Профілактика стоматологічних захворювань як галузь медицини

Медична профілактика (від грец. Prophylaktikos - запобіжний) - сукупність заходів, спрямованих на охорону, зміцнення і запобігання погіршення здоров'я людини.

Рівень здоров'я людини оцінюють за трьома складовими:
• за рівнем і гармонійності фізичного і психічного розвитку;
• за рівнем стійкості (резистентності) організму до різних несприятливих факторів, по наявності резервних можливостей основних систем;
• по відсутності / наявності захворювань.

Ці загальмедичні визначення повною мірою відносяться і до стоматології, оскільки вона займається питаннями розвитку, резистентності і патології органів і тканин, стан яких значно впливає на якість, а в ряді випадків - і на тривалість життя людини.

Стоматологічна патологія включає в себе все розмаїття хворобливих змін, відомих в організмі, і відокремлюється в медицині тільки за однією ознакою - по топографії, тобто по видимій локалізації проблем в області голови та шиї (за винятком патології ЛОР-органів, органів зору та головного мозку).

Серед вад розвитку найбільш частими в стоматологічній практиці є:
• порушення гістогенезу зубів (гіпоплазією і флюорозом страждають до У312-річних дітей, які проживають в умовах ризику);
• патологія прикусу (відзначається у 10-40% 12-річних дітей);
• незрощення губи та піднебіння (діагностується з частотою 1: 500 1: 100 000 новонароджених).

Інфекційну природу мають найвідоміші стоматологічні захворювання:
• карієс зубів (в нашому регіоні на цю патологію страждає до 98% населення, в тому числі близько 30% дітей ясельного віку; дошкільнята мають по 5-6 хворих зубів, дванадцятирічні діти - по 3-4, сорокарічні жителі регіону - по 12-13 уражених карієсом зубів);
• патологія періодонта (до 15-річного віку ознаки запалення ясен відзначені у 90% людей; від важкої патології страждають 5-15% населення, захворювання періодонта є основною причиною втрати зубів у дорослого населения1);
• патологія слизової оболонки порожнини рота (вірусний і грибковий стоматит відзначені у 60% дітей регіону).

Особливої ​​уваги потребують такі грізні стану, як передраки (лейкоплакія і хронічна тріщина губи зустрічаються у 0,1-11% населення) і злоякісні пухлини голови і шиї, які становлять близько 20% онкологічної патології людини.

Травма щелепно-лицьової області - поширена причина переломів зубів і щелеп; травма реєструється у 16-40% 6-річних дітей і 4-33% підлітків.

Стоматологічне здоров'я передбачає свободу від вроджених вад, гострого і хронічного болю, раку та інших проблем в області голови та шиї, що створюють фізичну і психологічну загрозу для загального здоров'я і благополуччя, знижують активність людини і якість його життя. З урахуванням високої поширеності основних стоматологічних захворювань серед населення, стоматологічні здоровим вважають людини, у якого:


• зуби не уражені карієсом або якісно вилікувані з приводу неускладненого карієсу (при цьому число реставрованих зубів не перевищує середній для регіону рівень);
• прикус нормальний або нормалізований;
• періодонт, слизова оболонка порожнини рота і м'які тканини щелепно-лицевої ділянки не мають ознак патології.

Традиційна медицина займалася питаннями, що стосуються вторинної і третинної профілактики, тобто діагностикою та лікуванням хвороб. Ідея про те, що легше попередити виникнення хвороби, ніж вилікувати хвору людину, відома з часів Гіппократа і Авіценни. Однак більш-менш успішна реалізація цілей і завдань первинної профілактики стала можливою лише в XIX-XX ст. у міру накопичення знань про природу захворювань і розвитку суспільних відносин.

Науковою основою медичної профілактики є знання факторів ризику розвитку того чи іншого захворювання, а також факторів, що забезпечують природну і ятрогенних (рекомендовану і / або організовану лікарем) захист від пошкоджень. Етіотропна профілактика, що впливає на причину хвороби, попереджає її виникнення в 70-100% випадків; патогенетична профілактика, що впливає на окремі механізми розвитку патології, ефективна в 40-50% випадків. Розробка етіотропних і патогенетичних заходів для профілактики стоматологічних захворювань вимагає залучення знань із різних галузей медицини: ембріології, гістології, нормальної і патологічної фізіології, патологічної анатомії, фармакології, мікробіології, вірусології, імунології, гігієни, епідеміології і т.д.

Рішення багатьох наукових питань профілактики стоматологічних захворювань пов'язано з іменами видатних лікарів і дослідників, серед яких - П.Аксельссон, Б.Біббі, У.Боуен, Г.Дін, С.Дрейзен, К.Кеніг, У.Міллер, Д.Мюррей, Е.Ньюбран, Р.Стефан, І.А.Бегельман, Е.В.Боровскій, Т.Ф.Виноградова, Н.А.Кодола, А.Г.Колеснік, Е.М.Кузьміна, В.К.Леонтьев, П.А.Леус, І.К.Луцкая, Е.М.Мельніченко, В.Г.Овруцкій, В.Р.Окушко, Г.Н.Пахомов, Л.С.Персіі, ТЛ.Редінова, Н.І. Смоляр, В.Г.Сунцов, Е.В.Удовіцкая, Ю.А.Федоров, Ф.Я.Хорошілкіна і їх численні учні. Актуальність профілактики є потужним стимулом для розвитку стоматологічної науки в цілому, робить її затребуваною і перспективної.

Схожі статті