Особлива увага приділяється опису зони трансформації, яка знаходиться на стику двох епітелієм, при цьому вона може розташовуватися як на ендоцервікса, так і на ектоцервіксе. У цій зоні виявляються залози (закриті і відкриті), судинна мережа та інші елементи, які в цілому дають уявлення про наявність або відсутність патологічного процесу на шийці.
Ознаки патологічних змін
Аномальна кольпоскопічні картина полягає в виявленні ділянок ураження епітелію, зміні судинного малюнка, виявленні інших діагностичних знахідок. Тест із застосуванням оцтової кислоти дозволяє виявити обмежені ділянки епітелію, який змінює колір від білуватого до густого білого. На наступному етапі проводять обробку шийки розчином Люголя. Якщо деякі ділянки епітелію не фарбується в темні кольори, то це говорить про патологічний стан клітин і відсутності в них глікогену. Тільки за рахунок наявності в складі клітини глікогену вона може фарбувати. Відсутність фарбування називається йоднегативні реакцією. Такі йоднегативні ділянки не підносяться над поверхнею епітелію і дуже часто приймають різні химерні форми.
Ще одним важливим діагностичним критерієм є поява атипових судин.
Ці судини є звитими, неправильно розгалужуються і не реагують на обробку поверхні епітелію оцтовою кислотою. Поява атипического судинного малюнка може бути ознакою злоякісного процесу, тому в разі їх виявлення слід провести детальне обстеження жінки і взяти прицільно матеріал для гістологічного дослідження. Поєднання декількох аномальних ознак під час кольпоскопії на увазі виявленні аномальної зони трансформації. Якщо такі зони поєднуються з виявленням виявів або додаткової «плюс» тканини, яка має горбисту, нерівну поверхню, то слід виключити наявність злоякісного процесу, наприклад, карциноми Карцинома - як запобігти катастрофі? . Частою знахідкою під час кольпоскопії можуть бути змішані ознаки, їх важко віднести до якоїсь класифікації і трактувати. Якщо дається кольпоскопическое висновок і лікар виносить попередній діагноз, то необхідно його винести під питанням. Остаточний діагноз може бути виставлений на підставі морфологічного висновку. Частою знахідкою при кольпоскопії є поліпи, ендометріоїдні вогнища в області шийки і інші патологічні стани.
Необхідно відзначити, що на результати кольпоскопічного укладення впливають деякі фактори, які обов'язково слід враховувати під час проведення даного виду обстеження. В першу чергу це наявність ознак запалення. Якщо у жінки є запалення піхви (або кольпіт), то спочатку необхідно провести санацію піхви, призначити місцеве протизапальне лікування. При відсутності ознак запалення може бути проведена кольпоскопія Кольпоскопія - як до неї правильно підготуватися? . в іншому випадку отримані результати дослідження не можна вважати повною мірою достовірними. Не можна проводити кольпоскопію, якщо у жінки є кровотеча з статевих шляхів. Необхідно встановити причину кровотечі і провести відповідне лікування.
Кольпоскопическая картина і інтерпретація її результатів залежить від професійних навичок лікаря. Гінеколог, який проводить дослідження, повинен пройти відповідне навчання, вміти провести не тільки саме дослідження, але також правильно зробити забір матеріалу для поглибленого дослідження. Надання повного обсягу медичної допомоги при виявленні патологічних змін визначається теж професійними навичками фахівця.