Рибоксин - препарат, який регулює метаболічні процеси, має антигіпоксичну та антиаритмічну ефектом.
Форма випуску та склад
- Таблетки, вкриті плівковою оболонкою: круглої двоопуклої форми, жовтого кольору; ядро таблетки - білого або майже білого кольору (в блістері по 10 шт. в картонній пачці 1-5 або 10 упаковок; в блістері по 25 шт. в картонній пачці 1-5 або 10 упаковок; по 50 шт. в полімерної банку, в картонній пачці 1 банка; по 50 шт. в скляній банці темного кольору, в картонній пачці 1 банка);
- Таблетки, вкриті оболонкою: двоопуклої форми, від жовто-оранжевого до світло-жовтого кольору, при розрізі видно два шари (в блістері по 10 шт. В картонній пачці 1, 2, 3, 4 або 5 упаковок);
- Розчин для внутрішньовенного (в / в) введення: безбарвна або злегка забарвлена прозора рідина (по 5 і 10 мл в скляних ампулах нейтрального кольору: в картонній пачці 10 ампул; по 5 або 10 шт. В блістері, в картонній пачці 1 або 2 упаковки);
- Капсули: № 1, желатинові, жорсткої структури, червоного кольору, всередині капсул - білий порошок (в блістері по 10 шт. В картонній пачці 5 упаковок).
В 1 таблетці, вкритій плівковою оболонкою міститься:
- Діюча речовина: інозин (рибоксин) - 0,2 г;
- Допоміжні компоненти: лактоза, целюлоза мікрокристалічна, коповідон, кальцію стеарат;
- Склад оболонки: Опадрай II (серія 85) (макрогол-3350, частково гідролізований полівініловий спирт, титану діоксид (E171), лак алюмінієвий на основі барвника сонячний захід жовтий (E110), лак алюмінієвий на основі индигокармина (E132), лак алюмінієвий на основі барвника хіноліновий жовтий (Е104), тальк).
В 1 таблетці покритої оболонкою міститься:
- Діюча речовина: інозин - 0,2 г;
- Допоміжні компоненти: цукор, крохмаль картопляний, титану діоксид, метилцелюлоза водорозчинна, твін-80, тропеолін O, кислота стеаринова.
В 1 мл розчину для внутрішньовенного введення міститься:
- Діюча речовина: інозин - 0,02 г;
- Допоміжні компоненти: гексаметилентетрамін (метенамін), 1М розчин натрію гідроксиду, вода для ін'єкцій.
В 1 капсулі міститься:
- Діюча речовина: інозин - 0,2 г;
- Допоміжні компоненти: крохмаль картопляний, кальцію стеарат;
- Склад оболонки: желатин фармацевтичний, метилпарагідроксибензоат, гліцерин, пропілпарагідроксибензоат, титану діоксид, барвник Червоний чарівний (Е129), натрію лаурилсульфат, вода очищена.
Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка
Дана речовина безпосередньо бере участь в обміні глюкози і активізує обмін речовин при відсутності АТФ і в умовах гіпоксії. Рибоксин прискорює метаболізм піровиноградної кислоти, що сприяє нормалізації процесу тканинного дихання, а також забезпечує активування ксантиндегідрогенази. Препарат стимулює вироблення нуклеотидів і підвищує активність певних ензимів циклу Кребса. Рибоксин проникає в клітини, покращуючи енергетичний обмін і позитивно впливаючи на обмінні процеси в міокарді: з'єднання підвищує силу серцевих скорочень і забезпечує більш повне розслаблення міокарда в діастолі. Внаслідок цього збільшується ударний об'єм крові. Рибоксин гальмує агрегацію тромбоцитів і покращує регенерацію тканин (переважно слизової оболонки шлунково-кишкового тракту і міокарда).
Фармакокінетика
Рибоксин добре абсорбується з органів шлунково-кишкового тракту і метаболізується в печінці, утворюючи глюкуронової кислоти, яка в подальшому піддається окисленню. З'єднання в незначній кількості екскретується через нирки.
Показання до застосування
Згідно з інструкцією, Рибоксин застосовується в складі комплексної терапії:
- Період після інфаркту міокарда;
- Ішемічна хвороба серця;
- Порушення ритму серця на фоні застосування серцевих глікозидів;
- міокардіодистрофія;
- Захворювання печінки: жирова дистрофія, гепатит, цироз;
- Урокопропорфірія.
