Пн-Пт: з 7-30 до 20-00 Сб: з 9-00 до 14-00 Стаціонар - цілодобово
Ми робимо все
для здоров'я ваших дітей!
Раціональне (від лат. Rationalis - розумний) харчування передбачає, в першу чергу, вигодовування дітей першого року життя грудним молоком матері. Унікальність грудного молока полягає в тому, що це - найбільш здорова, оптимально збалансована природою їжа, яка легко засвоюється. Воно повністю задовольняє всі харчові і енергетичні потреби дитини від народження і не менше ніж до 5-6 місяців життя без будь-яких добавок. У материнському молоці міститься дуже складний комплекс видоспецифічності для материнського організму біологічно активних речовин (гормонів, ферментів, факторів росту і диференціювання тканин, есенціальних жирних кислот, зокрема омега-3, що мають найважливіше значення для формування ЦНС, а також таурину, нуклеотидів, факторів імунітету, бифидус-фактора, олигосахаридов). Цей комплекс надає потужний і багатогранне адаптивне (регулюючий, стимулюючий, дифференцирующее, захисне, антиінфекційне і протиалергічну) вплив на організм дитини в найбільш критичний період його життя і розвитку.
Серед безлічі проблем грудного вигодовування найчастішою є скарга матері на те, що у неї не вистачає молока.
Гипогалактия - це зменшення обсягу або тривалості лактації. Відповідно до класифікації її поділяють на ранню та пізню, первинну і вторинну, дійсну і помилкову. Рання гипогалактия - це недолік молока протягом 10 днів після пологів, пізня виявляється через 10 днів після пологів.
Первинна гипогалактия відзначається рідко, не більше ніж у 5% породіль. Вона пов'язана з гормональними порушеннями у матерів з цукровим діабетом, дифузним токсичним зобом, інфантилізмом та ін. При цих захворюваннях не провадиться адекватна нейрогуморальна стимуляція лактації, і молочні залози не продукують достатню кількість молока. Вторинна гипогалактия переважно пов'язана з неправильно організованим грудним вигодовуванням, недоношеністю, інфекційними захворюваннями матері, ускладненнями вагітності, пологів та післяпологового періоду, нераціональним харчуванням матері, сильною психічною травмою та ін. Даний розлад може викликати прийом деяких медикаментів, таких як камфора, сечогінні засоби, гормональні препарати, що пригнічують вироблення гормону пролактину, і ін.
Ця форма гипогалактии в більшості випадків добре піддається корекції і, якщо правильно визначена і усунена викликала її причина, то протягом 1-10 днів лактація нормалізується. Всі зазначені види вторинної гіпогалактії є істинними і відзначаються не так вже й часто серед всіх жінок, що народили. У більшості ж випадків має місце так звана помилкова гипогалактия, при якій в грудях у матері виробляється достатня кількість молока, але вона скаржиться на те, що дитині його не вистачає. Підставою для цієї думки матері можуть служити такі факти:
- дитина неспокійна між годуваннями і часто вимагає груди;
- малюк довго смокче груди і після годування плаче;
- дитина відмовляється смоктати груди матері;
- жінка не відчуває прилив молока і груди її завжди м'яка;
- жінка не може зцідити молоко з грудей.
Всі ці скарги можуть бути пов'язані як зі зменшенням лактації, за рахунок чого дитина недоїдає, так і з іншими факторами. Тому перш за все потрібно з'ясувати, чи дійсно малюк отримує мало молока. Найшвидший метод дізнатися, чи вистачає дитині молока, - це порахувати, скільки разів за добу він мочиться. Якщо малюк замочив пелюшки 10-15 разів за добу, сеча світла, майже без запаху, значить, молока вистачає. Якщо ж він мочиться рідко (менше 6-7 разів на добу), сеча концентрована, з різким запахом, - значить, дитина голодує. При цьому краще тимчасово використовувати замість одноразових підгузників марлеві, це допоможе підрахувати, скільки разів дитина помочився, і побачити, яка в нього сеча.
Можна також перевірити, як малюк додає у вазі. Зростає дитина не рівномірно, тому маса тіла збільшується теж не зовсім рівномірно. Проте в першому півріччі життя він повинен додавати не менше 500-600 г за 1 місяць, або 125-150 г за 1 тиждень. Щоб визначити, чи вистачає малюкові грудного молока, потрібно зважити його двічі з інтервалом в 1 тиждень і визначити, скільки він додав за цей час у вазі. Якщо прибавка маси тіла виявилася менше 125 г, це свідчить про те, що дитина отримує недостатню кількість молока. Частіше 1 разу на тиждень зважувати дитини не потрібно через великий неточності, яка може привести до помилкових висновків.
