Порядку 2,5% населення планети страждають на псоріаз. Основний вік придбання захворювання 15-35 років. Хвороба молодшає, діагностується псоріаз у дітей дошкільного віку і немовлят. До 1% дітей хворіють у віці до 10 років. Складнощі виникають при розпізнанні: симптоми у дітей в наявності, але пояснення утруднено - дитина не в змозі донести до батьків повну інформацію. І лікарі не всеведущи. До 40% хворих стверджують, що ознаки захворювання відчули в дитинстві.
Розпізнати біду якомога раніше
Лускатий лишай - вид аутоімунного неінфекційного захворювання, який проявляється ділянками хронічного запалення на шкірі і нігтьових пластинах. Початкова стадія захворювання протікає інакше, ніж у дорослих.
Висип у складках шкіри сприймається як попрілості. Бурхливий розвиток захворювання підриває ослаблену імунну систему.
Серед науково встановлених причин на першому місці спадковість. Імовірність передачі захворювання, якщо один з батьків хворий, становить 10-30%. Хвороба обох батьків збільшує ризик до 50-80%. Спадковість - не неминучий. Батьки досить інформовані, щоб створити захисний бар'єр розвитку хвороби, Розпізнати перші симптоми у дітей, вжити заходів з лікування.
Зовнішні причини, що викликають псоріаз у дітей не пов'язані зі спадковістю. Вони чинять тиск на імунну систему дитини:
- Порушення обміну речовин;
- Гельмінтоз із супутньою інтоксикацією;
- Інфекційні захворювання з тяжким перебігом;
- Розлад ендокринної системи (часто хвороби печінки);
- Психоемоційні стреси;
- Зайва вага;
- Незагойні травми шкіри.
Частина дітей, дорослішаючи, позбавляються повністю від захворювання. Або відбувається пом'якшення перебігу циклічних спалахів загострень. Протягом перерв, що тривають тижні і місяці відбувається пом'якшення перебігу аж до зникнення симптомів до непередбачуваного за часом і силі загострення.
псоріаз нігтів
Третина маленьких пацієнтів страждають на псоріаз нігтів у дітей Діагностика не становить труднощів: дерматолог протягом короткого часу дасть точний діагноз, переконавшись, що це не грибок вразив нігті. У ускладненою формі можливо паралельне протягом двох незв'язаних захворювань.
Особливе протягом має псоріаз нігтів. Він часто ускладнює інші види цього ж захворювання або протікає самостійно. Дана форма псоріазу має протягом імунного захворювання в чистому вигляді: антитіла прагнуть відторгнути ніготь як чужорідне включення. Верхній шар шкіри і рогова покриття нігтя в результаті антагонізму поділяються, що веде до руйнування нігтя.
Поразки нігтьових пластин різняться за формою прояву, основні види представлені на фото:
- Напёрстковідний - характеризується появою хаотичних западин і борозен на лицьовій поверхні нігтьової пластини. Поверхневий розмір досягає 2 мм, форма, глибина, частота розташування довільні, не повторюються навіть на тому ж нігті. Напёрстковідний псоріаз нігтів - переважна різновид захворювання. Назва прижилася через зовнішньої схожості з пристосуванням швачки.
Дерматозние патології впливають на стан рогового покриття кінцівок. Присутність заглиблень на нігтьових пластинах не завжди є ознакою захворювання. Напёрстковідний псоріаз нігтів характеризується появою больових відчуттів при натисканні на лунку.
- Онихолизис протікає без помітного запалення, супутнім фактором виступає рожево-жовте облямівка нігтьової пластини. Втрата зв'язку з рогової пластиною і відділення відбувається без больових відчуттів. Виявляється в двох формах: повний - сход нігтьової пластини цілком, частковий - фрагментарне поразку нігтя. Окремо враховується відторгнення у напрямку.
Ускладнення: в піднігтьове простір в епідерміс отримують вільний доступ волога, бруд, міцелій микоза, стрептококи, стафілококи. При Онихолизис колір нігтьової пластини змінюється на сіро-білий через бульбашок повітря, при впровадженні попутних інфекцій набуває неприємного жовто-коричневий відтінок. Зрідка супроводжується неприємним запахом.
