Будь-яке захворювання легше попередити, ніж згодом його лікувати - це стара прописна істина. Вона справедлива стосовно будь-якого захворювання, і синусит не є винятком. Профілактика синуситу спрямована на усунення тих негативних факторів і патологічних станів, які можуть привести до розвитку даного захворювання.
Етіологія і патогенез
Для того щоб розробити основні заходи профілактики, потрібно спочатку з'ясувати - що собою являє синусит? Які його причини (етіологія) і механізм розвитку (патогенез)?
Синусит - це запалення синусів, або придаткових пазух носа. У людини розрізняють парні верхньощелепні (гайморові) і лобові (фронтальні) пазухи, а також клиновидную (сфеноідальние) пазуху і осередки гратчастої (етмоідальние) кістки. Ці анатомічні утворення беруть участь в утворенні голосу, формуванні лицьового скелета, а також в зігріванні і зволоженні повітря. Відповідно, синусит може протікати у вигляді гаймориту, фронтита, етмоїдити або сфеноїдити. Найчастіше відзначається поєднане запалення багатьох або всіх перерахованих вище пазух.
Провідною причиною розвитку синуситів є інфекція - бактерії (стафілококи, стрептококи) або віруси. При цьому в більшості випадків інфекція проникає в пазухи з носової порожнини зі слизом і струменем вдихуваного повітря. Таким чином, переважна більшість синуситів має вторинний характер, коли запалення пазух йде як ускладнення інших захворювань респіраторної системи.
Особливо велика небезпека їх розвитку у дітей. Адже саме у маленьких дітей слизова пухка оболонка синусів рясно забезпечується кров'ю, кістковий скелет особи і повітроносні шляхи ще до кінця не сформувалися. Також не варто забувати про те, що у дітей відносно слабкий імунітет.
При цьому першими на шляху інфекції стоять гайморові пазухи. Тому вони найчастіше вражає. Нерідко гайморити та фронтити розвиваються одночасно. Знаходяться глибоко осередки гратчастої кістки і клиноподібна пазуха уражаються порівняно рідко, як правило, в результаті запущених і нелікованих гайморитів і фронтитів.
Синусити, будучи наслідком запалення слизової носа (ринітів), самі можуть призводити до ускладнень, окремі з яких небезпечні для життя.
У ряді випадків інфекція може поширитися на оболонки головного мозку, викликаючи менінгіт і абсцес мозку. Іншими, менш небезпечними ускладненнями синуситів. є запалення глотки (фарингіти), гортані (ларингіт) і середнього вуха (отити).
В окремих випадках до розвитку синуситів можуть привести алергічні реакції. Нерідко виникнення синуситу в гайморових пазухах може бути обумовлено карієсом, гнійним запаленням верхньощелепних ясен.
Поширенню інфекції сприяє слабкий імунітет і деякі анатомічні порушення верхніх дихальних шляхів, при яких утруднюється носове дихання. Ці порушення можуть бути вродженими (дефект носової перегородки) і набутими (поліпи носа, аденоїди).
Основні профілактичні заходи
Таким чином, на підставі всього вищесказаного, можна виділити наступні основні принципи профілактики синуситу:
- Комплексне своєчасне лікування інфекцій носоглотки.
- Санація (очищення) ротової порожнини від вогнищ хронічної інфекції - видалення каріозних зубів, лікування ангін і хронічних тонзилітів.
- Зміцнення імунітету.
- Протиалергічні заходи.
- Уникнення переохолоджень.
- Нормалізація мікроклімату в будинку і на роботі.
- Раціональне харчування.
- Лікування важких супутніх захворювань.
- Попередження ускладнень.
Спектр профілактичних засобів досить широкий - починаючи від гігієнічних заходів і закінчуючи використанням різних груп медикаментів.
лікування риніту
Очищення дитячих носиків
Як вже говорилося, найбільш часта причина розвитку синуситів - носоглоточная інфекція. Таким чином, між їх профілактикою та лікуванням ринітів можна поставити знак рівності. Механізм розвитку синуситу при ринітах досить простий. Інфекція разом зі слизом проникає в гайморові синуси і закупорює їх. А далі все йде як снігова куля: запалення - набряк - розмноження інфекції.
