Протирецидивне лікування і його вплив на динаміку ревматизму (біцилін-5) - організація

Бициллин-5 викликає чимало побічних реакцій [Анохін В. Н. 1983]. Нами вивчено ступінь охоплення і повнота виконання протирецидивного лікування в залежності від регулярності диспансерного спостереження.

У групі дітей, регулярно спостерігалися (I група), більшій кількості дітей не проводилося протирецидивне лікування (12,4 проти 8,5%). Така обставина здається парадоксальним, проте вивчення причин показало, що вони пов'язані з непереносимістю дітьми лікарських речовин.

В поодиноких випадках курс профілактики не проведено через відмову батьків. У значної частини (майже 1/3 досліджуваної групи) в медичній документації немає відомостей, що дозволяють оцінити регулярність диспансерного спостереження (III група), проте відомості про проведення протирецидивного лікування у них представлені чітко.

У зв'язку з цим організація протирецидивного лікування була розглянута і по цій групі. Матеріали показали, що повнота проведення протирецидивного лікування в основному пов'язана з регулярністю диспансерного спостереження - повністю курс протирецидивного лікування проведено в I групі (регулярно спостерігалися) в 77,9% випадків, в II (нерегулярно спостерігалися) - 68%, а в III - в 60% випадків.

Якщо порівнювати дані про повноту протирецидивного лікування за групами дітей, де є відомості про регулярність диспансеризації (I і II групи) в медичній документації і групі, де цих відомостей немає (III група), то звертають на себе увагу гірші порівняно з першими двома групами показники якості проведення протирецидивного лікування в III групі.

Очевидно, відсутність відомостей в більшій мірі пояснюється не стільки недбалим оформленням документації, скільки порушеннями в організації диспансерного спостереження.

Таким чином, з регулярністю диспансерного спостереження пов'язана в першу чергу повнота проведення протирецидивного лікування, а ступінь охоплення нею залежить від інших факторів, в тому числі і від непереносимості препаратів.

«Організація медичної допомоги хворим на ревматизм», Я.С. Міндлін

Схожі статті