Пошкодження передньої хрестоподібної зв'язки - досить часте явище. Будь-який потенційний чоловік може зіткнутися з такою проблемою, адже коліна дуже вразливі до різних травм і пошкоджень, так як, в більшості випадків, беруть всю тяжкість ваги тіла на себе.
Найчастіше травми колінного суглоба ведуть до додаткових ушкоджень поруч знаходяться зв'язок, м'язів і інших структур. Дане явище робить проблему більш складною і в діагностиці і в лікуванні.
На щастя, сучасна медицина знайшла спосіб відновлення суглобів, в тому числі колінних, незважаючи на складність і копіткість.
Так як будь-який інвазивне втручання в порожнині і суглоби людини - це досить небезпечно, лікарі намагаються, по - можливості, обійтися без операцій і відновити коліно іншими методами. Але, коли вибору немає, проводиться безпосередня пластика.
Сама операція по відновленню колінного суглоба займає мало часу, і з досвідченим хірургом ви спокійно можете розраховувати на хороший результат і швидке відновлення після операції.
Більше займає часу саме реабілітація після пластики ПКС, так як хірургічне втручання робить дуже сильний вплив на м'язи і прилеглі зв'язки. Тому, після проведення пластики передньої хрестоподібної зв'язки колінного суглоба. найголовнішим стає питання про те, як буде проводитися догляд за пацієнтом і як скоро він піде на поправку в момент своєї реабілітації.
Основні етапи в лікуванні після операції.
Після закінчення операції, пацієнт відразу ж надходить в палату, оснащену основними спорудами, які будуть допомагати медичному персоналу і самій людині приходити в себе. В основному це проводиться в спеціалізованих реабілітаційних центрах.
Так само, не варто забувати і про те, що відразу ж після операції, колінний суглоб повинен бути зафіксований спеціальної гіпсовою пов'язкою, яка буде тримати кінцівку в найбільш правильному положенні. Це не дасть кінцівки безвольно робити різні рухи. Дана пов'язка поміщається на ногу, приблизно на 3-4 тижні, залежно від анатомічних особливостей коліна певну людину і від швидкості зрощення м'язів. Спільно з цим, призначається найпростіше фізіотерапевтичне лікування.
- масаж всієї кінцівки;
теплий компрес послужить доповненням до реабілітації
Після зняття пов'язки кінцівку буває злегка гіперемована і часто набрякає - створюється вид, як при найпростішої іммобілізації кінцівки (це нормальне явище, яке відразу ж будуть приводити в норму). Також, можна зіткнутися і з такою проблемою, що дану пов'язку надто сильно затискають і, тоді має місце утворення пролежнів колінних виступів, з подальшим відмиранням тканин. Тому правильне накладення фіксуючої пов'язки - це перший крок на шляху до повного виліковування, без подальших ускладнень.
Лікарський догляд після зняття гіпсу
- Як було сказано раніше, нога фіксується в певному положенні приблизно місяць. За цей час частково відновлюється хрящова основа суглоба і починає відновлюватися м'язова сила коліна. Але, варто врахувати те, що після тривалого утримання ноги в певному положенні, доведеться заново формувати суглоб під певний кут згину, в якому він був до операції.
Саме тому, відразу ж після звільнення коліна, призначається повторне фізіотерапевтичне лікування, але вже з деякими змінами. Дані процедури повинні бути спрямовані на те, щоб підтримувати коліно в стабільному положенні (знімати набряк з ніг), а також додають форсовану лікувальну фізкультуру (посилену).
До всього цього застосовують ще й метод УВТ - ударна хвильова терапія. Вона призначена для того, щоб стимулювати процеси остеогенезу (відновлення кісткової структури і відновлення її колишніх функцій). Терапія заснована на методі лікування акустичними хвилями. Вони проникають глибоко в тканини, м'язи і судини, що дозволяє швидше гоїтися ранам, які перебувають і на поверхні тіла, і всередині, під шаром шкіри. Дана процедура проводиться в такій кількості, в якому рекомендує лікар, найчастіше, це не більше 2 разів на тиждень.
Два цих методу відновлення проводяться до 4 місяців. У цей період важливо дотримуватися метод згинання та розгинання колінного суглоба під певним кутом. Згин коліна не повинен перевищувати амплітуду в 90 градусів - це робиться для того, щоб, через слабкість суглоба, не відбувалося різних повторних травм і вивихів.
- На цьому етапі закінчується найпростіша частина відновлення і починається новий, більш складний рівень. який включає в себе безпосереднє нарощування м'язової маси і стеження за тим, щоб не сталася атрофія м'язів стегна і всієї кінцівки в цілому, так як нога занадто довго перебувала в обмеженому положенні.
Пов'язано це з тим, що при проведенні перших методів лікування, кінцівку не можна було згинати більш ніж на 90 градусів і розгинати більш ніж на 180 градусів - це зіграло свою роль в правильному формуванні м'язової структури пошкодженого суглоба. Саме тому завдання лікарів не дати атрофироваться
м'язам далі. Тому призначають проведення ЛФК та УВТ, тільки вже з трохи зміненими властивостями і з більшим навантаженням на колінний суглоб.
