Резорбція - процес розсмоктування чого-небудь. У стоматології, резорбція ─ це зміни, що відбуваються з корінням зубів, які не завжди є результатом карієсу або руйнування.
- Є два види резорбції коренів: внутрішня і зовнішня.
- Внутрішня резорбція починається з внутрішньої поверхні кореня зуба, де поверхня кореня межує з порожниною нерва (пульпою) зуба.
- Зовнішня резорбція, як випливає з назви, починається на зовнішній поверхні, де корінь зуба з'єднується з щелепою через зв'язки, які утримують його в лунці.
Обидва процеси надають руйнівну за своєю природою дію і можуть привести до втрати зуба. У деяких випадках лікування неможливо і втрата зуба є неминучою.
- Внутрішня резорбція кореня є відносно більш простим явище, ніж її зовнішній прояв. Внутрішня резорбція кореня зазвичай вважається результатом тривалого хронічного запалення в нерві зуба (пульпи) і найчастіше протікає безсимптомно. Це запалення може бути результатом подразнення (наприклад, може виникнути після установки глибокої пломби) або травми. При такій розробці процес руйнування може прогресувати і перейти на зовнішню поверхню зуба ─ в такому випадку лікування неможливо. Ранній початок лікування є важливою умовою успіху, але навіть в запущених випадках можна врятувати зуб.
Рис.2 Внутрішня резорбція верхніх передніх зубів
- Зовнішня резорбція важче піддається лікуванню. Зазвичай такий вид розробці більш агресивний, протікає безсимптомно і характеризується проникненням кровоносних судин і сполучної тканини в корінь зуба з навколишніх структур, що відбувається в різних точках нижче лінії ясен. На резорбцію коренів може вказати зміна кольору зуба, однак найчастіше її можна виявити тільки за допомогою рентгена. Травма і ортодонтичне лікування є найбільш поширеними причинами цього стану, хоча кісти і пухлини, а також прилеглі Ретінірованние зуби також можуть зіграти свою роль. Зовнішня резорбція, пов'язана з ортодонтії (брекетами), спостерігається на кінчику кореня зуба, як правило, не є серйозною і в переважній більшості випадків проходить сама собою. Шеечная (у шийки кореня зуба) зовнішня резорбція може бути вилікувана на ранніх стадіях. Зовнішня резорбція в середині кореня, нижче лінії ясен, є найбільш серйозним випадком і часто вимагає видалення зуба. Чим раніше виявляється резорбція коренів, тим легше і успішніше вона лікується. Тому варто робити рентгенівські знімки, всіх зубів принаймні раз на три роки, а зубів, які були травмовані, і того частіше.
Рис.3 Зовнішня резорбція верхнього правого другого премоляра
- Лікування внутрішньої резорбції зазвичай складається з лікування кореневого каналу (ендодонтичне лікування), в результаті чого пульпа видаляється з зуба, а також будь-які запальні агенти. У випадку з виліковної зовнішньої резорбцией лікування може полягати у видаленні тканини, яка проникла в корінь зуба, використанні реставраційного матеріалу на поверхні кореня, щоб запобігти рецидиву, викликаний заміною втраченої структури кореня. У більш запущених випадках єдиним виходом є видалення зуба.
За матеріалами www.mcardledmd.com/