Одна з найчастіших проблем у діабетиків в літньому віці - діабетична нейропатія, або пролежні. Захворювання виникає на тлі підвищеного цукру в крові в результаті порушень функціональної діяльності серцево-судинної і центральної нервової системи. Ускладнення вражає не тільки лежачих, тому хворим при діабеті важливо знати причини, симптоми і методи профілактики захворювання.
Що це таке?
Пролежні - це пошкодження м'яких тканин, яке виникає внаслідок тривалого навантаження на конкретні ділянки тіла і супроводжується погіршенням місцевого кровообігу і нервового клітинного харчування. Патологія зачіпає тканини, розташовані над кістковими виступами. Типовими місцями утворення пролежнів є:
Стадії розвитку і характерні ознаки пролежнів описані в таблиці:
Видно кістки і сухожилля
Причини появи пролежнів у діабетиків
Освіта пролежнів пов'язано з передавлювання шкірного покриву і судин між кістковою тканиною і твердою поверхнею, що сприяє відмирання клітин. Пролежні утворюються не тільки у лежачих людей, а й у діабетиків. Головні причини такого ускладнення - погіршення чутливості і поганий кровообіг. В першу чергу патологія зачіпає нижні кінцівки. Так, коли нервові закінчення практично не реагують на зовнішні чинники, діабетик тривалий час може перебувати в одному положенні, не відчуваючи дискомфорту і болю в ногах, підвищуючи тим самим ризик розвитку пролежнів в області колін і на п'ятах. Крім того, наявність холестеринових бляшок в судинах і підвищений артеріальний тиск є причиною хронічного порушення кровообігу в нижніх кінцівках, внаслідок чого шкіра не поповнюється в потрібній кількості кров'ю, що підвищує ймовірність її ушкодження.
Найчастіше з пролежнями стикаються діабетики у віці за 70 років. Поразка епідермісу відбувається швидко, а ось терапія - це тривалий і складний процес, який не завжди дає бажаний ефект. Чим раніше взятися за лікування, тим вище ймовірність позитивного результату.
лікування патології
перша стадія
Пролежні при цукровому діабеті лікуються залежно від тяжкості захворювання. Так, при I стадії використовують зеленку і перманганат калію. Крім того, ефективними є мазі, до складу яких входять іони срібла. Так, «Сульфаргин» має антисептичні властивості, підвищує харчування тканин і знімає больові відчуття. Дешевший варіант - цинкова мазь, вона усуває набряклість і протидіє зараженню. Лікувальну процедуру проводять протягом 3-х місяців. Якщо шкіра здулася, то після нанесення терапевтичний засіб на виразку накладають пов'язку.
Друга і третя стадії
Проводиться комплексна терапія, яка включає знезараження рани за допомогою перекису водню, використання препаратів, що поліпшують кровообіг, присипок для підсушування шкіри, а також накладання поліуретанових плівкових пов'язок «Тегадерм» із застосуванням мазі «Стелланін». Процедура проводиться 3 рази на добу. Якщо лікування не дає позитивного ефекту, то призначають антибіотики.
четверта стадія
Лікувати пролежні потрібно шляхом хірургічного втручання з видаленням відмерлих тканин і подальшим використанням ранозаживляющих засобів. Крім того, для зміцнення імунітету і підвищення захисних функцій організму призначають імуномодулятори та полівітаміни типу «Алфавіт Діабет», «Компливит» і т. Д.
Народні методи терапії
Паралельно з медичними препаратами від пролежнів корисно застосовувати засоби народної медицини. Так, для зняття запалення і усунення болю використовують масло гвоздики: його наносять на марлю і прикладають до хворого місця. Для швидшої регенерації тканин готують мазь: в рівних пропорціях з'єднують жовчний і вершкове масло, використовують тричі на день. Для знезараження пролежень промивають настоєм з квіток календули. Рецепт настою:
- Заливають 1 ч. Л. рослини 170 мл окропу.
- Настоюють 30 хвилин.
- Проціджують і застосовують 3-5 разів на день.
Як запобігти?
Якщо діабетик в силах доглядати за собою сам, то йому потрібно намагатися більше ходити, стежити за гігієною, регулярно масажувати кінцівки і не забувати якомога частіше міняти положення тіла, коли він знаходиться в ліжку. За діабетиком який веде малорухливий спосіб життя потрібен ретельний догляд. Кімнату, в якій знаходиться хворий, щодня провітрюють, однак стежать за температурою повітря. Вона повинна бути в межах 20-24 ° C, щоб уникнути перегрівання або переохолодження організму. Постільна білизна використовують з натуральних тканин і міняють раз на тиждень, оскільки воно повинно бути чистим, м'яким і випрасуваний. Крім того, щоб уникнути застою крові, хворого раз в 2-3 години перевертають, а також кожен день проводять масажні процедури.