Щоб цього не сталося, пацієнту доведеться приймати великі дози імунодепресантів, які відрізняються високою токсичністю і які можуть провокувати розвиток ракових захворювань.
До того ж вчені з'ясували, що більшість пацієнтів, які перенесли якусь трансплантацію, часто підхоплюють опортуністичні інфекції, такі як повторне пробудження цитомегаловірусу, клостридій і герпесу. Подібні операції часто асоціюються з метаболічними ускладненнями - гіперглікемією, гіперліпідемією і порушенням функції нирок.
Тому виникає питання: наскільки виправдана в такому випадку операція з пересадки голови, що провокує неминуче розвиток ускладнень, можливо, несумісних з життям?
Серджіо Канаверо вважає, що сучасні імунодепресанти на початковому етапі відновлення після операції сприяють регенерації центральної нервової системи і не викликають ракових ускладнень після тривалого прийому. Різні види трансплантуються тканин мають свою ступінь відторгнення, і самої "ксенофобської" при цьому є шкіра людини. Голова ж становить всього 8% від маси тіла. Тут слід врахувати, що у випадку з трансплантацією голови тіло донора буде її відторгати, а не навпаки.
Контейнер для збереження ізольованою голови. малюнок
Досвід цих операцій показує, що трансплантовані частини тіла приживаються в довгостроковому періоді в 94% випадків і що вони відриваються виключно при некоректній імунодепресивної терапії.
На думку фахівців проекту HEAVEN, розроблений спосіб комбінування імунодепресантів і їх різних способів введення дозволить досягти "перезавантаження" імунної системи з подальшим зниженням доз препаратів протягом декількох років.
Тому вчені вважають, що в ідеалі після трансплантації голови людині не потрібно отримувати препарати, що перешкоджають відторгненню довічно, і, отже, ускладнення від їх тривалого прийому не загрожуватимуть здоров'ю і життю пацієнта.
Трансплантація душі і зміни особистості? Психологічні проблеми трансплантології
Існують переконання, що трансплантація людського тіла неминуче викличе зміни особистості самого реципієнта.
Відповідно до цієї концепції, людське тіло містить частинки душі, і після трансплантації реципієнт стане проявляти риси характеру та особливості поведінки донора.
Прихильники цієї ідеї особливо побоюються того, що може статися в тих випадках, коли в якості донорського матеріалу використовуються тіла страчених злочинців. До того ж оновленого людині морально складно усвідомити і прийняти чуже тіло, тим більше тіло людини з кримінальним минулим.
Тут вони говорять про те, що в практиці трансплантології існують випадки, коли люди не змогли змиритися з наявністю чужорідного органу вже померлої людини і закінчували життя самогубством.
З точки зору науки, подібні проблеми існують тільки на рівні психіки людини. Наприклад, в разі трансплантації кінцівки, прийняття чужорідної руки як своєї вимагає тривалої психологічної підготовки. Тому одержувачі трансплантанта повинні ретельно відбиратися за допомогою клінічного та психіатричного скринінгу.
Людина не зможе управляти тілом після операції?
Контейнер для збереження ізольованою голови, закріплений на тілі добровільного донора-носія. малюнок
Релігійні суперечності в питаннях трансплантації
Антіетіческіе дослідження на тваринах
У той же час деякі з цих досліджень внесли величезний вклад в розвиток медицини та відкрили також нові можливості в трансплантології, в тому числі роботи Роберта Дж. Уайта і Володимира Деміхова. До подібних виключень слід віднести експерименти з мишами вчених Південної Кореї зі склеювання спинного мозку за допомогою біоклея - поліетиленгліколю (ПЕГ).
Саме за допомогою біоклея ПЕГ в ході операції по пересадці голови планується з'єднати до 30% нервових клітин, що відповідають за передачу нервових імпульсів від головного до спинного мозку.
Поліетиленгліколь також має широкі перспективи у використанні людьми, постраждалими від ДТП або отримали виробничі травми.
Валерій Спиридонов, кандидат на трансплантацію голови, і доктор Канаверо
Репродуктивні питання етики донорства
Складно уявити, що доведеться пережити родичам донора тіла. Як прийняти, що твій близька людина, мозок якої вже помер, стане всього лише обслуговує частиною чиєїсь чужої голови?
І якщо нове тіло буде повноцінно функціонувати, не менше складне питання планування майбутнього потомства. Таку операцію, ймовірно, слід супроводжувати заморожуванням статевих клітин реципієнта і, можливо навіть, стерилізацією донорського тіла, щоб уникнути небажаної спадковості.
Серджіо Канаверо дотримується іншої точки зору: "Для мене це не вихід, і я не стану підтримувати" стерилізацію "тіла донора. HEAVEN - це проект пожвавлення, що дозволяє життя поширюватися. Але в той же час HEAVEN - це не ліки від безпліддя!"
Законодавче регламентування, межі справедливості і чорний ринок трансплантології
Проведення операцій з пересадки голови породжує ряд питань нормативного та законодавчого характеру:
- Яким чином можливо регламентувати чергу на отримання донорського тіла і за якими критеріями?
- Як визначити, де пріоритет - в пересадці всього тіла або окремих органів для порятунку життів декількох людей?
Ван Іфань, експерт з медичної етики з Пекінського університету, вважає, що "використання тіла донора, чиї здорові органи могли б допомогти кільком людям, тільки заради однієї людини, можливо, несправедливо".
У російській практиці трансплантології отримання донорських органів регламентується за наступними критеріями: сумісність за медичними показниками донорського органу і потенційного реципієнта, життєва важливість трансплантації, а також тривалість перебування в листі очікування. Ці критерії враховуються послідовно, виходячи з принципу справедливості при розподілі донорських органів медичної біоетики.
У нашому випадку цілком ймовірно, що буде враховуватися критерій можливого числа врятованих пацієнтів. Тоді можливість пересадки голови, ймовірно, не отримає належного розвитку без державної підтримки.
Виходить, що трансплантація голови стане доступна лише самим забезпеченим громадянам, а не дійсно нужденним в цьому. Тому з'являються резонні побоювання в появі чорного ринку продажу людей для донорства тіла.
Як вважає Сергій Готьє, комерціалізації в цій сфері ні в якому разі не можна допустити - ні законодавчо (як зараз і є), ні навіть на рівні дискусій.
Користувач зобов'язується своїми діями не порушувати чинне законодавство Російської Федерації.
Користувач зобов'язується висловлюватися шанобливо по відношенню до інших учасників дискусії, читачам і особам, що фігурують в матеріалах.
У листі повинні бути зазначені:
- Тема - відновлення доступу
- Логін користувача
- Пояснення причин дій, які були порушенням перерахованих вище правил і спричинили за собою блокування.
Якщо модератори вважатимуть за можливе відновлення доступу, то це буде зроблено.
У разі повторного порушення правил і повторного блокування доступ користувачеві не може бути відновлений, блокування в такому випадку є повною.