Крім цього, розчин для в / в введення призначають при хірургічної операції на ізольованій нирці для фармакологічного захисту при вимкненому кровообігу.
Протипоказання
- Вік до 18 років;
- подагра;
- гіперурикемія;
- Період вагітності і вигодовування грудьми;
- Індивідуальна непереносимість компонентів препарату.
Крім цього, застосування таблеток, вкритих плівковою оболонкою, протипоказано пацієнтам при дефіциті лактази, непереносимості лактози, глюкозо-галактозної мальабсорбції.
З обережністю рекомендується призначати Рибоксин хворим з нирковою недостатністю.
Інструкція по застосуванню Рибоксину: спосіб і дозування
Таблетки, вкриті плівковою оболонкою, і таблетки, вкриті оболонкою
Таблетки Рибоксин приймають внутрішньо перед їдою.
Рекомендований режим дозування: на початку терапії - по 0,2 г 3-4 рази на добу, після 2-3 днів лікування (при адекватній переносимості препарату) хворого переводять на прийом 0,4 г 3 рази на добу. Для досягнення терапевтичного ефекту можливе поступове підвищення дози, але не більше ніж до 2,4 г на добу. Тривалість курсу - 30-90 днів.
Для лікування урокопропорфірії призначають по 0,2 г 4 рази на добу протягом 30-90 днів.
Розчин для в / в введення
Розчин Рибоксину вводять повільно в / в струменевий або краплинно. Швидкість інфузії не повинна перевищувати 40-60 крапель в 1 хвилину.
Для приготування інфузійного розчину необхідно розчин препарату змішати з 250 мл 0,9% розчину натрію хлориду або 5% розчину глюкози.
Рекомендоване дозування для в / в крапельного введення: початкова доза - 0,2 г (10 мл) 1 раз на добу. При хорошій реакції на препарат дозу можна підвищити до 0,4 г (20 мл) 1-2 рази на добу. Курс лікування - 10-15 днів.
Режим дозування для струминного введення:
- Гострі порушення ритму серця: разове введення в дозі 0,2-0,4 г (10-20 мл розчину);
- Фармакологічна захист нирок: разове введення за 5-15 хвилин до вимкнення кровообігу - 1,2 г (60 мл), потім відразу після відновлення роботи печінкової артерії - 0,8 г (40 мл).
Капсули призначені для прийому всередину до їжі.
Рекомендоване дозування: початкова доза - по 1 шт. 3-4 рази на добу, при адекватній переносимості препарату протягом 2-3 днів терапії для досягнення бажаного ефекту дозу можна підвищити до 2 шт. 3 рази на добу (1,2 г). Добова доза не повинна перевищувати 12 шт. (2,4 г).
При урокопропорфірії хворому призначають по 1 шт. 4 рази на добу.
Тривалість лікування 30-90 днів.
Побічна дія
- Алергічні реакції: можливо - гіперемія шкіри, свербіж шкіри;
- Інші: рідко - підвищення рівня вмісту в крові сечової кислоти, на тлі тривалої терапії - загострення подагри.
Крім цього, застосування капсул і таблеток Рибоксин може викликати алергічну реакцію у вигляді кропив'янки.
Передозування
При введенні Рибоксину в високих дозах у пацієнта може спостерігатися посилення реакцій індивідуальної чутливості до препарату. В цьому випадку препарат відміняють і призначають десенсибілізуючу терапію. Іноді відзначається підвищення концентрації сечової кислоти в крові, яка обумовлює загострення стану у хворих з подагрою і вимагає скасування Рибоксину.
особливі вказівки
Для надання екстреної допомоги при порушенні діяльності серця Рибоксин призначати не рекомендується.
При появі гіперемії шкіри потрібна негайна відміна препарату.
Застосування препарату слід супроводжувати регулярним контролем рівня концентрації сечової кислоти в сечі і крові.
Чи не впливає на здатність пацієнта керувати автомобілем та механізмами.
лікарська взаємодія
Дія інозину в складі комплексної терапії підвищує ефективність антиангінальних, антиаритмічних, інотропних лікарських засобів.
Супутнє застосування імунодепресантів (включаючи антітімоцітарний імуноглобулін, гамма-D-глутаміл-D-триптофан, циклоспорин) знижує ефективність інозину.
Інших клінічно значущих взаємодій Рибоксину не встановлено.
