РЕЗУЛЬТАТИ ЦИТОЛОГІЧНОГО ДОСЛІДЖЕННЯ
Ерозія шийки матки - СervicalErosion.ru
Правильно оцінити результати мазка здатний тільки лікар. У сучасній гінекологічній практиці широко поширена оцінка змін в клітинах по так званій методики Папаніколау, коли виділяються п'ять стадій розвитку аномалій:- 1 стадія: спостерігається нормальна цитологічна картина. Дана стадія, характерна для абсолютно здорових жінок.
- 2 стадія: є незначні зміни в будові клітин, обумовлені запальним процесом у внутрішніх статевих органах. Дана стадія також є нормою, але при цьому, лікар обов'язково порекомендує Вам більш ретельне обстеження на предмет виявлення причин запалення, щоб усунути їх.
- 3 стадія: є клітини з аномаліями в будові ядер, проте їх кількість дуже мало. У цій ситуації необхідно повторне взяття мазка або проведення спеціального гістологічного дослідження вогнища зміненої тканини.
- 4 стадія - виявляються окремі клітини з явно злоякісними змінами (такими, як збільшена маса клітинних ядер, зміни в хромосомах і цитоплазмі). Разом з тим, це дає підстави, на жаль, досить вагомі, лише підозрювати захворювання, а не остаточний діагноз.
- 5 стадія - в мазках спостерігається велика кількість типово ракових клітин.
Чому менструальний статус так важливий при взятті мазка?
Під час менструації у жінки відбувається як би злущування клітин внутрішньої оболонки матки - ендометрія. Якщо такі клітини ендометрія зустрічаються в вагінальному мазку, то фахівець, який проводить дослідження мазка, вказує, що виявлені клітини ендометрія, доброякісні, у менструюють жінки.
Однак у жінок в постменопаузі такі клітини не повинні бути виявлені в мазку. Однак, виявлення клітин ендометрія в цьому випадку вказує на гіпертрофічні процеси в матці. Тому лікар повинен з'ясувати причину появи клітин ендометрія в мазку. Іноді причиною гіперплазії ендометрія може бути передраковий стан матки, і для уточнення діагнозу потрібно біопсія ендометрія. Крім того, іноді причиною появи клітин ендометрія в мазку може гормональна терапія.
Чому так важливо знання результатів попередніх досліджень?
Якщо у жінки і раніше були патологічні результати цитологічного дослідження мазка, то дуже важливо сповістити про це лікаря перед проведенням пап-тесту. Пацієнтка повинна розповісти лікаря про всі попередні захворюваннях і проведеному лікуванні. Ця інформація вкрай важлива для лікаря, який проводить дослідження мазка, так як дані про відхилення в попередніх мазках насторожать лікаря на більш ретельний пошук.
Коли неможливо адекватна оцінка?
Іноді лікар не може адекватно оцінити результати мазка. Причиною цього можуть бути артефакти, або, наприклад, надмірне наявність крові в зразку мазка. Іноді результати мазка можуть бути незадовільними через надмірної запального процесу, що ускладнює розшифровку пап-тесту. Однією з причин такого запалення може бути вірус папіломи людини.
Як робляться остаточні результати пап-тесту?
Кінцевий результат пап-тесту ґрунтується на трьох факторах: анамнез пацієнтки (тобто дані про попередніх дослідженнях), адекватність мазка і наявність / відсутність патології клітин.
З огляду на зазначені чинники, лікар, який проводить цитологічне дослідження, може дати такі результати:- В межах норми;
- Відсутність клітин каналу шийки матки;
- Недостовірні результати через запального процесу;
- Атипові клітини багатошарового епітелію;
- Патологія багатошарового епітелію низького рівня;
- Патологія багатошарового епітелію високого рівня.
Консультації та запис на прийом +7 (925) 191-56-65