профілактика опісторхозу
Ну, хто з нас не любить смажену рибку? Ось ось. а як же її не любити, якщо сам ловиш, сам готуєш, сам їж. І місця у нас такі багаті! Тобол, а озера взагалі насилу злічити. Та й взагалі, річкова риба - смачний і цінний продукт, до того ж для багатьох найдоступніший на сьогоднішній день.
На жаль, риба несе в собі не тільки хороший смак, але і можливість заразитися описторхозом.
Опісторхоз - це паразитарне захворювання, що викликається опісторхамі - дрібними паразитами довжиною 6-13 мм. в народі званий також «котячої двуусткой». Зараження людини і тварин відбувається при вживанні в їжу сирої, недостатньо термічно обробленої і слабо просоленої риби сімейства коропових (язь, ялець, лящ, сазан, вобла, чебак, ка¬рась, лин та ін.).
При попаданні в шлунково-кишковий тракт личинки через дванадцятипалу кишку і жовчний міхур потрапляють в жовчні протоки печінки. У хворих людей опісторхи також нерідко виявляються в протоках підшлункової залози і жовчному міхурі. У те¬ченіе 3-4 тижнів з моменту потрапляння в організм господаря гельмінти досягають статевої зрілості і починають відкладати яйця.
Точний час життя даного паразита в організмі людини не встановлено. За припущенням од¬ніх дослідників він живе 10-20 років, інші вважають, що він зберігається в організмі протягом усього життя людини. Кожен гельмінт за цей час може виділити багато мил-нів яєць.
Опісторхоз не передається при непосредс¬твенном контакті з хворими людьми і тваринами. Для продовження циклу розвитку гельмінта, яйця з фекаліями боль¬них тварин і людини повинні потрапити в прісні водойми, де заковтується молюсками. У організ¬ме цих проміжних господарів личинки протягом 2 місяців проходять кілька ста¬дій розвитку, після чого виходять в воду і актів¬но впроваджуються в тіло прісноводних коропових риб. Найбільш зараженими личинками опісторхів є язь, чебак, лящ і лин.
Зараження людини опісторхамі призводить до різних порушень здоров'я людини, раз¬вітію захворювань печінки, підшлункової залози, анемії, алергічних реакцій, сприяє про¬нікновенію в печінку збудників інфекційних захворювань, розвитку гепатиту, каменів в жовчовивідних протоках і протоках підшлункової залози.
Тому в профілактиці опісторхозу велику роль відіграють навички в кулінарній обробці риби. При недостатній обробці личинки двуустки, що знаходяться в рибі, можуть залишатися життєздатними. Тому зараження може відбутися не тільки при випадковому ковтанні дрібних шматочків сирої риби, що прилипла до рук, посуді і предметах домашнього вжитку під час приготування рибних страв, а й при вживанні в їжу недостатньо провареної або просмажене, слабо посоленной або слабо замороженої риби.
Можливість зараження описторхозом через добре проварену рибу і рибу гарячого копчення зазвичай виключається. Безпечної також вважається солона риба, якщо технологічний процес посолу доведений до кінця. При засолюванні дрібної риби, коли вся риба густо засипається сіллю, личинки двуустки повністю гинуть через 3-4 добу, тоді як при засолюванні великої - через 10 діб. Холодне копчення не дає гарантії повного знешкодження, але загибель більшості гельмінтів настає в процесі попереднього соління риби.
До заморожування гельмінти порівняно стійки. При температурі -2 ° С загибель личинки в дрібній рибі настає лише через 4-5 доби, а у великій - через 2-3 тижні. При температурі - 23-25 ° С личинки гинуть через 72 години, при температурі 30оС - через 6 годин. При заморожуванні риби до - 40 ° С личинки гинуть через 3 години. Важливу роль в зараженні описторхозом грає вживання в їжу свіжоприготованою «строганини» (мороженої риби, нарізаної тонкими скибочками), оскільки заморожування її при цьому не буває дуже глибоким.
Опісторхоз, безумовно, лікується. Але краще дотримуватися деяких правил в приготуванні риби, ніж проходити неприємне лікування.
Ось основні правила:
- Варити рибу потрібно 15-20 хвилин з моменту закипання.
- Смажити рибу необхідно 15-20 хвилин, порізавши її невеликими шматочками і розпластавши в достатній кількості жиру, краще під кришкою.
- Рибний пиріг запікати не менше години в духовці.
- Для соління риби використовувати 2 кг солі на 10 кг риби, посол проводити протягом двох і більше тижнів.
- В'ялення: 1-й спосіб - засолити рибу вище зазначеним способом на два тижні, а потім повісити її сушитися, 2-й спосіб - засолити рибу на три дні і сушити її три тижні.
- Заморожування: 1-й спосіб - тримати рибу в морозилці або на морозі при температурі мінус 28 градусів протягом 41 години. 2-й спосіб - при температурі мінус 35 градусів заморожувати рибу 10 годин.
- Не можна вживати слабкосолений рибу і строганину.
- Не забувайте, що при обробленні риби і різанні продуктів, що вживаються без обробки (овочі, хліб і т. Д.), Слід використовувати різні обробні дошки.
А. Алімова
матеріал підготовлений спільно
сврачом-інфекціоністом
ГБУЗ ТО «Обласна лікарня № 24» (с. Ярково)
Сабровой Т.В.