Потрібно пам'ятати, що дитина може отримувати недостатня кількість молока не тільки тоді, коли знижена його вироблення в молочних залозах. Досить часто причиною недокорма є порушення техніки годування. При цьому молока в грудях виробляється достатньо, але дитина внаслідок якихось причин в повному обсязі його отримує. Це може бути, коли:
- дитина неправильно прикладена до грудей і неефективно смокче молоко;
- інтервали між годуваннями занадто великі, відсутня нічне годування, тривалість кожного годування недостатня;
- годування відбувається в неспокійній обстановці, мама втомлена, нервує або роздратована (при цьому порушується процес виділення молока з молочних залоз);
- знижена активність смоктання в зв'язку з необгрунтованим Допоювання або догодовування малюка, особливо з пляшечки;
- дитина захворіла.
Якщо ж недоїдання дитини пов'язано не з порушенням техніки годування, а зі зменшенням кількості виробленого молока, потрібно вживати заходів для відновлення лактації. Така ситуація може виникнути в будь-який момент - в пологовому будинку в перші дні після пологів (особливо якщо нормальне становлення лактації було порушено - ускладнення пологів або післяпологового періоду, важкий стан новонародженого в перші дні), а також при годуванні дітей більш старшого віку.
Іноді, частіше у молодих матерів, бувають нетривалі періоди зменшення продукції молока - так звані лактаційний криз. В основі їх лежить гормональна перебудова організму в поєднанні з підвищенням рухової активності жінки, а в деяких випадках - з втомою або стресовою ситуацією. Лактаційний криз найчастіше виникають на 3-6-му тижні, 3, 4 і 7-му місяці лактації. Їх тривалість, як правило, становить 3-4 дня, вони мають повністю оборотний характер і не шкідливі для здоров'я дитини. У деяких жінок в процесі лактації такі кризи відзначаються кілька разів.
Як збільшити лактацію
Якщо продукція молока у матері зменшилася, малюк неспокійний, не наїдається, не можна починати з догодовування штучною молочною сумішшю. Годує жінка і члени її сім'ї повинні докласти максимум зусиль, щоб збільшити вироблення молока. Мати повинна відкласти всі турботи і домашні справи, відпочити, прийняти теплий душ, добре розтерти махровим рушником спину і плечі, зробити легку гімнастику. Добре, якщо хто-небудь з членів сім'ї зробить їй масаж шиї, потилиці і плечового пояса. Особливо корисний масаж спини вздовж хребта на відстані 1,5 см справа і зліва від нього.
Не можна забувати також про режим харчування матері. Харчування і питний режим повинні бути повноцінними, але не надмірними. Серед матерів існує думка, що збільшення кількості випитої рідини допомагає збільшити продукцію молока. Але це не так. Навпаки, надмірне вживання рідини збільшує навантаження на організм жінки і може пригнічувати лактацію. Для кращої вироблення молока можна рекомендувати жінці перед кожним годуванням випивати чашку (150-200 мл) теплого свіжозавареного чаю (краще - зеленого, що не міцного) з молоком або кисломолочного продукту (кефір, йогурт, кисле молоко), фруктового соку, настою шипшини. Після закінчення грудного годування також потрібно поповнити обсяг рідини в організмі - випити чай з молоком, компот із сухофруктів, фруктовий сік або кефір.
Слід пам'ятати, що для достатньої продукції молока поряд з правильним режимом і харчуванням вирішальне значення має часте регулярне прикладання дитини до грудей і максимально повне звільнення молочних залоз від молока.
Кілька днів мама повинна погодувати дитину частіше, ніж зазвичай - кожні 2-2,5 год, т. Е. 10-12 раз на добу, в т. Ч. В нічні години, навіть в тих ситуаціях, якщо малюк зазвичай вночі спить. Нічні годування важливі, так як саме вночі у відповідь на годування дитини найбільш інтенсивно виробляється гормон пролактин, який відповідає за вироблення молока. Під час кожного годування потрібно давати малюкові посмоктати обидві груди, а після годування трохи зціджувати молоко для додаткової стимуляції його освіти (приблизно по 10-15 хв кожну молочну залозу).
Під час годування мама повинна зосередити свою увагу на дитину, використовуючи методики розслаблення (аутотренінг, музикотерапія). Вона повинна намагатися якомога більше часу проводити разом з малюком (для самих маленьких кращим буде безпосередній контакт «шкіра до шкіри»). Дитину можна носити на руках, використовувати слінг або брати до себе в ліжко. Це не тільки заспокоює маму і малюка, але і підвищує рівень «гормону любові» - окситоцину і «гормону материнства» - пролактину. Крім того, малюк, відпочив у материнських грудей, частіше і активніше буде її смоктати.