- Оніхамадез - важковиліковний псоріаз нігтів. Уповільнені процеси в нігтьової пластини прискорюються - безболісне відшарування відбувається протягом 6 місяців. Переважно уражаються великі пальці рук. Процес починається з нігтьового валика. Рідше страждають обидві руки повністю. При ускладненнях виникає аноніхія - порушується зростання, пальці залишаються без нігтів.
- Трахіонохія - ложкоподібний ніготь. Цей псоріаз нігтів перетворює гладку поверхню пластини в грубо-шорстку. З плином часу природна овальність втрачається, відбувається сплощення, потім вигинання країв вгору. Крапля води не скочується з поверхні. Піднігтьового тканину уражається рідко.
- Піднігтьового геморрагия пов'язана з внутрішнім крововиливом (піднігтьового псориатическая еритема). Виявляється рожево-червоними різновеликими плямами, що просвічують крізь нігтьову пластину.
Різновид - червоно-коричневі точкові, смугові сліди розривів капілярів подногтевой тканини, що трансформують забарвлення запёкшейся крові в чорний колір. Даний псоріаз нігтів обмежується піднігтьове простором.
- Пароніхія псориатическая - палець і окологтевой валик збільшуються в розмірі за рахунок припухлості внаслідок запального процесу. Загострення супроводжується больовими відчуттями.
перспективи лікування
Навіть при генетичної схильності, необхідно знайти основне захворювання, що впливає на зниження імунітету. Ослаблення тяжкості перебігу профільної хвороби допоможе сфокусуватися на зменшенні тяжкості спалахів і симптомів - самолікування трапляється у 18-22% підлітків після досягнення статевої зрілості.
Медицина поки не здатна захистити 2 500 000 хворих і додаються щорічно 5 000 нових пацієнтів до 10 років. Псоріаз нігтів повертається рецидивами і, хоча ніякої загрози оточуючим не несе, крім дискомфорту і неприємних відчуттів, обтяжує перебіг запальних процесів, становить ризик розвитку серцево-судинних захворювань.
Псоріаз нігтів у дітей загострюється в період активної перебудови організму - в початковій школі і при статевому дозріванні. Крім психологічного дискомфорту, дитина переносить тривале підвищення температури, відчуває слабкість - шкільні успіхи змінюються відставанням. Великий захоплення нігтів рук і ніг переноситься важко, вимагає госпіталізації.
Лікування довірте доктору. Чи не експериментуйте на здоров'я власної дитини. Панацеї не існує. Запропонований комплекс сучасних заходів підтримки і купірування захворювання може не спрацювати. Подбати про спортивні заняття - найперша підтримка здоров'я, доступна батькам.
Чи є ризик ускладнити псоріаз нігтів грибком?
Псоріаз нігтів переважно вражає верхні кінцівки. Відторгнення нігтьових пластин ніг підозріло схоже на грибок, але хвильова циклічність хвороби внесе ясність: мікоз не відступає без тривалого лікування, не володіє стрімкістю розвитку.
- Діти з підвищеною пітливістю;
- Відвідують босоніж громадський басейн і душ;
- Прихильники шкарпеток і взуття з синтетики;
- діабетики;
- Члени сім'ї інфікованого мікозів.
Дитині потрібна допомога
Деформовані нігтьові пластини рук, які не сховаєш, створюють важкий психоемоційний фон. Зовнішню несхожість дитини однолітки сприймають як потворність. У кращому випадку підліток переживе збентеження. Дурна насмішка здатна зробити пролом в почутті власної гідності.
Важливо, щоб батьки не залишилися пасивними спостерігачами. Підтримка сім'ї, включення в процес психологічної підтримки педагогів і товаришів по навчанню - нелегка праця, який врятує малюка від нестерпних емоційних травм, здатних відгукнутися в дорослому житті.
Загроза інфікування вимагає скрупульозного ставлення до гігієни:
- Привчіть стригти нігті щотижня;
- Слідкуйте, щоб ноги були чистими і сухими;
- Міняйте шкарпетки двічі на день;
- Купуйте дихаючу взуття по нозі.
висновок
Наберіться терпіння і мужності: лікування затягнеться на роки. Дивлячись на вас, дитя навчиться стійкості в боротьбі з труднощами. Не впадайте у відчай: плата за здоров'я не буває висока.