Чому гінекологи рекомендують жінкам проходити профілактичний огляд двічі на рік? Відповідь на це питання можна виразити в декількох словах - багато хвороб не мають симптомів, і виявити їх можна тільки під час обстеження у гінеколога. До числа таких захворювань відноситься кіста яєчників.
Що таке кіста яєчників?
Кіста яєчників - це патологічне утворення. Воно характеризується виникненням в тканинах яєчника невеликих «шишок», які заповнені рідиною. Є кілька стадій розростання кіст, і в міру занедбаності хвороби кіста з одного виду переходить в інший. Кіста яєчників підрозділяється на кілька видів: фолікулярна, жовтого тіла, дермоїдна, муцинозная, ендометроідная. Дві останніх можуть переростати в злоякісні пухлини і поширюватися на значні області.
До гінеколога необхідно звертатися для профілактичного огляду двічі на рік, щоб вчасно виявляти виникаючі патологічні зміни і лікувати хвороби на ранній стадії. Діагностика здійснюється за допомогою УЗД, де лікар може досліджувати порожнину матки і виявити навіть невеликі освіти.
Хоча більшість кіст яєчників протікають безсимптомно, в деяких випадках з'являється тупий біль в животі або давить відчуття повноти. Кісти яєчників можуть викликати хворобливі відчуття при сексуальному контакті і в інший час. У разі появи сильного болю необхідна госпіталізація. Біль і тиск в животі можуть бути викликані низкою факторів:
* Кровотеча або розривом кісти і, як наслідок, роздратуванням черевних тканин
* Великим розміром кісти
* Перекручення кісти, що порушує приплив крові до неї
Нерегулярні хворобливі місячні пізніше за звичайний термін - поширений симптом кіст яєчників. Збільшення розміру або здуття живота також може вказувати на наявність кіст яєчників.
Як правило, кіста яєчників випадково діагностується лікарем при ультразвуковому обстеженні.
Зате є багато факторів, які провокує цю хворобу.
Головними причинами виникнення хвороби вважаються: гормональні збої, аборт, ендокринні та фоллікулогенезние порушення, гіпотеріоз. Найчастіше у пацієнток, у яких виявилася кіста яєчників, мали гормональну нестійкість, яка в свою чергу провокувалась через надмірні навантаження, стресу, емоційної пригніченості, депресії. Всі хвороби від нервів - це дуже вірне зауваження, яке можна віднести і до появи кісти яєчників.
Кіста яєчників може вважатися поширеним захворюванням, так як вона з'являється приблизно у 30% пацієнток з регулярним менструальним циклом і у 50% з нерегулярним. Варто зауважити, що при настанні клімаксу ймовірність появи кісти яєчників помітно менше - приблизно 6%.
Механізм розвитку кісти яєчника
Розглянемо механізм виникнення і розвитку кісти яєчника. Основне завдання яєчника - овуляція - вихід яйцеклітини. Яєчники виробляють гормони, які регулюють дозрівання фолікула і утворення всередині нього жовтого тіла. У певний момент менструального циклу фолікул лопається, і яйцеклітина виходить назовні, відбувається овуляція. Якщо цього не сталося, викиду яйцеклітини не відбулося, то чи не лопнув фолікул трансформується в фолікулярну кісту. Якщо фолікул лопнув, то з нього відбувається вилив в порожнину яєчника жовтого тіла. При нормальній роботі яєчників жовте тіло повинно мати зворотний цикл розвитку і зникнути, якщо робота яєчників порушена, то жовте тіло трансформується в кісту жовтого тіла. Зустрічаються і інші види кісти яєчників. Класифікація кіст визначається міститься в них рідиною. Загальним для всіх видів кіст є їх будова. Кіста яєчника являє собою утворення всередині яєчника, що нагадує мішечок або міхур і має рідкий вміст.
Фолікулярна кіста яєчників - це незначне утворення, яке виникає через те, що дозрілий фолікул не рвуться і не відбувається виходу яйцеклітини (овуляції). Таке захворювання вважається не ускладненим, і піддається простому лікуванню медикаментами.
Кіста жовтого тіла
Кіста жовтого тіла яєчників настає після розвитку фолікулярної кісти. По закінченню деякого часу, фолікулярна кіста, наповнена рідиною, лопається, і на цьому місці виникає жовте тіло. Воно з'являється для продукування прогестерону, однак якщо не відбувається розвитку, то утворюється кіста жовтого тіла яєчників.