Дуже важливо, щоб батько дитини і інші члени сім'ї допомогли мамі, що годує впоратися з ситуацією, надали їй всебічну психологічну підтримку, взяли на себе домашню роботу, дали можливість поспати вдень, допомагали в догляді за дитиною вночі.
Потрібно пам'ятати: єдине, що може дати дитині тільки мама, - це грудне молоко. Тому в складній ситуації сім'я повинна їй допомогти і забезпечити можливість перебувати разом з дитиною якомога більше часу, годувати його якомога частіше.
Для збільшення лактації можна використовувати також засоби народної медицини - відвари і настої з рослин, що володіють Лактогон властивостями (меліса, кріп, кмин, аніс, фенхель і ін.). Крім того, у продажу є спеціальні чаї для збільшення вироблення молока у годуючих матерів. До їх складу входять екстракти лікарських рослин, які є природними стимуляторами лактації. Вони швидкорозчинних і зручні в користуванні.
Бувають ситуації, коли вироблення молока у жінки повністю припинилася, але з якихось причин потрібно повернутися до грудного вигодовування. Чи це можливо? Виявляється, так. Цей процес називається релактаціі. Необхідність в ньому може виникнути в наступних випадках:
- тимчасова розлука матері і дитини, під час якої жінка не може зберігати лактацію;
- малюк знаходиться на штучному вигодовуванні, але мама хоче годувати його своїм молоком;
- хвороба матері, під час якої вона не годувала дитину і не зціджувала молоко;
- малюкові не підходить штучна суміш, переклад на штучне вигодовування викликав ускладнення, алергію і необхідно повернутися до грудного вигодовування;
- жінка усиновила дитину і хоче годувати його грудним молоком.
З метою стимуляції лактації можна призначити матері нікотинову кислоту, вітамін Е, масаж, голковколювання, компреси з махрової тканини, змоченою гарячою водою, на грудні залози. Використовують фітотерапію (відвар листя кропиви, екстракт глоду, свіжу зелень петрушки, настої волоських горіхів в молоці, різних насіння і т.д.).
Настій насіння кропу: 1 столову ложку насіння кропу заливають 1 склянкою окропу і настоюють 2 години. Приймають по 1 столовій ложці кілька разів на день.
Настій анісу: 2 чайні ложки заливають 1 склянкою окропу. Настоюють 1 годину. П'ють по 2 столові ложки кілька разів на день.
Настій з насіння кропу, анісу, кмину, фенхелю: Столову ложку насіння заливають склянкою окропу, настоюють 30 хвилин, проціджують і п'ють по склянки 2 рази в день.
1 г бадьяна (анісу зірчастого) подрібнюють в кавомолці, заварюють в термосі склянкою окропу, настоюють протягом 15 хв. П'ють по **** склянки 2 рази в день.
Сік з листя кульбаби: з листя кульбаби віджимають сік, п'ють по півсклянки 1-2 рази на день.
Відвар листя кропиви: 3 чайні ложки сухої трави залити 2 склянками окропу. Настоювати 10 хвилин. Випити протягом дня. Свіжу кропиву можна використовувати у вигляді відвару листя по 1 ст. ложці 3 рази на день (4-5 ст. ложок кропиви заварюють на 1 літр води).
Настій волоських горіхів: 1 / 2стакана очищених горіхів +1/2 літра киплячого молока. Наполягати в термосі 3-4 години. Пити перед годуванням за 20 хв. по 50 мл. Горіхи не вживати. Курс 1,5-2 тижні, перерва 2 тижні.
Сирий, мелений «геркулес» залити водою або гарячим молоком +1/2 яблука «антонівка» + кілька крапель лимонного соку + волоський горіх + 1 чайна ложка меду.
Екстракт глоду: 20-30 крапель 3-4 рази на день перед їжею 10-14 днів.
Застосовують також морквяний сік, вершки з насінням кмину, сік редьки з медом та ін.
Використовують млекоін (гомеопатичний засіб), лактовіт (збір трав). Однак застосування медикаментозних засобів дає набагато менший ефект, ніж методи фізіологічної стимуляції лактації. Перераховані заходи допоможуть лише в тому випадку, якщо жінка усвідомлює важливість природного вигодовування, налаштована на годування грудьми. Можна сказати, що «молоко у жінки йде через голову».