Псоріатичний артрит - це ураження суглобів, яке розгортається на тлі псоріазу. Захворювання складається з двох недуг - псоріазу та ревматоїдного артриту. Вони можуть передувати появі один одного або виникати одночасно.
Імовірність розвитку ревматоїдного артриту у хворих на псоріаз досить велика і складає 50%. У жінок захворювання протікає в легшій формі, хоча в зону ризику входять особи від 20 до 50 років незалежно від статі.
Розвиток хвороби характеризується зміною клітин епідермісу, яке виникає в результаті порушення хімічних і біологічних процесів. Це призводить до запальних вогнищ в оболонці суглоба і кісткової тканини і деформації судин.
У фахівців немає єдиної думки з приводу причин захворювання, але більшість з них вважає, що воно пов'язане з психосоматикой, тобто збої в нервовій системі і психіці призводять до псоріатичному артриту.
Достовірно встановлено, що розвиток подібних процесів пов'язано зі спадковою схильністю. Якщо хтось із батьків страждав від недуги, то в 90 з 100 випадків їм будуть хворіти діти.
Порушення в імунній системі людини по аутоімунному типу також призводять до розвитку захворювання.
Фактори, що впливають на розвиток псоріатичного артриту:
- нервові розлади і стреси;
- перенесені інфекції;
- удари і травми суглобів;
- порушення обміну речовин;
- хірургічні втручання;
- захворювання сполучної тканини;
- нейроендокринні хвороби;
- алкоголь і нікотин - особливо це стосується першого, так як алкоголь знижує імунітет і впливає на обмін речовин;
- гормональні процеси - в зону ризику потрапляють жінки, організм яких змушений постійно перебудовуватися через менструальних циклів, клімаксу і вагітності (якщо під час клімаксу і після пологів симптоми хвороби посилюються, то під час вагітності - знижуються).
Симптоми і розвиток псоріатичного артриту розрізняють за існуючими видами:
- Симетричний артрит. Для нього характерно двостороннє ураження однієї або декількох груп суглобів. Зазвичай протікає в легкій формі.
- Асиметричний артрит. Вражає від 1 до 4 суглобів різного розміру. Характеризується набряканням суглобів і порушенням сгибательно-розгинальній функції.
- Дистальний міжфаланговий артрит. Вражає дрібні суглоби пальців рук і ніг. Досить рідкісний вид, що зустрічається переважно у чоловіків.
- Спондильоз або спондилоартрит. Охоплює суглоби хребта і тазостегнової області.
- Мутілірующий артрит. Є найбільш важким видом захворювання. Він характеризується деформацією і руйнуванням тканин суглобів, що призводить до втрати рухової функції, а в деяких випадках до смерті.
діагностика
Діагностика псоріатичного артриту заснована на історії хвороби людини і фізіологічному дослідженні.
Лабораторне дослідження не інформативно, так як часто все елементи крові знаходяться в нормі, якщо не брати до уваги незначного збільшення ШОЕ і лейкоцитів.
рентгенографія
Обов'язково проводиться рентгенографія суглобів, яка дає наочне уявлення про розвиток хвороби. Висновок про наявність захворювання лікар робить, якщо на фото добре видно зони ураження, деформації суглобів і кісток, розростання кісткових остеофитов, ерозійні пошкодження тканини.
видимі ознаки
Про розвиток хвороби говорять характерні висипання, ураження нігтів і інші ознаки. Також можливе проведення додаткових діагностик, з метою виключити такі захворювання, як ревматоїдний артрит, остеоартроз, хвороба Рейтера, подагру, хвороба Бехтєрєва, що мають схожу симптоматику.
У більшості випадків симптоми артриту проявляються синхронно з симптомами псоріазу. Проте, від моменту появи висипу на шкірі до запалення суглобів може пройти 10 років.
Ознаки псоріатичного артриту:
- посилення болю під час руху;
- чітко виражений набряк суглоба;
- артралгія в суглобах;
- міалгія;
- підвищення температури шкіри і її синюшність у хворобливій зоні;
- запалення сухожиль.
При більш важких формах захворювання спостерігається набрякання пальців рук і ніг, їх укорочення, спотворення і вигинання в різні боки.
