ВІЛ-інфекція - це невиліковне на сьогоднішній день захворювання, що викликається вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ), який руйнує клітини захисної (імунної) системи людини. Люди, заражені ВІЛ, з часом втрачають здатність чинити опір будь-якої інфекції.
Сьогодні в світі живе більше 40 мільйонів ВІЛ-інфікованих чоловіків, жінок і дітей. Померло з початку епідемії - 24,8 млн. Чоловік.
СНІД (синдром набутого імунодефіциту) - це остання стадія ВІЛ-інфекції. Людина, яка хвора на СНІД, може прожити без лікування від двох до трьох років. Ліки допомагають лише призупинити розвиток інфекції.
ВІЛ-інфекція в Росії сконцентрована в уразливих групах населення. Перш за все, до ризику зараження піддані споживачі ін'єкційних наркотиків, особи, практикуючі небезпечне сексуальну поведінку - в основному працівниці сексу і ті, хто користується їхніми послугами. До вразливою групі також можна віднести і частину молоді, яка є найбільш активною в своїх сексуальних контактах в силу свого віку, але недостатньо має інформацію про ВІЛ-інфекції.
Розібратися в принципах профілактики ВІЛ досить просто. Цей вірус не живе поза рідин організму людини, не передається при побутових контактах, і у кожної людини є можливість захистити себе від ВІЛ та допомогти в цьому своїм близьким.
Профілактика передачі ВІЛ статевим шляхом
В основі даної профілактики - захист прав людини, включаючи право самостійно контролювати свою статеве життя.
Профілактики статевого шляху передачі ВІЛ полягає в володінні точною і повною інформацією про більш безпечний секс, в тому числі інформації про необхідність постійного і правильного використання презервативів виходячи з того, що чоловічий латексний презерватив - єдина найбільш ефективна існуюча технологія зниження ризику передачі ВІЛ при статевих контактах.
Надання інформації про утримання, більш пізньому початку статевого життя, взаємної вірності, зменшенні числа статевих партнерів, комплексному і правильному статевому вихованні, інформацію про раннє і ефективне лікування статевих інфекцій також є профілактичним заходом.
Профілактика передачі ВІЛ через вживання ін'єкційних наркотиків
Профілактика передачі ВІЛ через вживання ін'єкційних наркотиків, включаючи зниження шкоди. В основі - захист прав людини по відношенню до споживачів наркотиків. Це комплексна система заходів, яка включає:
- профілактику зловживання наркотиками (зниження попиту на наркотики, скорочення числа наркозалежних людей)
- повний набір ефективних варіантів лікування наркозалежності (в тому числі заместительное лікування). Замісне лікування (замісна підтримуюча терапія) - надання для прийому під медичним контролем людям із залежністю від психоактивних речовин призначеного лікарем психоактивної речовини, за фармакологічними властивостями близького до викликав цю залежність для досягнення терапевтичних цілей. Замісна підтримувальна терапія - ефективний, безпечний і економічно виправданий метод лікування наркозалежності. Багаторазові суворі оцінки цього методу продемонстрували, що така терапія є цінним компонентом ефективної профілактики ВІЛ серед споживачів ін'єкційних наркотиків.
- зниження шкоди (включаючи освіту споживачів ін'єкційних наркотиків «рівний рівному», поширення стерильних голок і шприців). Існує досить вагомих доказів того, що програми зниження шкоди значно скорочують ін'єкційне споживання наркотиків і пов'язане з останнім ризиковану поведінку і, таким чином, запобігають, перешкоджають і обертають назад епідемію ВІЛ, пов'язану з ін'єкційним вживанням наркотичних засобів.
Профілактика передачі ВІЛ при переливанні крові
Запаси крові в більшості частин світу (але не скрізь) в даний час перевіряються на антитіла до ВІЛ. При перевірці крові на ВІЛ ті партії, які виявляються інфікованими, вилучають з банків крові, що фактично усуває ризик передачі ВІЛ.
На жаль, в деяких частинах світу кров не завжди піддають перевірці.
Універсальні запобіжні заходи засновані на тому, що всі фізіологічні рідини організму можуть містити ВІЛ або інші передаються з кров'ю захворювання. Ось деякі правила, які слід виконувати в рамках універсальних запобіжних заходів:
- Закривати порізи. Якщо є порізи або відкриті виразки на шкірі, їх слід закрити пластиковою пов'язкою.
- Мити руки. Руки слід мити милом і гарячою водою після контакту з кров'ю та іншими фізіологічними рідинами, після відвідування туалету, перед приготуванням або вживанням їжі та після зняття латексних рукавичок.
- Проводити прибирання. Для видалення пролитої крові або інших фізіологічних рідин слід використовувати свіжоприготований розчин, що містить побутове дезінфікуючий засіб (1 частина) і воду (9 частин). Використану туалетний папір слід викидати в пластиковий мішок для сміття. При проведенні прибирання не забувайте вдягати латексні рукавички.
