Пупкова грижа після пологів - це явище досить поширене. Пояснюється воно тим, що в ході вагітності відбувається розтягування передньої черевної стінки, а разом з нею і пупкового кільця. Більш того, фахівці відстежили закономірність: чим більшою буде розмір живота у вагітної жінки, тим вище у неї ймовірність розвитку пупкової грижі після пологів.
причини появи
Сама по собі пупкова грижа після пологів практично нешкідлива. Тим не менш, не варто відкладати її лікування, адже ця недуга може стати причиною цілого ряду неприємних наслідків в подальшому.
Як уже було відзначено вище, після пологів на внутрішні сполучні тканини виявляється надмірне внутрішньочеревний тиск, що може привести до роз'єднання прямих м'язів живота. Таке явище отримало назву диастаз після пологів. Також мова може йти про і пролапсе, коли деякі внутрішні органи або їх окремі частини починають випинатися через окремі природні виходи.
Отже, основна причина розвитку пупкової грижі після пологів - це слабкість м'язів в області черевної стінки поряд з розтягуванням пупкового кільця. Нерідко має місце вроджена схильність до гриж в силу особливостей анатомічної будови пупкового кільця і передньої черевної стінки. Також такому явищу сприяє і підвищений внутрішньочеревний тиск, що особливо характерно для багатоплідних вагітностей, великого плоду і діагностованого многоводия.
Чималу роль у розвитку пупкової грижі можуть зіграти і запори, які в силу деяких особливостей можуть стати невід'ємною частиною вагітності для деяких жінок.
Крім того, в ході вагітності всі перераховані вище фактори починають впливати найбільш активно при впливі зміненого гормонального фону.
Не варто забувати і про такі причини появи пупкової грижі після пологів, як повторна вагітність, ожиріння, хірургічні операції в області черевної порожнини, а також асцит.
Стан грижі багато в чому буде визначатися її розмірами.
Невелика опуклість або набряк біля пупкового отвору - це привід задуматися про можливий розвиток пупкової грижі. На початковому етапі така недуга відрізняється прихованим перебігом. Проявляє себе вона в основному при кашлі або ж при будь-якому значному напруженні м'язів черевного преса. При цьому в положенні лежачи на спині, пупкова грижа після пологів не визначається, а в стані спокою вона себе не проявляє.
Нерідко розвиток пупкової грижі може супроводжуватися такою симптоматикою, як:
1. Хворобливі відчуття в області живота.
2. Нудота і блювання.
Ні в якому разі не варто зволікати з лікуванням і діагностикою пупкової грижі після пологів. Визначають її шляхом пальпації, а при необхідності і додаткового ультразвукового дослідження черевної порожнини.
процес формування
Формується пупкова грижа після пологів в кілька послідовних етапів. Так, спочатку відбувається розширення пупкового кільця, а іноді і випинання грижового мішка на тлі фізичного навантаження. В цьому випадку вправляється вона мимовільно. Але через деякий час такий вихід грижового мішка стане регулярним, при кожному прийнятті жінкою вертикального положення. На цьому етапі у жінки виходить самостійно вправляти випинання, причому навіть у вертикальному положенні. Зазвичай це не пов'язано з будь-яким дискомфортом, то іноді і на цьому етапі з'являються сильні болі.
На наступному етапі починається розвиток спайок в грижовому мішку. Вони являють собою сполучнотканинні тяжі, що з'єднують органи в грижовому мішку з його стінкою. В окремих випадках чисельність таких стінок стає занадто великий, що починає заважати виходу внутрішніх органів в область черевної порожнини. В кінцевому підсумку захворювання прогресує і переходить в наступну стадію захворювання, тобто, в не вправляється грижу. Це найбільш небезпечна стадія, яка може супроводжуватися сильними болями.
При цьому таке явище, як утиск грижі, може відзначатися на будь-якій стадії захворювання. Навіть якщо сама грижа після пологів тільки формується, утиск грижі при стисненні пупкового кільця може статися при різкому піднятті важких предметів. Основна ознака появи защемленої грижі - це поява раптової сильного болю нарду з відсутністю можливостей вправити грижу, з якої раніше таких проблем не виникало.
вибір лікування
Далеко не завжди процес формування грижі після пологів протікає за всіма правилами. Адже ослаблений жіночий організм може продемонструвати непередбачувану реакцію на ту чи іншу недугу. Крім того, в цей час жінка поглинена доглядом за новонародженим малюком.
Пупкова грижа після пологів вимагає спостереження з боку фахівців. Якщо ж її стан почне погіршуватися, її оперують в плановому порядку. Якщо своєчасно не прооперувати не вправляється грижу, з часом це може спровокувати її обмеження. Тоді буде потрібно вже екстрена операція, яка характеризується більшою травматичностью.