Нарощування м'язів необхідно з тієї причини, що через проведену операцію, на постраждалій нозі, в області стегна, втрачається близько 35% здорових м'язів. Це означає, що обсяг здорового стегна на протилежному боці, буде на 25% більше хворого. Дана деформація часто є причиною того, що в майбутньому ви зіткнетеся з ще більш складними ситуаціями, які торкнуться м'язів: вони стануть набагато слабкіше, ніж на здоровій нозі; може розвинутися некроз і гангрена, а вони, на жаль, не підлягають лікуванню і відновленню.
Найбільш дієвими в нарощуванні і посилення м'язів будуть взаємодія з силами води. Це означає, що найкращим видом спорту буде похід в басейн. Можна виконувати не тільки стандартні вправи у воді, але так само і просто ходити по дну басейну, так як опір води буде значно вище, ніж тоді, коли ми просто ходить по безводному простору.
До всього сказаного, так само додається і те, що застосовувалося в першому періоді лікування.
В цьому періоді найголовніше - це витримка пацієнта і його бажання скоріше повернутися до первинних умов життя.
- Завершальний етап починається після 4 місяці з дня операції. У цей час уже досить сильно повинна бути розроблена нога, і амплітуда рухів суглоба з великою ймовірністю буде стабільною (повне розгинання і згинання).
Головною умовою для остаточного одужання - це продовження колишніх процедур: ЛФК і нарощування м'язів стегнової частини пошкодженої ноги. До кінця всього періоду, окружність стегна на хворій нозі повинна відповідати здорової ноги.
Відновлення поза стаціонаром
Після виписки або ж просто після звільнення вас від контролю лікаря, необхідно пам'ятати те, що вся виконана робота лікарями, повинна залишитися незмінною. Це означає, що потрібно продовжувати реабілітацію вдома.
Це вже можуть бути не тільки стандартні ЛФК і басейн, але також відвідування та інших спортивних секцій, який зможуть давати певне навантаження вашим суглобам і зв'язкам.
Незважаючи на те, що лікарі рекомендують збільшувати силові вправи, коштувати розуміти, що все потрібно робити з розумом і поступово, тому найкращим варіантом буде, якщо ви виберете собі такий спорт, який буде супроводжувати тренер (він правильно розставить навантаження і простежить за динамікою і відновленням суглоба)
Варто уникати різких спортивних діяльностей.
- катання на велосипеді і роликах;
- біг;
- різкі присідання.
Це варто враховувати хоча б протягом першого року після операції на передню хрестоподібну зв'язку.
Хорошим методом в лікуванні суглобів є відвідування ванн з гідромасажем. Вони не тільки дадуть хорошу динаміку, але і заспокоять нервову систему.
Сольові ванни послужать відмінним знеболюючим засобом
По можливості, відвідування спа процедур, які будуть включати в себе сольові методи лікування (в якості заміни підійде море або просто тепла ванна з морською сіллю). Сіль допомагає прибирати больові відчуття, які іноді присутні, ще вона має властивість витягати різні нагноєння, якщо такі раптом з'являться.
Незважаючи на те, що сольові процедури корисні, важливо пам'ятати, що всередину вживати велику кількість солі не можна. Різні солоні, копчені і гострі страви можуть привести до того, що вся, що знаходиться в них сіль, буде відкладатися в ваших кістках. Це може привести до слабкості і тонкощі кісток, збільшення ваги - а в результаті і до того, що відбудеться повторне ушкодження передньої хрестоподібної зв'язки колінного суглоба.
Важливо суворе дотримання дієти, яка не дасть швидко набирати вагу.
На перший період краще обмежувати споживання будь-яких медикаментозних препаратів, особливо знеболюючих. Пов'язано це з тим, що постійний прийом препаратів, що мають купирующим ефектом, зможете заглушити важливі симптоми, які не можна купірувати.
Необхідно відвідування лікаря після стаціонарного лікування кожні півроку, до повного відновлення хрестоподібної зв'язки.
Робити масаж і розробляють вправи на суглоб. Так само, при хворобливості, можна прикласти на коліно грілку, яка зможе трохи купірувати хворобливість
Проводити протягом двох років планові огляди і проходження різні діагностичних методів дослідження (УЗД, рентген і т.д.)
висновок
Хрестоподібна зв'язка - це дуже важлива складова коліна. Недоглянуті патології її, можуть призвести до непоправних наслідків, які позначаться на вашій подальшому житті.
Пам'ятайте що навіть успішна операція - це тільки половина лікування, основна частина - реабілітація. Чим більше Ви приділите уваги реабілітації, тим більша ймовірність закінчити лікування успішно.
Щоб якось захистити себе від можливих травм передньої хрестоподібної зв'язки і інших зв'язок і суглобів важливо просто дотримуватися найпростіші правила, які захистять вас від біди.
Хрускіт в колінах при згинанні і розгинанні
Вправи для відновлення зв'язок колінного суглоба
Різновиди тренажерів для колінних суглобів
Вправи і методи зміцнення зв'язок колінного суглоба