Птоз (опущення) брови: причини, діагностика, лікування
Птоз брови - опущення брів. Часто супроводжує дерматохалязісу, але для досягнення кращого результату його необхідно діагностувати і лікувати окремо. Слабо виражений птоз брови у багатьох пацієнтів може протікати безсимптомно. Основні симптоми: закриття верхній частині поля зору, стомлення брів, зморшки на лобі і бровах. Пацієнтам з вираженим птозом брів може знадобитися хірургічне втручання на бровах і іноді на століттях.
Епідеміологія і етіологія птозу брови.
• Вік: частіше спостерігають у пацієнтів старшого віку.
• Пол: однаково часто виникає у чоловіків і жінок, але скарги частіше пред'являють жінки.
• Епідеміологія. Опущення брів сприяє вік, вплив гравітації і зниження еластичності. Залежно від безлічі факторів симптоми опущення брів маніфестують у віці до 50 років або старше.
Анамнез. Постійні спроби пацієнтів підняти брови призводять до утворення глибоких складок на лобі, хворобливості в області брів і головного болю.
Зовнішній вигляд птозу брови. Положення брів нижче верхнього краю орбіти. Може створюватися враження надмірності шкіри верхньої повіки. Крім того, через постійні спроби підняти брови у пацієнтів утворюються глибокі складки на лобі.
Особливі випадки. Опущення брів призводить до утворення надлишкової шкіри на верхніх століттях. Саме тому дуже важливо оцінити, наскільки зменшиться обсяг шкіри століття після підняття брів. Надлишок шкіри не слід видаляти при блефаропластиці, оскільки після операції брови будуть розташовуватися дуже близько до верхніх повік. Рекомендовано спочатку підняти брову, а потім виконати блефаропластику.
Лікування птозу брови. Кожен із способів підйому брови має свої показання і переваги.
• Ендоскопічний підйом брови.
• корональні підйом брови.
• «Среднелобний» підйом брови.
• Прямий підйом брови.