Особливості психіки у осіб з фізичними вадами привертали увагу як психіатрів, так і інших фахівців з давніх-давен. Ще в 1625 році Платтер відзначав наявність у дітей з фізичними вадами психопатологічних особливостей у вигляді впертості, неслухняності. Пізніше були описані марення переслідування тугоухих, обумовлений почуттям недовірливості, самотності, схильністю до помилкових тлумачень у людей з дефектами слуху; тип «сліпого» з труднопреодолімой замкнутістю, зосередженістю на внутрішнє життя.
Актуальність теми даної дипломної роботи зумовлена зростанням останнім часом інвалідизації населення, викликаної зростанням числа вроджених і набутих захворювань, а також зростанням числа психогений, пов'язаних не тільки з захворюванням, але і з інвалідністю.
Число інвалідів в Росії, на жаль не знижується, а зростає з кожним роком. Тільки в Новосибірській області їх сьогодні більше 100 тисяч чоловік. [29]
В даний час статус інваліда в Росії змінився. Період 90-х років держава проводить антидискримінаційну політику по відношенню до людей з відхиленнями у розвитку. Закладаються основи формування нової культурної норми - поваги до відмінностей між людьми. Відбувається перехід від жорсткого протиставлення суспільства і інваліда до інтеграції інваліда в суспільстві.
Особи, які тривалий час страждають будь-яким захворюванням (вродженим або набутим), можуть бути віднесені до групи «ризику» в плані розвитку у них психопатологічних проявів, невротичного рівня внаслідок ослаблення бар'єру психічної адаптації.
Значна роль для пояснення виявлених у інвалідів тих чи інших прикордонних психопатологічних проявів, належить оцінка общесоматического і неврологічного статусу, а також індивідуально-типологічних особливостей людини, які за час хвороби зазнають «природні», психологічно зрозумілі зміни.
Метою даної дипломної роботи є вивчення психологічних особливостей особистості інвалідів, які впливають на їх адаптаційні можливості.
Поставлена мета визначила необхідність вирішення таких конкретних завдань:
розглянути поняття і сутність посттравматичного стресового розладу;
виявити психологічні особливості особистості інвалідів;
дати визначення адаптації;
розкрити сутність адаптації інвалідів;
проаналізувати вплив психологічних особливостей особистості інвалідів на їх адаптацію;
провести дослідження психологічних особливостей особистості інвалідів, які впливають на їх адаптаційні можливості.
Об'єктом дослідження є психологія інвалідів.
Предметом дослідження - психологічні особливості особистості інвалідів.
Гіпотеза: психологічні особливості особистості інвалідів впливають на їх адаптаційні можливості.
Для підтвердження гіпотези було обрано такі методи:
аналіз літератури, присвяченої темі даної дипломної роботи;
діагностика пацієнтів за такими методиками: проективної тілесно-орієнтованої методикою У. Касселя (тест SIS-I), опитувальником Басса і Дерк, опитувальником психоемоційного стану (СУПОС-8), опитувальником основних юнацьких проблем А. Хромова.
Проблеми патопсихології знайшли своє відображення в роботах Полякова Ю.Ф. Зейгарник Б.В. Рубінштейна С.Я. та ін.
У вітчизняній літературі темі посттравматичного стресу присвячені роботи Тарабрина Н.В. Питмана Р. Шалева А. Орра С. Брусиловського Л.Я. Бруханський Н.П. Сєгалова Т.Є. Кулка Р.А. Шленгера В.Є. та ін.
Розробкою теми психологічних особливостей інвалідів займалися: Добровольська Т.А. Шабаліна Н.Б. Молчанов Л.В. Стрижаков В.Н. Чекмарьов Н.Д. Демидова Л.І. Пивоварова Н.І. Лінова Н.Р. Бєляєва В.П. Молоканов М.В. Вайзман Н.П. та ін.
Проблемі реабілітації присвячені роботи Пінеля Ф. Коноллі Д. Симона Г. Гіляровського В.А. Ільон Я.Г. Бугайського Я.П. Консторум С.І. Мелехова Д.Є. Кабанова М.М. та ін.
Методологічною основою для дипломної роботи послужили роботи Хромова А.Б. Басса, Дерк, Касселя У.
Дана дипломна робота складається з вступу, трьох розділів, висновків і списку використаних джерел, результати дослідження представлені у вигляді 3 таблиць.
