Д-р.Горбатов
Привіт, Марія, що означає, що ви страждаєте психотической депресією. У чому виявлялися або проявляються психотичні симптоми?
Проблема, з моєї точки зору лежить в тому, що якщо ви страждаєте депресією, то і лікувати її треба антидепресантами, тільки в період присутності бредоподобное симптомів має сенс підключати нейролептик і приймати його тільки в період психозу.
Якщо судити по вашому повідомленню, у вас до сих пір упор робиться на респірідон, а власне антидепресант, і то застарілий і до того ж має виражені побічні ефекти, приймаєте в мізерній дозі.
Якщо хтось Вам говорить, що без медикаментів за допомогою однієї психотерапії можна вилікувати психотическую або іншу депресію, не вірте. На першому місці стоять препарати і лише в якості підтримуючого лікування можна використовувати психотерапію, а не навпаки.
Я раджу Вам прямо в лоб запитати у свого психіатра, чому ж Ви все-таки страждаєте. Психозом. Тоді, дійсно, потрібен нейролептик, якщо все-таки депресією без бредоподобное нашарувань, тоді тільки антидепресант. Правда не амітриптилін, а сучасний, краще з групи селективних серотонінових, наприклад, Ципралекс, пароксетин, циталопрам, сертралін, флюоксетин.
Отже, спочатку правильний діагноз, і тільки потім лікування.
Я сказав вам в короткій формі все, що міг. тепер справа за Вашими докторами і Вами самої. Трохи більше завжди власної відповідальності за свої статки, а не сліпе надія на напівбогів в білих кітелях.
У медицині завжди спочатку виставляється діагноз, а потім лікування. Це аксіома.
Mariya
Mariya
І ще про психотерапії. Мені ніхто не говорив, що вона важливіше препаратів. Але сказали, що якщо її не проходити, то хвороба переходить в хронічну форму і тоді препарати на все життя. А мені щось не дуже хочеться психотерапію проходити. Точніше я не знаю про що говорити з психотерапевтом. Якщо пити тільки препарати, вилікуватися можна? Ну щоб не пити таблеток зовсім?
Д-р.Горбатов
Судячи з Вашого гарного опису, необхідно диференціювати між психотической депресією (маячні ідеї самозвинувачення, почуття провини в бідах світу, марення преследованія- випадок з санітарами, etc.) І чистим психозом (безглузда шизофренія.). Те, що Вам добре допомагають нейролептики говорить м на користь психозу і на користь психотической депресії, тим більше, що одночасно з ними Ви брали і невеликі дози амітриптиліну.
Зав. кафедрою психіатрії. Щось не схоже. Гіпносугестивна терапія при маячних переживаннях виключається, вона протипоказана.
Обов'язково запитайте у лікаря, що ж у Вас, депресивний розлад з маячними ідеями або ж чистий психоз. Це має практичне значення, в першому випадку до нейролептиків необхідно додавати антидепресант, в другому, тільки за показаннями. Досить одного нейролептика, причому тривалий час, не менше 1-2 років, в підтримуючих дозах.