Аналогами Рибоксину є: Інозіє-Ф, Инозин, Инозин-Еском, Рибоксин Буфус, Рибоксин-Виал, Рибоксин-тив, Рибоксин-Ферейн, Рібонозін.
Терміни та умови зберігання
Зберігати в недоступному для дітей та захищеному від світла місці при температурі не вище 25 ° C, таблетки і капсули берегти від вологи.
Термін придатності: таблетки і розчин - 3 роки, капсули - 2 роки.
Умови та термін зберігання
Відпускається за рецептом.
Відгуки про Рибоксину
Переважно зустрічаються позитивні відгуки про Рибоксину. Препарат має деякі побічні ефекти, список яких здасться ще більш незначним при ретельному розгляді всіх його показань до застосування. Рибоксин дозволяє успішно боротися з патологічними станами серцево-судинної системи.
При цьому терапевтична дія лікарського засобу не обмежується тільки впливом на міокард. Рибоксин підвищує активність регенерації слизової оболонки при деструктивних захворюваннях шлунково-кишкового тракту (наприклад, при гастриті). Також він позитивно впливає на систему кровообігу і процеси метаболізму в нирках і інших системах органів.
Лікарі говорять про Рибоксину добре і вважають, що його застосування може принести суттєву користь при призначенні за показаннями. Спортсмени і бодібілдери, які використовують його для набору ваги і поліпшення фізичних показників, часто говорять про препарат негативно. Однак в цих цілях Рибоксин застосовувався тільки в 1970-х роках, після чого було доведено, що анаболічний ефект, що призводить до нарощування м'язової маси, у препарату відсутня. Тому курс прийому лікарського засобу порівняємо з курсом прийому звичайного плацебо.
Ціна на Рибоксин в аптеках
Орієнтовна ціна на Рибоксин в формі таблеток, вкритих оболонкою, становить 35-40 рублів (за упаковку 50 шт.). Таблетки, вкриті плівковою оболонкою, обійдуться в 55-75 рублів. Розчин для внутрішньовенного введення 2% коштує близько 42-69 рублів (обсяг ампули 5 мл, в упаковці міститься 10 шт.) Або приблизно 55-75 рублів (обсяг ампули 10 мл, в упаковці міститься 10 шт.). Препарат у формі капсул на даний момент відсутній у продажу.
Чи знаєте ви, що:
Відповідно до думки багатьох вчених, вітамінні комплекси практично марні для людини.
Перший вібратор винайшли в 19 столітті. Працював він на паровому двигуні і призначався для лікування жіночої істерії.
Кров людини «бігає» по судинах під величезним тиском і при порушенні їх цілісності здатна вистрілити на відстань до 10 метрів.
Препарат від кашлю "терпінкод» є одним з лідерів продажів, зовсім не через своїх лікувальних властивостей.
Вага людського мозку становить близько 2% від всієї маси тіла, проте споживає він близько 20% кисню, що надходить у кров. Цей факт робить людський мозок надзвичайно чутливим до пошкоджень, викликаним нестачею кисню.
Якщо посміхатися всього два рази в день - можна знизити кров'яний тиск і знизити ризик виникнення інфарктів і інсультів.
У чотирьох часточках темного шоколаду міститься близько двохсот калорій. Так що якщо не хочете поправитися, краще не їсти більше двох часточок в добу.
У Великобританії є закон, згідно з яким хірург може відмовитися робити пацієнту операцію, якщо він курить або має надлишкову вагу. Людина повинна відмовитися від шкідливих звичок, і тоді, можливо, йому не потрібно оперативне втручання.
Найвища температура тіла була зафіксована у Уіллі Джонса (США), який надійшов до лікарні з температурою 46,5 ° C.
Існують дуже цікаві медичні синдроми, наприклад, нав'язливе заковтування предметів. У шлунку однієї пацієнтки, яка страждає від цієї манії, було виявлено 2500 чужорідних предметів.
Карієс - це найпоширеніше інфекційне захворювання в світі, змагатися з яким не може навіть грип.
Робота, яка людині не до душі, набагато шкідливіше для його психіки, ніж відсутність роботи взагалі.
Впавши з осла, ви з більшою ймовірністю звернете собі шию, ніж впавши з коня. Тільки не намагайтеся спростувати це твердження.
Гонконгський грип у дітей: особливості, симптоми, правила лікування та профілактика
У дитини висока температура, нежить, дере в горлі. Що це застуда або грип? Постараємося описати найбільш поширені симптоми гонконгського грипу.