Години прийому фахівців Терапевт щодня з 10.00 до 20.00 Хірург ПН-Сб з 10.00 до 20.00 Онколог Вт, Вскр з 10.00 до 20.00. У Чт і Пт години прийому уточнюйте у адміністратора.
Лікування рваних і скальпована ран у собак і кішок.
Травми різного характеру є частою причиною звернення до ветеринарні клініки. Ці ушкодження спостерігаються у тварин частіше молодого віку. Причинами можуть бути зіткнення з автомобілем, бійки з іншими тваринами і негуманне поводження людини. По тяжкості поранення можуть сильно варіюватися, аж до скальпування з відсутністю шкіри і нижчих тканин, що пов'язано з пошкодженням кісток і зв'язок. Рвані і скальпована рани часто сильно забруднені. Порушення кровопостачання, пошкодження м'яких тканин і забруднення можуть привести до інфекцій.
Перед лікуванням безпосередньо ран лікар оцінює загальний стан пацієнта, і якщо буде потрібно стабілізує його. Більш ніж у 70% собак з рваними і скальпована ранами будуть супутні пошкодження: переломи, серцево-легеневі проблеми і т.д. У багатьох випадках для огляду і надання допомоги потрібне застосування седативних і знеболюючих засобів.
Первинна обробка ран
Головною метою лікування ран є якнайшвидше видалення забруднень і відмерлих тканин.
1) Ретельно і широко видаляють волосся навколо рани і обробляють шкіру навколо рани;
2) Рану ретельно промивають, щоб видалити сторонні частинки, ексудат і зменшити кількість бактерій, найкраще використовувати 0,05% розчин хлоргекседину, його слід направляти під середнім тиском;
3) Хірургічна санація- практичний і ефективний метод лікування, видаляють всі тканини, які здаються некротичними або нежиттєздатними, проте потрібно залишити достатньо тканини для загоєння і реконструкції рани;
4) Хірург повинен вирішити, чи потрібно рану закривати відразу (тобто первинним натягом). Якщо є сумніви, рану залишають повністю або частково відкритою.
Багато лікарів рекомендують використовувати захисні коміри. В даний момент на ринку представлено безліч найрізноманітніших моделей. Але призначення у всіх одне - не дати тварині Розчісуючи ть морду і розлизувала пошкодження на тулубі та кінцівках. Таким чином, за допомогою коміра можна не тільки прискорити загоєння, але і запобігти поширенню вторинної інфекції, а також отруєння собаки зовнішніми препаратами. Розміри комірів залежать від маси тварини
№7 - 7,5 см (підходить кошенятам, невеликим цуценятам)
№10 - 10,5 см (для середньої кішки і дуже маленькою собаки)
№12 - 12,5 см (крупному коту і маленьку собачку)
№15 - 15 см (собаці середнього розміру)
№20 - 21,5 см (для великої собаки)
№25- 24,5 см (для дуже великої собаки)
* Якщо післяопераційний комір підібраний або виготовлений за розміром собаки він навіть не заважає прийому їжі і його можна взагалі не знімати до повного одужання.
Після промивання і санації рану потрібно закрити сухими або вологими марлевими тампонами. Пов'язка буде вбирати ексудат і залишки тканини. Тампони повинні бути стерильними. Для зволоження використовують стерильний фізіологічний розчин. Пов'язки слід міняти щодня, поки не утвориться здоровий шар гранулирующей тканини. Для перев'язок в перші дні можливе будуть потрібні седативні засоби.
Для більшості тварин системно призначають антибіотики, це обумовлено великими травмами тканин і сильною забрудненістю. Антибіотики широкого спектра ефективні проти найбільш поширених бактерій, присутніх в ранах. До таких антибіотиків відносяться цефалоспорини і амоксицилін з клавулановою кислотою. Механізм антибактеріальної дії полягає в придушенні функціональної активності клітинної стінки мікроорганізмів, що призводить до загибелі бактерій. Терапевтичні концентрації в крові підтримуються протягом 12 або 24 годин.
Використання мазей ускладнює очистку рани і можуть утримувати в ній залишки тканин.
Коли необхідність у санації усунена і на поверхні рани присутня здорова грануляція, пов'язки можна міняти раз в кілька днів. До повного загоєння ран на кінцівку потрібно накладати захисну пов'язку, вона повинна захищати рану від повторного забруднення, самотравмирования і розбіжності країв рани.
Тривалість загоєння скальпована ран залежить від їх забруднення, величини пошкоджень і типу рани. Більшість невеликих ран з мінімальним шкірним дефектом гояться за 3 тижні, а при оголенні кісток і суглобів потрібно 6-8 тижнів.
Подібні маніпуляції необхідно проводити в строго в умовах клініки під наглядом грамотного фахівця, який допоможе вибрати необхідне лікування і буде стежити за перебігом одужання.
Асистент Яковлєва Поліна Володимирівна