Фармакологічна дія:
Реммакс КВ - антацидний препарат, що містить карбонати кальцію і магнію. Реммакс КВ надає швидкий і тривалий антацидний ефект, нейтралізують надлишки соляної кислоти і надає гастропротекторну дію (за рахунок зниження негативного впливу кислоти на слизову оболонку). Реммакс КВ не викликає порушень травлення, нейтралізує тільки зайву соляну кислоту. Карбонати кальцію і магнію при взаємодії з соляною кислотою утворюють розчинні солі. Ефект препарату Реммакс КВ розвивається протягом 3-5 хвилин після прийому. Системна абсорбція кальцію і магнію пропорційна дозі, максимальний рівень абсорбції кальцію - 10%, магнію 15-20% прийнятої дози. З системного кровотоку кальцій і магній виводяться нирками. У пацієнтів з порушеною функцією нирок ризик гіперкальціємії і гіпермагніємії підвищується. У кишечнику з розчинних солей кальцію і магнію утворюються нерозчинні похідні, які виводяться з каловими масами.
Показання до застосування:
Реммакс КВ використовують як симптоматичний засіб при гіперацидному станах, які супроводжуються болем в епігастральній ділянці, метеоризм, печія і кислої відрижкою. Зокрема Реммакс КВ може призначатися при перерахованих вище симптомах, якими супроводжуються порушеннями режиму харчування, прийом ульцерогенна препаратів, а також куріння або ерозивно-запальні захворювання шлунка.
Спосіб застосування:
Реммакс КВ призначений для прийому всередину. Таблетки Реммакс КВ необхідно розжовувати і запивати невеликою кількістю рідини. Прийом препарату Реммакс КВ рекомендується після кожного основного прийому їжі. Якщо у пацієнта відзначаються нічні болі - рекомендується додатковий прийом разової дози перед сном. Тривалість курсу лікування і дози препарату Реммакс КВ визначає лікар. Середня рекомендована разова доза становить 1 таблетку Реммакс КВ. При виражених симптомах і значне підвищення рівня кислоти дозу збільшують до 2 таблеток Реммакс КВ. Допускається прийом препарату незалежно від прийому їжі при розвитку болю або печії. Не рекомендується приймати більше 5-6 таблеток Реммакс КВ на добу. Реммакс КВ не приймають більше 10 днів поспіль (у зв'язку з ризиком розвитку хронічного передозування кальцію і магнію). При прийомі максимальної добової дози (5 таблеток Реммакс КВ) курс лікування необхідно скорочувати. Не бажано вживати велику кількість молока і молочних продуктів під час терапії препаратом Реммакс КВ. У разі якщо протягом 10 днів не відзначається позитивної динаміки, слід провести повторну діагностику і скоригувати схему лікування.
Побічна дія:
При прийомі препарату Реммакс КВ розвиток небажаних ефектів у пацієнтів відзначалося рідко. Однак в період терапії солями кальцію і магнію не можна повністю виключати ризик такого небажаного впливу: На травну систему і обмін речовин: підвищення рівня магнію і кальцію в плазмі, алкалоз, нудота, блювота, порушення стільця, відчуття дискомфорту в епігастральній ділянці. Можливий розвиток молочно-лужного синдрому, який супроводжується спотворенням смакових відчуттів, астенією, кальцинозом, азотемією і головним болем. Алергічні реакції: анафілаксія, набряк Квінке, кропив'янка. Інші: міастенія, підвищення ризику утворення кальцієвих конкрементів у нирках. При розвитку побічних дій рекомендується припинити прийом препарату Реммакс КВ і звернутися до лікаря. Під час терапії препаратом Реммакс КВ невідкладної консультації лікаря вимагає значна втрата маси тіла, розвиток дисфагії (порушень ковтання), постійного дискомфорту в епігастральній ділянці і зниження функції нирок.
Протипоказання:
Реммакс КВ не призначають пацієнтам з особистої непереносимістю активних або додаткових компонентів жувальних таблеток. Жувальні таблетки Реммакс КВ не призначають пацієнтам з непереносимістю лактози. Реммакс КВ протипоказаний пацієнтам з гіперкальціємією, гіпермагніємія, дефіцитом фосфору, а також нефрокальцинозом і вираженим порушенням функції нирок. Пацієнтам з помірним порушенням функції нирок, гіперкальціурією, а також пацієнтам, які отримують тіазиди Реммакс КВ призначають з обережністю (при постійному контролі рівня кальцію, магнію і фосфору в плазмі). У педіатрії Реммакс КВ застосовують для лікування дітей старше 15 років.
вагітність:
Взаємодія з іншими лікарськими засобами:
Реммакс КВ слід приймати з інтервалом 2 години з іншими лікарськими засобами (так як антацидні препарати можуть зменшувати абсорбцію інших лікарських засобів). Інтервал більше 2 годин між прийомами необхідно дотримуватися при одночасному застосуванні препарату Реммакс КВ з хінолонами, тетрацикліновими антибіотиками, серцевимиглікозидами, сполуками фосфору і фтору, а також препаратами заліза. Діуретики зменшують виведення кальцію нирками і підвищують ризик розвитку гіперкальціємії при одночасному прийомі з препаратом Реммакс КВ. Реммакс КВ може знижувати плазмові концентрації пропранололу, метопрололу, антигістамінних препаратів, атенололу, хлорохина, дигоксину, глюкокортикостероїдних коштів, кетоконазолу, індометацину, пеницилламина і тироксину.
Передозування:
При хронічному передозуванні карбонату кальцію і магнію у пацієнтів можливий розвиток порушень функцій нирок, підвищення рівня кальцію і магнію в плазмі крові, алкалоза (який супроводжується блювотою, порушеннями стільця і нудотою) і міастенії. Ризик розвитку хронічної передозування вище у пацієнтів з нирковою недостатністю. При хронічному передозуванні показана відміна препарату Реммакс КВ. При розвитку симптомів передозування солей кальцію і магнію необхідно забезпечити адекватну гідратацію. При важкому передозуванні (в тому числі при розвитку синдрому Бернета) за рішенням лікаря може бути призначена додаткова регідратація (наприклад, проведення інфузій).
Форма випуску:
Жувальні таблетки Реммакс КВ по 6 штук в блістерних упаковках, в пачці з картону 3 блистерні упаковки.
Умови зберігання:
Реммакс КВ необхідно зберігати в місцях недоступних для дітей, де підтримується температурний режим від 15 до 25 градусів Цельсія. Термін придатності препарату Реммакс КВ - 2 роки.
1 таблетка препарату Реммакс КВ містить: карбонату кальцію - 680 мг; Карбонату магнію важкого - 80 мг; Додаткові компоненти, включаючи сорбіт і сахарин натрію.