Внаслідок втрати ваги, виразок і ураження внутрішніх органів через деякий час людина стає непрацездатним. В такому стані є велика ймовірність летального результату від гепатиту, гломерулонефриту, енцефалопатій.
Псоріатичний артрит дуже небезпечний, тому при виникненні перших симптомів захворювання слід негайно звернутися до лікаря ревматолога.
Лікування псоріатичного артриту - процес складний і тривалий, що проходить в кілька етапів.
Повністю вилікувати захворювання неможливо, але чим раніше почати комплексне лікування, тим швидше настане ремісія хвороби.
Існує медикаментозне і народне лікування. Бажано поєднувати обидва варіанти, але робити це потрібно тільки за згодою досвідченого фахівця.
Метою медикаментозного лікування є припинення ерозії, зменшення запалення і відновлення рухової здатності суглобів.
види лікування
За допомогою нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП). До них відносяться ібупрофен, бруфен, напроксен, бутадієн та інші ліки, призначені, в першу чергу, для зняття запалення і болю.
Іммунодепрессірующая терапія
Вона спрямована на придушення поділу патологічних клітин і нормалізації імунних процесів.
гормональна терапія
Полягає в застосуванні внутрішньосуглобових ін'єкцій кортикостероїдів і глюкокортикоїдів. Вони використовуються для зняття запалення і у випадках гострої нестерпного болю. Незважаючи на ефективність гормональних препаратів, лікарі намагаються застосовувати їх як можна менше, так як вони негативно впливають на організм.
моноклональні антитіла
Використання даних антитіл направлено на запобігання рецидивів хвороби.
заспокійливі засоби
За допомогою заспокійливих засобів, а до них відносяться пустирник, валеріана, антидепресанти та інші препарати, спрямовані на поліпшення психічного здоров'я.
Лікувальні методики та засоби
У сучасній медицині використовуються також апаратні і фізіотерапевтичні методики. До них відносяться лазеротерапія, лікування мікрострумами і ультразвуком, сеанси в барокамері.
Не можна виключати і хірургічне втручання. Операції проводяться рідко, але іноді вони необхідні для видалення уражених ділянок суглобових тканин і відновлення функцій суглоба.
Завдяки використанню комплексного лікування зазвичай лікарям вдається зупинити псоріатичний артрит. Все залежить від характеру хвороби і ступеня її розвитку.
народне лікування
Існує безліч народних методів, які активно діють і на псоріаз, і на ревматоїдний артрит. В першу чергу, вони застосовуються для зняття запалення і болю.
- Настояти 14 днів 30 г трави вовчого тіла залитих 500 мг води. Приймати протягом тижня по 1 ч. Л. 3 рази на день.
- Дрібно порізати 1 петрушку і залити 2 склянками окропу, після чого настояти 12 годин. У проціджений настоянку додати лимонного соку. Вживати готовий продукт слід 3 рази на день по 50 мл.
- При колінному і ліктьовому артриті можна робити компреси з тертої моркви (1 ст. Л.), Аптечного скипидару (1 ч. Л.) І рослинного масла (0,5 ч. Л.). Також відмінним рішенням може стати компрес алое (порубати листя).
- У кавомолці подрібнити листя гінкго білоба і їсти суміш по 1 ч. Л. 3 рази на день.
- Березові бруньки (5 г), заливають склянкою гарячої води, і прокип'ятити на повільному вогні 15 хвилин. Остигнула настоянку, приймати перед їжею по півсклянки 4 рази на день.
зона ризику
Псоріатичний артрит - шкірно-суглобовий захворювання, пов'язане з порушеннями психосоматичної системи. Воно характеризується ураженням суглобів на тлі прогресуючого псоріазу, що робить його подвійно небезпечним.
Найчастіше хворіють спадково схильні особи, але в зону ризику також входять люди з ослабленим імунітетом, порушеним обміном речовин і розладом психічного здоров'я.
Псоріатичний артрит повністю не виліковується, але лікарі навчилися зупиняти його розвиток за допомогою комплексу лікарських методик. Важливо знати, що чим раніше ви звернетеся до лікаря, тим позитивніше буде результат захворювання.