Респіраторний ацидоз - це порушення кислотно-лужної рівноваги внаслідок гіповентиляції легенів; може бути гострим - при раптово виниклої недостатності вентиляції, або хронічним - як при тривалій хвороби легенів. Прогноз залежить від тяжкості основного захворювання, а також від загального стану здоров'я людини.
Що викликає респіраторний ацидоз?
Гиповентиляция зменшує виведення двоокису вуглецю з організму. В результаті двоокис вуглецю з'єднується з водою, при цьому утворюється надлишок вугільної кислоти; рН крові зменшується (зсувається в кислу сторону). Внаслідок цього концентрація іонів водню в рідинах тіла збільшується.
Розвитку ацидозу сприяють:
• лікарські засоби наркотичної дії, анестетики, снодійні та седативні, які знижують чутливість дихального центру;
• травми центральної нервової системи, зокрема, пошкодження спинного мозку може вплинути на функціонування легенів;
• хронічний метаболічний алкалоз, при якому організм намагається нормалізувати рН шляхом зменшення вентиляції легень;
• нервово-м'язові захворювання (наприклад, міастенія і поліомієліт); ослаблені м'язи роблять подих утрудненим, погіршують альвеолярную вентиляцію.
Крім того, причиною респіраторного ацидозу може бути обструкція дихальних шляхів або захворювання паренхіми легень, які впливають на альвеолярну вентиляцію, хронічна обструктивна хвороба легень, астма, респіраторний дистрес-синдром дорослих у важкій формі, хронічний бронхіт, пневмоторакс з великою кількістю повітря, пневмонія у важкій формі і набряк легенів.
Які симптоми респіраторного ацидозу?
Як діагностується ацидоз?
Як лікувати респіраторний ацидоз?
Лікування спрямоване на корекцію захворювання, що викликало альвеолярную гиповентиляцию.
Якщо альвеолярна вентиляція значно погіршилася, то до усунення її причини тимчасово може знадобитися штучна вентиляція. При хронічної обструктивної хвороби легень використовуються бронходілятори (судинорозширювальні засоби), кисень, кортикостероїди і часто антибіотики; при міастенії - лікарська терапія; може знадобитися видалити стороннє тіло з дихальних шляхів; при пневмонії призначають антибіотики; для видалення токсичних речовин - діаліз або активоване вугілля.