Рахіт - загальне захворювання організму дитини, що супроводжується порушенням обміну речовин, в першу чергу фосфорно-кальцієвого, значними розладами кісткоутворення порушенням функцій всіх провідних органів і систем, безпосередньою причиною якого найчастіше є гіповітаміноз Д.
Рахіт - одне з найчастіших захворювань дітей раннього віку, але точних даних про його поширеності немає. Сучасна статистика враховує тільки важкі його форми, які в нашій країні зустрічаються відносно рідко завдяки підвищенню матеріального добробуту і культури населення, більш чіткому дотриманню санітарних і гігієнічних норм, профілактичним заходам.
Причинними і призводять і сприятливими факторами до виникнення рахіту є наступні:
1. Дефіцит сонячного опромінення і перебування на свіжому повітрі, так як 90% ендогенно утворюється вігаміна ДЗ (холекальциферол) в організмі синтезується в шкірі під впливом сонячного опромінення. Необхідно враховувати, що внаслідок забруднення атмосфери великих міст, особливо в північних широтах, до землі доходить мінімальна кількість сонячних променів, що володіють протирахітичний активністю з довжиною хвилі 296-310 нм.
2. Харчові фактори. Встановлено збільшення частоти і тяжкості рахіту в трупах дітей а) одержують при штучному вигодовуванні неадаптовані для ГРУДНИХ Дітей суміші (в які, зокрема, не доданий вітамін ДЗ. Б) тривалий час перебувають на молочному вигодовуванні (1 літр жіночого молока містить 40 70 МО вітаміну ДЗ, а коров'ячого 5-40 МО), з пізнім введенням догодовування і прикорму (1г. жовтка курячого яйця містить 140-390 МО вітаміну ДЗ); в) отримують переважно вегетаріанські прикорм (каші, овочі) без достатньої кількості тваринного білка (жовток курячого яйця, м'ясо, риба, сир), масла. Важливо відзначити що причинне значення у виникненні рахіту має не дефіцит вітаміну в їжі а харчування не забезпечує оптимальні умови для надходження кальцію і фосфору з їжі, а також обміну білків (перш за все амінокислот), ліпідів, мікроелементів, інших вітамінів (С, В1, В2, Вс, Е). Зокрема, в злакових багато фітіновой кислоти, що зв'язує кальцій в кишечнику, а також лігніну, що володіє таким же ефектом на вітамін Д і його метаболіти, тобто надлишок каш, гальмує всмоктування гепато-ентерогенную циркуляцію кальцію і вітаміну Д. Велика кількість овочів (особливо картоплі) і коров'яче молоко в даний час містить надлишок фосфатів (через широке використання фосфатних добрив), які гальмують всмоктування кальцію (оптимальне для всмоктування співвідношення Са : Р в їжі 1: 1,0-1,5), секрецію паратгормону. У той же час діти, що народилися при терміні гестації 30 тижнів і менше, при народженні мають дефіцит фосфору і їм необхідні добавки фосфатів до їжі.
У той же час, нераціональне харчування і режим життя вагітної (мало прогулянок на вулиці, недолік рухової активності) можуть призвести до порівняно меншим запасам вітаміну Д, Са, Р при народженні і у доношеної дитини обумовити більш раннє виникнення у нього рахіту.
4. Недостатня рухова активність, внаслідок не тільки перинатальних енцефалопатій, а й відсутності в сім'ї елементів фізичного виховання (масаж і гімнастика і ін.), Бо кровопостачання кістки істотно підвищується при м'язовій діяльності
5. Дисбактеріоз кишечника з діареєю.
6. Противосудорожная терапія, що призначається тривало (фенобарбітал, дифенін та ін.) Сприяє прискореної метаболизации обмінно активних форм вітаміну Д.
7. Синдроми порушеного всмоктування (целіакія, муковісцидоз та ін.), Хронічні захворювання печінки і нирок, що призводять до порушення утворення обмінно-активних форм вітаміну Д.
8. Спадкові аномалії обміну віт. Д і кальцієво-фосфорного обміну.
9. Екологічні фактори. Надлишок в грунті і воді, продуктах стронцію, свинцю, цинку та ін. Призводять до часткового заміщення кальцію в кістках.