Рідкий скальпель - переможець фіброзу
85% людського тіла складає різного виду сполучна тканина. Вона забезпечує взаємодію і роботу інших тканин організму. Звідси випливає, що лікар будь-якої спеціальності може зіткнутися з проблемами, викликаними патологією сполучної тканини, такий як фіброз. Фіброз (fibrosis) - це потовщення сполучної тканини і поява рубцевих змін, що виникає в результаті запалення або травми.
Спайкові процеси в малому тазу у жінок призводять до безпліддя. Фіброзні процеси в легенях серйозно впливають на тривалість життя. Простатит веде до утруднення сечовипускання і порушень в сексуальному житті. А грубі келоїдні рубці на шкірі після опіків або оперативних втручань - нікому не приносять радості. В якому б органі не розвинувся фіброз - він призводить до істотного погіршення прогнозу захворювання і до погіршення якості життя пацієнта. Боротьба з патологічним зростанням сполучної тканини - це одна з важливих завдань практично в кожній галузі медицини.
Про новий протівофіброзное лікарському препараті ми розмовляли з провідними фахівцями НВО «Петровакс Фарм» і.
Проблема гіперплазії сполучної тканини відома вже дуже давно. І тільки півстоліття тому з'явилися препарати для лікування фіброзу на основі гіалуронідази. Але, на жаль, вони не виправдали покладених на них надій. Препарати показали хороший результат in vitro, втрачали ефективність в живому організмі, де присутні ферменти ингибирующие і руйнують гиалуронидазу. В даний час налічується більше 80 інгібіторів даної речовини, в тому числі і вивільняються в результаті лікування продукти розпаду фіброзної тканини. При введенні препаратів гіалуронідази в організм людини відбувається їх швидке руйнування і вони не досягають органу-мішені. В результаті клінічна ефективність цих препаратів невисока. Звідси випливає, що до недавнього часу вирішувати проблему фіброзу було практично нічим. І тільки з появою препарату, що містить комплекс Поліоксидонія з гіалуронідазами у лікарів з'явилася можливість ефективно впливати на патологічний процес.
Гіперплазія або патологічний ріст сполучної тканини найчастіше є наслідком продуктивної фази хронічного запалення, викликаного як інфекційними, так і неінфекційними факторами. Запалення викликає зростання сполучної тканини. Ключовим моментом продуктивної фази процесу запалення і формування фіброзу є стимуляція функції фібробластів як макрофагіальнимі цитокінами, так і продуктами деструкції сполучної тканини.
«Запалення спочатку носить захисний характер - пояснює - але, на жаль, не завжди запальна реакція протікає в межах норми. В результаті атипового запалення відбувається формування фибротических вогнища. Фіброз - це кінцевий продукт запалення. Келоїдних рубець самостійно регресувати не може - настільки далеко зайшов патологічний процес. Необхідне втручання ззовні ».
При лікуванні патологічного росту сполучної тканини у лікарів в даний є цілий ряд невирішених проблем.
Лікарям необхідний препарат, який здатний ефективно впливати на всі ланки патологічного процесу, починаючи від стадії впливу на організм шкідливого чинника і закінчуючи стадією розвиненого продуктивного запалення (сформувалися спайки, фіброз, інтерстиціальний склероз і т. Д.).
Важливо вирішити проблему реактогенності препарату. Гиалуронидаза - це білок, який при введенні, природно викликати алергічну реакцію.
Питання ефективності, які вже згадувалися вище, важливі саме в зв'язку з тим, що проти дії гіалуронідази направлено безліч ферментів, що руйнують і инактивирующих її. Крім того гиалуронидаза інактивується при підвищенні температури. А в вогнищі запалення температура зазвичай підвищена. Саме введення білка неминуче викликає реакцію організму і місцеве підвищення температури, що теж інактивує гіалуронідазу.
Запалення, що завершується гіперплазію сполучної тканини, завжди протікає на тлі порушення функції імунної системи - ослаблення або гіперактивності імунної відповіді. Оскільки в кожному конкретному випадку складно визначити вектор порушення імунної відповіді, лікарям необхідний препарат, який міг би протистояти патологічного росту сполучної тканини як в разі ослаблення, так і в разі гіперактивності імунної системи.
Прорив в лікуванні фіброзу
Компанії «Петровакс Фарм» вдалося знайти рішення проблеми і розробити препарат Лонгидаза, являє собою кон'югат ферменту гіалуронідази і носія - иммуномодулятора Поліоксидонія. «Їх з'єднання в препараті досягається жорсткими ковалентними зв'язками» - пояснює Костянтин Крамаренко.
За допомогою такого рішення вдалося досягти хороших результатів. Перш за все - це стійкість препарату і відповідно підвищення його ефективності. Лонгидаза має можливість впливати на всі фази формування фіброзу. За допомогою препарату можна впливати на що формуються вогнища і на імунно-запальну фазу. Крім цього, Лонгидаза здатна розчиняти кінцевий сформувався осередок фіброзу. Вирішено й проблема побічних ефектів.
Показання до застосування.
Препарат затребуваний при будь-яких захворюваннях, що супроводжуються патологічним зростанням сполучної тканини. Широта використання препарату величезна, оскільки у препарату практично немає побічних ефектів.
У пульмонології Лонгідази застосовують при фіброзних процесах, які є наслідком туберкульозу, важких пневмоній, запущених бронхітів.
В урології препарат затребуваний при фіброзних процесах в передміхуровій залозі, а так само при хронічному інтерстиціальному циститі - важкому захворюванні, для якого до теперішнього часу не розроблено ефективного лікування. У клінічних дослідженнях показано, що включення препарату в стандартну терапію при цьому захворюванні дозволило зменшити кількість Гуннеровскіх виразок і поширення грануляцій, збільшити цістометріческой обсяг сечового міхура і еластичність детрузора.
У гінекології препарат Лонгидаза дає можливість впливати на спайковий процес в малому тазу, що є причиною безпліддя. У клінічних дослідженнях з використанням препарату Лонгидаза вдалося досягти настання вагітності в 70% випадків. Ефективність інших препаратів гіалуронідази становила лише 20%.
У дерматовенерології Лонгидаза застосовується при лікуванні обмеженою склеродермії різної локалізації. Клінічні дослідження показали поліпшення стану шкіри з редукцією основних симптомів у 93,3% випадків лікування.
В ортопедії. травматології. хірургії і косметології препарат Лонгидаза допомагає впоратися з келоїдних, гіпертрофічних і втягнутими рубцями після піодермії, трав, опіків, операцій. Він застосовується в лікуванні довго не загоюються ран, при контрактурах суглобів, артритах. гематомах і спайкової хвороби.
Лонгидаза може використовуватися і для профілактики патологічного росту сполучної тканини. Тут, як в будь-якій ситуації профілактичного призначення препарату, потрібно зважити - наскільки висока ймовірність розвитку патологічного процесу і наскільки назріла необхідність втручання.