Публікуємо інтерв'ю з кандидатом медичних наук, маммологом Мариною Травіна про рак молочної залози.
- Невже у дітей буває рак молочних залоз?
- Так, хоча і не часто. Але ... Зараз практично 30 відсотків нововиявлених випадків раку реєструється у жінок молодше 30 років. І рак у 20-річної дівчини - не рідкість. А якщо згадати, що онкозахворювання розвивається протягом 10 років, значить, зароджується він набагато раніше ... Дослідження показують, що фіброзно-кістозна мастопатія здатна озлокачествляться. Рак молочної залози в 3-5 разів частіше розвивається на тлі доброякісних захворювань молочних залоз і в 30-40 разів частіше при вузлових формах мастопатії. Отже, всі мами повинні спостерігати за розвитком молочних залоз у своїх дочок і регулярно удвох відвідувати мамолога. Якщо це буде закладено з дитинства, дівчинка, ставши дорослою, продовжить піклуватися про себе.
- А якщо у дівчинки немає ніяких відхилень у розвитку молочних залоз, чи потрібно її вести до мамолога?
- Приблизно до 10-річного віку в цьому немає необхідності. Але з того моменту, як почне рости груди, рекомендується відвідувати мамолога раз на рік. Лікар дивиться, чи правильно формується молочна залоза, якщо буде потрібно, відправить на УЗД.
- З чим найчастіше стикаються маммологи, коли до них потрапляють діти?
- З передчасним збільшенням грудей - гинекомастией. Це може бути просто фізіологічне зміна, не обов'язково патологія. Таких пацієнтів треба просто спостерігати. Але якщо вони потрапляють не до мамолога, а, скажімо, до районного хірурга, то тактика лікування може виявитися помилковою.
Дуже важливо не пропустити справжнього передчасного збільшення грудей. Нагрубание молочної залози може бути одним з перших симптомів передчасного статевого дозрівання. Таку дитину потрібно спостерігати спільно з ендокринологом.
Найчастіше маммологи стикаються з фізіологічним набухання молочних залоз у дітей. Ультразвукове дослідження, як правило, показує, що ніяких вузлів немає. Однак бували випадки і кістозних утворень, і лімфом. Подібні проблеми зустрічаються і у хлопчиків. Звичайно, з 12-13 років частіше за все реєструється підліткова гінекомастія, яка через півроку пройде. Пов'язана вона з різким збільшенням естрогенів на тлі статевого дозрівання. Їх дія через півроку урівноважать чоловічі гормони. Якщо через цей проміжок часу проблема зберігається, необхідно підключати ендокринолога. У більш важких випадках проводиться хірургічне втручання, щоб знизити психологічний дискомфорт у хлопчика.
- У яких випадках у підлітків застосовується мамографія?
- Якщо з'явилися кров'янисті виділення з соска. Гістологічно виявляється внутрішньопротокова папілома. До того ж зараз багато дівчат з надмірною вагою. У них багато жирової тканини в молочній залозі, тому доводиться робити мамографію. Якщо у дівчини великий розмір грудей, провести мамографічне дослідження не завадить, щоб не пропустити патологію. Сучасне обладнання дозволяє робити мамографію у молодих жінок. При мамографічному дослідженні прекрасно видно освіту і його місцезнаходження. А буває і навпаки: на рентгенівському знімку немає чіткої картини вузла, а ось при УЗД виявляється ракове утворення. Якщо щось важко зрозуміти на мамограмі, робиться магнітно-Резо-Нансі-ва томографія.