У першому розділі освітлено поняття посттравматичного стресового розладу, його клінічні симптоми і сприятливі фактори.
Другий розділ присвячено адаптації. У першій частині розглянуті поняття і стадії адаптації, описані види критичних ситуацій і способи їх подолання. У другій частині глави проводиться огляд психологічних особливостей особистості, які впливають на адаптацію. У третій частині освітлена специфіка поетапної адаптації інвалідів.
Практична частина становить третю главу даної роботи.
У висновку зроблені вводи за результатами дослідження.
1. Психологічні особливості особистості інвалідів
1.1 Посттравматичний стресовий розлад у результаті інвалідності
посттравматичний стресовий інвалід розлад
Людина вміє пристосовуватися до різних обставин; зі зміною нашого життя змінюємося і ми самі. Що відбуваються в нас зміни допомагають вижити, в які б умови ми не потрапили. У людей, що живуть високо в горах, збільшується об'єм легенів, що дає їм можливість отримувати достатньо кисню з розрідженого гірського повітря. У тілі кожної людини виробляються особливі захисні механізми, щоб протистояти впливу мікробів, що проникають всередину нас з водою, їжею та повітрям.
За якими ж ознаками можна розпізнати присутність посттравматичного стресового розладу (ПТСР)? Якщо ми говоримо, що та чи інша людина «хворий» посттравматичним стресом, - що саме ми маємо на увазі? Перш за все те, що ця людина пережила травмуючу подію, тобто відчув щось жахливе, що нечасто трапляється з людьми. За визначенням психіатрів, «травмуючим називають подію, що виходить за межі нормального людського досвіду».
Але посттравматичний стрес - це не тільки наявність травмуючої події в минулому. Така подія - тільки частина загальної картини, зовнішнє обставина, яка відіграла свою роль у хворобливому процесі.
Друга посттравматичного стресу належить до внутрішнього світу особистості і пов'язана з реакцією людини на пережиті події. Всі ми реагуємо по-різному: трагічна подія може завдати важку травму одному і майже не торкнеться психіку іншого. Дуже важливо також, в який момент відбувається подія: один і той же чоловік в різний час може реагувати по-різному. Отже, говорячи про посттравматичному стресі, ми маємо на увазі, що людина пережила одне або кілька травмуючих подій, які глибоко торкнулися його психіку. Ці події так різко відрізняються від всього попереднього досвіду чи чинили такі сильні страждання, що людина відповіла на них бурхливої негативною реакцією. Нормальна психіка в такій ситуації природно прагне пом'якшити дискомфорт: людина, що пережила подібну реакцію, докорінно змінює своє ставлення до навколишнього світу, щоб жити стало хоч трохи легше.
Щоб переконатися, наскільки це природно і наскільки важливо для душевного комфорту, звернемося ще раз до психіатричного визначенню: лікарі вважають, що подія, яка має всі ознаки травмуючого, надасть свою дію на будь-яку людину. А це означає, що втрата душевної рівноваги, бурхливі психічні прояви в цьому випадку абсолютно нормальні.
Якщо травма була порівняно невеликою, то підвищена тривожність і інші симптоми стресу поступово пройдуть протягом декількох годин, днів або тижнів. Якщо ж травма була сильною або травмуючі події повторювалися багаторазово, хвороблива реакція може зберегтися на багато років. Наприклад, у сучасних учасників бойових дій гул низько вертольота або звук, що нагадує вибух, може викликати гостру стресову реакцію, «як на війні». У той же час людина прагне думати, відчувати і діяти так, щоб уникнути важких спогадів.
Подібно до того, як ми отримуємо імунітет до певної хвороби, наша психіка виробляє особливий механізм для захисту від хворобливих переживань. Наприклад, людина, що пережила трагічну втрату близьких, в подальшому підсвідомо уникає встановлювати з кимось тісний емоційний контакт.
Коли у людини немає можливості розрядити внутрішню напругу, його тіло і психіка знаходять спосіб якось застосуватися до цього напрузі. У цьому, в принципі, і полягає механізм посттравматичного стресу. Його симптоми - які в комплексі виглядають як психічне відхилення - насправді не що інше, як глибоко вкорінені способи поведінки, пов'язані з екстремальними подіями в минулому. [28]