- Одягати рукавички. Рукавички повинні бути одноразовими і їх відразу ж слід викидати в пластиковий мішок для сміття. При необхідності замість рукавичок можна використовувати невеликі пластикові мішки. Незважаючи на те, що користування рукавичками є настійною рекомендацією, всім нам слід мати на увазі, що неушкоджена шкіра є відмінним бар'єром для ВІЛ, оскільки цей вірус не може проникати через шкіру, якщо на ній немає відкритої рани або порожнини, покритою слизовою оболонкою. Якщо на шкіру потрапила кров, слід її відразу ж змити з милом і гарячою водою.
- Прати одяг. Забруднені речі слід зберігати в герметичних пластикових мішках. Брудний одяг слід прати окремо в гарячій мильній воді і сушити в гарячій сушці або ж здавати в суху хімчистку.
- Викидати сміття. При викиданні відходів, які можуть містити заражені матеріали або відпрацьовані голки, слід дотримуватися запобіжних заходів. Матеріали, забруднені кров'ю або іншими фізіологічними рідинами організму, слід викидати в герметичних пластикових мішках.
Профілактика передачі ВІЛ в медичних установах
У медичних установах передача ВІЛ відбувається рідше, ніж передача вірусу гепатиту В. ВІЛ-інфекція розвинулася менш ніж у 0,5% медичних працівників, травмованих свої шкірні покриви голками, які були контактувати з кров'ю ВІЛ-позитивних пацієнтів. Необхідно акуратно звертатися з усіма гострими інструментами.
Якщо стався випадковий укол використаної голкою, стисніть ранку, щоб посилити кровотечу, і добре промийте місце уколу водою з милом.
Профілактика передачі ВІЛ від матері до дитини
Щорічно сотні тисяч дітей заражаються ВІЛ під час вагітності або пологів або в результаті грудного вигодовування. На щастя, деякі антиретровірусні препарати, які, як показала практика, ефективні при лікуванні самої ВІЛ-інфекції, також ефективні в плані значного зниження ризику передачі ВІЛ від матері до дитини. Однак такі препарати не можуть виключити ризик передачі інфекції. В даний час розробляються стратегії для профілактики передачі ВІЛ від матері до дитини.
Для багатьох ВІЛ-інфікованих жінок іноді дуже важко прийняти рішення про те, чи варто їм вагітніти. Важливим першим кроком є відвідування свого лікаря, для того щоб отримати найновішу інформацію, а також рада та консультацію.
Ефективна профілактика передачі ВІЛ від матері до дитини включає кілька компонентів. Якщо ви вагітні, вам слід отримати дородовий догляд у кваліфікованого медичного фахівця. Більшість лікарів, що працюють в дородових жіночих консультаціях, запропонують вам пройти тест на ВІЛ; якщо ваш лікар цього не зробить, вам самій слід попросити про це. Якщо у вас виявлять ВІЛ в умовах жіночої консультації, вас проконсультують щодо наявних у вас можливостей для народження дитини.
Якщо ви інфіковані ВІЛ і вирішили мати дитину, ваш лікар надасть вам інформацію щодо схем лікування, які дозволять вам зменшити ризик передачі вірусу немовляті.
Оскільки грудне вигодовування може передбачати передачу ВІЛ новонародженому, вас також проконсультують з приводу варіантів годування дитини. В ідеальному випадку ви зможете годувати вашого новонародженого штучним харчуванням, тим самим ви уникнете ризику передачі ВІЛ через грудне годування.
Дослідження, проведені в промислово розвинених країнах, вказують на те, що застосування повного пакету заходів профілактики - добровільне конфіденційне консультування і тестування, комплексний догляд в дородовий період в поєднанні з консультуванням, антиретровірусне лікування з призначенням найефективніших схем лікування, а також консультування щодо можливих варіантів заміни грудного вигодовування - допомагає значно знизити ризик передачі ВІЛ від матері до дитини. Навіть при застосуванні менш ефективних схем лікування ризик передачі вірусу від матері до дитини може бути зменшений до 2% за умови відмови від грудного вигодовування.
Стигма і дискримінація
Стигма і дискримінація в контексті ВІЛ / СНІДу є одним з головним перешкод для профілактики і лікування ВІЛ-інфекції. АнтиСНІДівських організації різних країн світу приділяють все більше уваги питанням дотримання прав людини. На жаль, в Росії, в міру поширення ВІЛ-інфекції, все більша кількість людей щодня стикається з проблемами, викликаними порушенням прав людини в контексті ВІЛ / СНІДу.
ВІЛ-позитивні живуть в суспільстві, мають сім'ї, працюють за різними спеціальностями, в тому числі керують країною. Діти з ВІЛ ходять в школи, їздять в літні табори, а деякі із заражених в лікарнях ще в кінці 80-х - початку 90-х, вже підросли і створюють власні сім'ї. Природно, що в такій ситуації потрібні додаткові зусилля по освіті населення, щоб, з одного боку, дати можливість кожній людині жити нормально і користуватися всіма правами громадянина своєї країни, а з іншого боку, запобігти новим випадкам зараження.