Вважається, що це захворювання не ускладненого характеру, однак якщо не проводити лікування, то вона буде збільшуватися в розмірах і може досягти 11 см.
Дермоїдна кіста складається з ембріональних зародкових листків. У жінки може спостерігатися невелике підвищення температури, збої в менструальному циклі, з'явитися асиметрія живота, запор, часте сечовипускання.
Муцинозних кіста складається з декількох камер, які містять слизову рідина. Спостерігається порушення в менструальному циклі - з'являються мізерні або рясні виділення, що супроводжуються ниючий біль.
Ендометроідная кіста яєчників - це виникнення декількох вогнищ ендометріоподобние характеру. Як правило, при захворюванні у жінки спостерігається сильна ниючий біль внизу живота, яка набуває постійний характер перед менструацією. Кіста приносить значну шкоду здоров'ю жінки: з'являються безпліддя, спайкові процеси в малому тазу, порушення сечостатевої системи, асиметрично збільшується живіт.
Будь-яка кіста може спровокувати різні ускладнення, а якщо вона досягла одну з трьох останній стадій, то ймовірність негативних проявів збільшується. Може з'явитися нагноєння, розрив, перекручування ніжки кісти. При цьому спостерігаються такі симптоми:
нудота або блювота (при цьому не настає полегшення)
підвищення температури до 38-39С
раптовий біль внизу живота
напруження передньої черевної стінки
Лікування та протипоказання
Існує різна тактика лікування. Справа в тому, що є різні кісти, в тому числі і функціональні. Їх поява пов'язана з гормональним дисбалансом або порушеною функцією яєчників. Такі освіти зникають самі по собі. На це йде від декількох тижнів до декількох місяців. Пацієнтка може провести весь цей час в пасивному очікуванні видужання.
А може трапитися так, що лікар призначить жінці спеціальну гормональну терапію, яка допоможе позбутися від утворення кісти. Зазвичай рекомендується прийом індивідуально підібраних оральних контрацептивів. Але їх можна приймати тільки за призначенням гінеколога або навіть краще - гінеколога-ендокринолога.
Звідси перше правило: жінка з кістою яєчників ні в якому разі не повинна приймати гормони, не порадившись зі своїм лікарем. Справа в тому, що подібні ліки бувають декількох різновидів. Одні з них можуть зменшити розміри кісти, а інші - їх збільшити і віддалити терміни одужання.
Правило друге: жінка, яка спостерігається з приводу кісти, повинна уникати теплових процедур на низ живота. В цьому випадку посилюється кровообіг органів малого тазу, в тому числі і яєчників. А цього якраз потрібно уникати, інакше не виключене зростання кісти і навіть її розрив. Саме тому при такій проблемі не можна робити цілий ряд грязьових процедур.
Не можна проводити і всілякі обгортання, в тому числі і водоростеві. Вони надають на область аплікації не тільки термічне, а й здавлює вплив, яке теж може згубно позначитися на кісті, особливо якщо та має великі розміри. Не рекомендується і відвідування сауни.
Ще більш небажаним є похід в парилку. Вона вважається ліками від багатьох хвороб, однак при кісті яєчників може завдати лише шкоди. Адже під час довгого перебування у вологому і гарячому повітрі організм перегрівається ще більше, ніж в сауні. Не рекомендується приймати навіть гарячу ванну, її краще замінити теплим душем.
До списку небажаних речей ставиться й перебування на сонці. Побалувати себе ультрафіолетом можна. Засмагати слід тільки в ранкові або вечірні години - до 11.00 або після 18.00 і не більше години. В солярій же ходити можна на 5-10 хвилин раз на тиждень. І зіграти тільки в купальнику.
Займатися спортом при кісті яєчника можна, але треба відмовитися від тих вправ, які провокують появу негативного тиску в черевній порожнині. Це спостерігається при навантаженні на прямі і косі м'язи живота. Саме тому потрібно різко обмежити всі варіації на тему "підйом тулуба з положення лежачи" і "підйом ніг з положення лежачи".
Треба точно дотримуватися всіх заходів. Адже краще перестрахуватися і відчувати себе спокійно, ніж потім шкодувати про власний легковажність.
Часто через безтурботного ставлення до свого здоров'я, коли жінка нехтує регулярними відвідинами гінеколога, пухлина виявляється пізно.
Пам'ятайте! Несвоєчасне звернення до лікаря може привести до розвитку безпліддя, онкологічних захворювань та інших ускладнень.