Пухлини вважаються професійними в тих випадках, коли вони виникають у осіб, що піддаються тривалому впливу специфічних виробничих шкідливостей, і спостерігаються серед осіб певної професійної групи набагато частіше, ніж серед навколишнього населення. Найбільшу питому вагу серед професійних пухлин має рак різних органів. Зазвичай він виникає у працюючих після тривалого впливу професійних факторів та нерідко через кілька років після припинення контакту. Однак описані поодинокі випадки швидкого розвитку пухлини.
Рак шкіри є найбільш частою формою професійної пухлини. Він спостерігається у осіб, що піддаються впливу іонізуючих випромінювань і рентгенівських, гамма-променів та інших видів радіоактивного випромінювання (персонал рентгенівських кабінетів, працівники по випробуванню рентгенівських трубок, роботою на прискорювачах, бетатронах, гамма-установках і т. Д.).
Рак шкіри розвивається також у осіб, що мають тривалий контакт з продуктами перегонки кам'яного вугілля, нафти і сланців (смола, пек, антраценовое масло, гудрон, парафін та ін.). Це - робочі хімічних і нафтопереробних заводів, асфальтировщіки, Просочувальники дерева, робочі по виробленню толю, руберойду, сажі виробництва, Смоляр та ін. Рак шкіри можна знайти й у робочих, зайнятих на виробництві препаратів миш'яку. Розвитку злоякісної пухлини, як правило, передують передракові стани: гіперкератози, хронічні дерматити, гіперпігментація, папіломи, виразки та ін.
У встановленні професійної етіології мають значення локалізація ураження і її відповідність місця впливу виробничих факторів (професійні пухлини шкіри спостерігаються частіше на відкритих ділянках тіла - на обличчі, шиї, волосистої частини голови, руках).
Професійний рак носа і його придаткових пазух
Професійний рак носа і його придаткових пазух спостерігається серед робітників, які мають контакт з сполуками нікелю (з КАРБОНІЛИ, а також сульфатом і хлоридом нікелю при отриманні останнього шляхом електролізу).
Професійний рак гортані
Професійний рак гортані зустрічається у робітників, які мають справу з кам'яновугільної смолою. Рак верхніх дихальних шляхів в обох випадках розвивається через багато років (понад 15) після початку роботи з зазначеними речовинами.
Рак легенів
Рак легенів зустрічається у осіб, які в умовах професійної діяльності вдихають пилу (або пари) радіоактивних руд, кам'яновугільних смол, сполук нікелю (особливо карбонила нікелю), миш'яку, хрому, азбесту, берилію та ін. (Гірники на розвідці, видобутку і переробки радіоактивних руд, робочі, коми на навантаженні і застосуванні кам'яновугільних смол, сполук нікелю, миш'яку та ін.).
Професійний рак легенів (так само, як і непрофесійний) частіше зустрічається у чоловіків; у робочих більш молодого віку спостерігається частіше (на відміну від раку непрофесійного характеру).
Виникненню раку, мабуть, сприяє вплив і інших професійних факторів, а також наявність супутніх легеневих захворювань. Так, відомо, що наявність асбестоза призводить до розвитку раку легкого. Існує думка, що токсичний пневмосклероз є певною мірою передракових захворюванням.
Пухлини сечового міхура
Пухлини сечового міхура (папілома, рак) зустрічаються у осіб, що мають тривалий контакт з амінами бензольного і нафталінового ряду в хімічній, текстильній та інших галузях промисловості. Шляхи надходження аминосоединений в організм і їх виділення. Професійні пухлини сечового міхура можуть бути як доброякісними (папіломи), так і злоякісними. Загальний стан хворих часто разюче довго залишається непорушеним. Основний симптом при пухлинах сечового міхура - гематурія.
Пухлини інших локалізацій
Пухлини інших локалізацій зустрічаються значно рідше. Злоякісні новоутворення кісток спостерігаються у осіб, що мають тривалий контакт з остеотропними радіоактивними речовинами. Це - працівники радіохімічних, радіологічних лабораторій і т. Д.
Гострі лейкози, хронічний мієлоїдний лейкоз та інші злоякісні новоутворення крові можуть мати місце у робочих, що піддаються впливу іонізуючої радіації, бензолу.
За клінічної та гістологічної картині професійний рак шкіри, верхніх дихальних шляхів, легенів, сечового міхура не відрізняється від пухлини іншої етіології. Етіологічний діагноз ставиться на підставі ретельно зібраного професійного анамнезу хворого і доведеного тривалого контакту з канцерогенними речовинами.
Слід особливо підкреслити, що професійний рак може виникнути і через кілька (5-8) років після припинення контакту з канцерогенними речовинами. Ця обставина робить необхідним тривалий диспансерний нагляд за робітниками з великим професійним стажем, які працювали раніше з канцерогенними речовинами.