Таким чином, для того щоб банальний нежить не привів до розвитку синуситу, необхідно забезпечити адекватний дренаж слизу. До речі, надмірне слизеобразование при носоглоточной інфекції має свій, суто фізіологічний сенс. Організм як би намагається разом зі слизом змити мікроби і їх токсини, і очистити слизову оболонку. Тому слиз потрібно регулярно видаляти.
Особливо ретельно це потрібно робити при нежиті у дітей. Маленькі діти не можуть самостійно висмарківать виділення. Тому у дітей сопелькі можна відсмоктувати за допомогою гумової груші.
Та й дорослим при сякання потрібно засвоїти деякі правила. По-перше, при сморкании слід відкрити рот. Чи не робити різкого видиху. При цій процедурі по черзі закривати одну і іншу ніздрі. Так можна запобігти проникненню мікробів з слизовими виділеннями. Подальше лікування риніту проводять з використанням антибіотиків, антисептиків, судинозвужувальних крапель.
Санація порожнини рота
Інфекція в синуси проникає не тільки з носа, але і з порожнини рота, з ротоглотки. Особливо часто це простежується у дітей. Справа в тому, що у дітей слизова оболонка легкоранима, і її бар'єрна функція, м'яко кажучи, залишає бажати кращого. З цієї причини у дітей часто розвиваються стоматити, які іноді набувають гнійний характер.
Інфекція легко проникає з порожнини рота в носоглотку, а звідти - в синуси. У дорослих провокуючим фактором синуситів нерідко є карієс. Каріозні зуби - це завжди джерело хронічної інфекції. Особливо небезпечні в цьому плані верхньощелепні зуби, коли інфекція проникає безпосередньо в гайморові синуси одонтогенних шляхом.
У зв'язку з цим необхідна своєчасна санація порожнини рота як у дорослих, так і у дітей. При розвитку стоматитів у дітей необхідно використовувати антисептики - метиленовим синь, розчин Люголя. Останній підійде і для лікування тонзилітів. Само собою зрозуміло, з каріозними зубами слід розлучитися - їх видаляє стоматолог.
Відвідування зубного лікаря
Загальні гігієнічні заходи
Ці заходи різноманітні. По-перше, слід підвищувати імунітет всіма доступними способами. І один з цих способів - вживання ліків - імуномодуляторів (Левамізол, Пентоксил, Іммуновіт). Їх використовують для лікування і профілактики синуситу. У цьому плані також корисні вітаміни А, С, Е, групи В і мінералів - кальцію, магнію, заліза. Як правило, їх призначають в складі різних вітамінно-мінеральних комплексів.
Для зміцнення імунітету корисно загартовування, різні водні процедури, заняття в плавальному басейні. Все це показано навіть для часто хворіючих дітей.
Особам, що страждають на алергію, необхідна специфічна, так звана, десенсибілізуюча терапія. Особливо це стосується тих, хто страждає полінози - сезонними алергічними риніти у відповідь на пилок деяких рослин. Таким людям бажаний прийом Супрастин, Тавегіл, Димедролу. Само собою, слід максимально обмежити контакт з алергеном. В особливо важких випадках вдаються до гемосорбції - очищенню крові.
Щоб уникнути появи синуситів і їх ускладнень, слід уникати вдихання холодного сухого повітря, а також загальних переохолоджень. Необхідно оптимізувати мікроклімат як вдома, так і на роботі. Нагадаємо, що оптимальна температура в приміщенні повинна становити від 20 до 25 ° C, а вологість - в межах 60%. При цьому повинно бути регулярне провітрювання, але без перебування на протязі.
І, звичайно ж, необхідно раціональне харчування. Нехай їжа служить ліками, а ліки - їжею. Саме так говорили древні. У харчовому раціоні обов'язково повинні бути присутніми свіжі овочі, фрукти, фруктові соки, нежирні сорти м'яса. Бажані цитрусові, цибуля, часник. Вони багаті фітонцидами - рослинними антисептиками. Тому їх обов'язково слід вживати в сезон простудних захворювань.