Пухлини кон'юнктиви поділяються на 2 групи:
1. Доброякісні представлені:
- невусів - пігментних утворень розташоване в області лімба або або кон'юнктиви на поверхні очного яблука, часто всередині виявляються кісти, з часом можуть збільшуватися і ставати більш пігментованими;
- папіломи на ніжці в області лімба, слізного м'ясця, склепіння кон'юнктиви;
- дермоід у вигляді гладкого, м'якого, субкон'юнктивальному освіти розташованого на нижневисочной ділянці лімба;
Більшість доброякісних новоутворень видаляють в основному з косметичною метою, але при наявності ознак озлолачествленія підлягають повному видаленню все пухлини.
2. Злоякісні
- меланома у вигляді ущільнення ділянок і вузликів чорного кольору, з розширеним годує посудиною в області лімба, хоча може бути і в інших ділянках. (Фото 1.)
- кон'юнктивальне інтраепітеліальна неоплазия. Рожеве сосочкові розростання з живильними судинами, розташована в області лімба, рідко на інших ділянках (фото 2)
- Саркома Caposi. Саркома очі це повільно зростаюча пухлина кон'юнктиви з низьким ступенем злоякісності, часто зустрічається у хворих на СНІД. Представлена у вигляді ділянок роздратування або у вигляді плоских яскраво-червоних вогнищ, що нагадують субкон'юнктивальний крововилив, або безболісних зон знебарвлення. (Фото 3.)
Статистика:
Новоутворення кон'юнктиви, райдужки діагностуються частіше і на більш ранніх стадіях, так як присутній момент самодіагностики кожен раз коли виглядаємо в дзеркало.
- невусів (типовий, дифузний) - пигментированное освіту в області якого відбувається деформація зрачкового краю, виворіт судинної оболонки
меланома пігментований або безпігментні вузол діаметром до 3 мм, локалізуються в нижній половині райдужки, з наявністю поверхневих кровоносних судин. - деформацією зіниці з виворотом судинної оболонки, іноді помутнінням кришталика.
- ксантогранулемой у вигляді желтованой папули на ніжці, що має тенденцію до спонтанної регресії.
астроцитома сітківки або головки зорового нерва - доброякісна пухлина, що не представляє загрози для зорових функцій. У вигляді «тутової ягоди» розташована на периферії сітківки. Жовтого кольору. Лікування не вимагає.
гемангіобластома - рак сітківки ока, що загрожує безповоротною втратою зору, в її формуванні важлива роль належить судинному ендотеліальний фактор. Округле утворення оранжево-червоного кольору з розширеними і звитими артериолами і відводить веною, поширюється на головку зорового нерва.
гемангіома (кавернозна, рацемозная). Виявляється Гемофтальм у 2 декаді життя, що виявляється випадково у вигляді скупчення на периферії мешетчатие аневризм нагадують «грона винограду».
лімфома - являє собою первинну лімфому центральної нервової системи, що виявляється симптоми раку очі в 6-7 декадах життя. Спостерігається неврологічна симптоматика на тлі офтальмологічної. Складається з великих поліморфних В - лімфоцтов з великими многодольний ядрами.
Ретинобластома (см.Рак очі у дітей ⇓)
Ретинобластома - часто зустрічається інтроокулярна злоякісна пухлина дитячого віку, становить близько 3% в структурі дитячих злоякісних пухлин. Провокують її розвиток мутації гена RB1, розташований на хромосомі 13q14 в примітивних клітинах сітківки, які зникають після 3-х річного віку.
Хвороба може бути спадковою і не спадковою.
Виявляється протягом першого року життя в випадках двосторонньої ретинобластоми, і 2 років - при односторонній локалізації, косоокістю, вторинної глаукомою, запаленням орбіти.
При офтальмоскопії виявляється ознаки раку ока у вигляді інтраретінальних пухлини в вигляді куполоподібних білястих вогнищ, часто з плямами кальцифікації білого кольору, що росте в сторону склоподібного тіла, які супроводжують відшаруванням сітківки.
як лікується
Застосовують методи дослідження: УЗД, КТ, МРТ, генетичне дослідження.
Лікування раку очі залежить від розмірів новоутворення:
- до 2-3 мм - фотокоагуляція, кріотерапія, хіміотерапія.
- до 12 мм - брахітерапії, хіміотерапія, іонізуюче опромінення.
- більше 12 мм - хіміотерапія, енуклеація очного яблука при рубеоза, крововиливах в текловідное тіло.
Також зустрічаються папіломи, дермоіди в підлітковому віці, медулоепітеліома, вроджені гематроми, але рідко.