Протезування зубів при пародонтиті
Зуби не монолітно поєднані з щелепної кісткою, а утримуються в ній завдяки, так званому, пародонту. Пародонт - це комплекс тканин, що включає ясна, цемент кореня, стінку зубної альвеоли і періодонт. Більш докладно про них написано в статті «базові стоматологічні відомості». Тут же мова піде про захворювання, яке викликає руйнування пародонта і як наслідок - втрату зуба в результаті його надмірної рухливості. Воно називається періодонтит. Головна небезпека даного захворювання полягає в тому, що воно вкрай складно піддається лікуванню.
Протезування зубів при пародонтиті
Цей сайт присвячений протезування зубів, тому важливо розуміти, що пародонтит значно ускладнює будь-яку ортопедичну допомогу. При його наявність необхідно провести відповідне лікування. перш ніж виготовляти будь-які постійні конструкції. Чим раніше вдасться почати лікування, тим ефективніше воно буде. Говорячи про протезування зубів при пародонтиті, слід також пам'ятати наступне:
- Загальна тривалість протезування зубів зростає через необхідність проведення підготовчого пародонтологического лікування.
- Відновити повністю зруйноване прикріплення зуба, на жаль неможливо. При значній рухливості зубів доведеться видалити уражені зуби. Це стосується навіть зовні здорових зубів, що не уражених карієсом, тому що опора для протезів повинна бути надійною і стійкою.
- Зверніть увагу, що пародонтит не є протипоказанням для імплантації зубів.
Як проявляється пародонтит? На що варто звернути увагу?
Багато стоматологічні захворювання розвиваються протягом тривалого часу, не доставляючи будь-яких «серйозних» занепокоєнь людині. Пародонтит відноситься саме до цієї групи. На початкових стадіях він характеризується трьома характерними симптомами:
1.Кровоточівость ясна. Її можна виявити при чищенні зубів і при вживанні жорстких фруктів або овочів (груші, яблука, огірки).
2. Неприємний запах з рота. Самостійно його складно відчути. Про його наявність людина дізнається або від оточуючих, або провівши особливі «тести». Найчастіше неприємний запах з рота пов'язаний з залишками їжі, які скупчуються в пародонтальних кишенях, про які ви прочитаєте далі.
3. Зубні відкладення. М'який зубний наліт і твердий зубний камінь однаково негативно впливають на пародонт, викликаючи його руйнування. Погана гігієна порожнини рота - це головна причина розвитку даного захворювання.
На жаль, багато людей не надають цим явищам серйозного значення. Це відбувається через те, що дані симптоми періодично повторюються протягом довгого часу без будь-якого видимого погіршення або прогресування. Людина звикає до них і перестає помічати. Незначна кровоточивість стає для нього «нормою». Буває, що у людей навіть складає помилкова думка про те, що зубний камінь утримує і зміцнює зуби.
Пародонтит не проходить сам по собі. Це не застуда, з якої наш організм може самостійно впоратися завдяки імунітету. Без відповідного лікування він буде тільки прогресувати, руйнуючи прикріплення зуба. Коли пацієнт все-таки збереться на прийом до стоматолога, може бути занадто пізно. Зовні здорові зуби неможливо буде зберегти, так як вони не будуть триматися в щелепної кістки. На пізніх стадіях розвитку пародонтит характеризується наступними симптомами, що свідчать про значну втрату прикріплення зуба:
- Рухливість зуба. Уражені зуби починають хитатися і зміщуватися. Без лікування це призводить до їхнього випадання.
- Оголення коренів зубів. Десна, навколишнє зуби, поступово «опускається», оголюючи корінь зуба. Це називається рецесією. Через це зуби стають суб'єктивно довше. Також, рецесії ясен призводить до повішеною чутливості зуба.
- Підвищена чутливість зуба. Людина може відчувати больові відчуття від кислої, гарячої або холодної їжі. Наприклад, апельсиновий сік, каву, морозиво, холодних повітря на вулиці і т.д.
- Пародонтальні кишені - це щілиноподібні простір між стінкою зуба і яснами. Вони утворюються через те, що прикріплення зуба руйнується, і ясна «відходить» від поверхні кореня зуба. В результаті між ними з'являється зазор, в який потрапляю бактерії і харчові залишки. Вони, в свою чергу, провокують руйнування пародонта і пародонтальні кишені збільшуються: стають глибшими. Формується замкнене коло.
Пародонтальні кишені - це найхарактерніший симптом пародонтиту. Однак людині складно самостійно його виявити. Їх наявність може визначити тільки лікар-стоматолог. Пацієнт стикається лише з наслідками їх присутності в порожнині рота: неприємний запах з рота, що збільшується кровоточивість ясен і періодичне запалення ясен. У випадках загострення пародонтиту може бути навіть гнійне виділення з пародонтальних кишень.
- Атрофія міжальвеолярних перегородок. Цей симптом пародонтиту також виявляється тільки при стоматологічному огляді після проведення рентгенологічного обстеження. Він полягає в руйнуванні тонкої кісткової пластинки, що розташовується між країнами зубів. Вона є опорою для ясна і при її втраті збільшується рецесія ясен.
Через що з'являється пародонтит?
В першу чергу, розвиток пародонтиту пов'язано з неправильною гігієною порожнини рота. Накопичуються в пришийковій області м'які і тверді зубні відкладення викликають запалення ясен і утворення кишені між коренем зуба і яснами. В цей кишеню забивається їжа і ще більше ускладнює перебіг пародонтиту. Оскільки утворення кишені пов'язано з руйнування утримує апарату зуба, зуб згодом розхитується.
Крім поганої гігієни порожнини рота існує безліч інших факторів, які викликають або посилюють пародонтит. Наприклад, незадовільно поставлена пломба. Якщо при створенні реставрації лікар не зміг адекватно відновити анатомію зуба, то поставлена пломба може, наприклад, відтісняти ясна, що викличе її запалення і розвиток гінгівіту (запалення ясенного сосочка), а потім і локального пародонтиту.
До появи пародонтиту можуть призводити аномалії прикусу, високе прикріплення тяжів і вуздечок слизової порожнини рота, скупченість і аномалії положення зубів, гіпертонус жувальної мускулатури.
До загальних захворювань, при яких часто зустрічається пародонтит, відносять цукровий діабет, імунодефіцитні стани, захворювання системи крові і т. Д.
Як вилікувати пародонтит? Що робити для його профілактики?
Дуже важливо зрозуміти наступну річ. На сучасному етапі розвитку неможливо відновити зруйноване прикріплення зуба. Завдання лікування полягає в тому, щоб зупинити розвиток захворювання і попередити його повторне загострення. Комплексне лікування включає наступні етапи:
2. Пародонтологічне лікування, що включає кюретаж і клаптеві операції.
Пам'ятайте, що чим раніше почати лікування пародонтиту, тим легше впоратися з його наслідками. Здоровий пародонт є основою довгострокового функціонування зуба. Також це неодмінна умова початку будь-якого протезування зубів. Профілактикою пародонтиту є високий рівень особистої гігієни порожнини рота, вживання «здорової їжі», рівномірний участь всіх зубів в жуванні і регулярні стоматологічні огляди. Харчування має бути повноцінним, і збалансованим, тому що нестача вітамінів (в першу чергу вітаміну С) теж є чинником, що підвищує ймовірність виникнення захворювання.