10 шт. - упаковки осередкові контурні (10) - пачки картонні.
10 шт. - упаковки осередкові контурні (2) - пачки картонні.
10 шт. - упаковки осередкові контурні (3) - пачки картонні.
10 шт. - упаковки осередкові контурні (50) - коробки картонні.
10 шт. - упаковки осередкові контурні (54) - коробки картонні.
10 шт. - упаковки осередкові контурні (60) - коробки картонні.
20 шт. - банки полімерні (1) - пачки картонні.
30 шт. - банки полімерні (1) - пачки картонні.
100 шт. - банки полімерні.
Опис активних компонентів препарату «Рифампіцин»
Фармакологічна дія
Напівсинтетичний антибіотик широкого спектра дії групи рифамицина. Виявляє бактерицидну дію. Пригнічує синтез РНК бактерій, пригнічуючи ДНК-залежну РНК-полімерази збудника.
Має високу активність відносно Mycobacterium tuberculosis, є протитуберкульозним препаратом I ряду.
Активний відносно грампозитивних бактерій: Staphylococcus spp. (В т.ч. полірезистентні), Streptococcus spp. Bacillus anthracis, Clostridium spp. а також щодо деяких грамнегативних бактерій: Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Brucella spp. Legionella pneumophila.
Активний відносно Rickettsia prowazekii, Mycobacterium leprae, Chlamydia trachomatis.
Стійкість до рифампіцину розвивається швидко. Перехресної стійкості до інших протитуберкульозними засобами (за винятком інших рифампіцинів) не відзначено.
Туберкульоз (в т.ч. туберкульозний менінгіт) у складі комбінованої терапії. МАС-інфекція. Інфекційно-запальні захворювання, викликані чутливими до рифампіцину збудниками (в т.ч. остеомієліт, пневмонія, пієлонефрит, лепра; менінгококове носійство).
режим дозування
При прийомі всередину дорослим і дітям - 10 мг / кг 1 раз / сут або по 15 мг / кг 2-3 рази на тиждень. Приймають натщесерце, тривалість лікування встановлюють індивідуально.
В / в дорослим - по 600 мг 1 раз / сут або по 10 мг / кг 2-3 рази на тиждень, дітям - 10-20 мг / кг 1 раз / сут або 2-3 рази на тиждень.
Можливо введення в патологічний осередок (шляхом інгаляцій, внутрішньопорожнинного введення, а також введення в осередок шкірного ураження) по 125-250 мг.
Максимальні дози: при прийомі всередину для дорослих добова доза - 1.2 г, для дітей 600 мг, при в / в введенні для дорослих і дітей - 600 мг.
Побічна дія
З боку травної системи: нудота, блювання, діарея, зниження апетиту; підвищення рівня печінкових трансаміназ, білірубіну в плазмі крові, псевдомембранозний коліт, гепатит.
Алергічні реакції: кропив'янка, набряк Квінке, бронхоспазм, грипоподібний синдром.
З боку системи кровотворення: рідко - тромбоцитопенія, тромбоцитопенічна пурпура, еозинофілія, лейкопенія, гемолітична анемія.
З боку центральної нервової системи: головний біль, атаксія, порушення зору.
З боку сечовидільної системи: некроз канальців нирки, інтерстиціальний нефрит, гостра ниркова недостатність.
З боку ендокринної системи: порушення менструального циклу.
Інші: червоно-коричневе забарвлення сечі, калу, слини, мокротиння, поту, сліз.
Протипоказання
Жовтяниця, недавно перенесений (менше 1 року) інфекційний гепатит, виражені порушення функції нирок, підвищена чутливість до рифампіцину або інших рифаміцинів.
Вагітність і лактація
При необхідності застосування рифампіцину при вагітності слід оцінити передбачувану користь терапії для матері і потенційний ризик для плоду.
Слід мати на увазі, що застосування рифампіцину в останні тижні вагітності підвищує ризик розвитку кровотеч у новонароджених і матерів в післяпологовому періоді.
Рифампіцин виділяється з грудним молоком. При необхідності застосування в період лактації слід припинити грудне вигодовування.
Застосування при порушеннях функції печінки
Протипоказаний при жовтяниці, недавно перенесеному (менше 1 року) інфекційний гепатит.
Застосування при порушеннях функції нирок
Протипоказаний при виражених порушеннях функції нирок.
Застосування для дітей
У новонароджених і недоношених дітей рифампіцин застосовують тільки у випадках крайньої необхідності.
особливі вказівки
З обережністю застосовують при захворюваннях печінки, виснаженні. При лікуванні нетуберкульозних інфекцій можливий швидкий розвиток резистентності мікроорганізмів; цей процес можна попередити, якщо комбінувати рифампіцин з іншими хіміотерапевтичними засобами. При щоденному прийомі рифампіцину його переносимість краще, ніж при интермиттирующем лікуванні. Якщо необхідно відновити лікування рифампіцином після перерви, то слід починати з дози 75 мг / добу, поступово підвищуючи її на 75 мг / добу до досягнення бажаної дози. При цьому слід контролювати функцію нирок; можливо додаткове призначення ГКС.
При тривалому застосуванні рифампіцину показаний систематичний контроль картини крові і функції печінки; не можна використовувати пробу з навантаженням бромсульфалеіном, оскільки рифампіцин конкурентно пригнічує його виведення.
Препарати ПАСК, що містять бентоніт (гідросилікат алюмінію), слід призначати не раніше ніж через 4 години після прийому рифампіцину.
У новонароджених і недоношених дітей рифампіцин застосовують тільки у випадках крайньої необхідності.
лікарська взаємодія
Внаслідок індукції печінкових ферментів (ізоферментів CYP2C9, CYP3A4) рифампіцин прискорює метаболізм теофіліну, пероральних антикоагулянтів, пероральних гіпоглікемічних препаратів, гормональних контрацептивів, препаратів наперстянки, верапамілу, фенітоїну, хінідину, ГКС, хлорамфеніколу, протигрибкових препаратів, що призводить до зниження їх концентрацій в плазмі крові і відповідно до зменшення їх дії.
лікарська взаємодія
Внаслідок індукції печінкових ферментів (ізоферментів CYP2C9, CYP3A4) рифампіцин прискорює метаболізм теофіліну, пероральних антикоагулянтів, пероральних гіпоглікемічних препаратів, гормональних контрацептивів, препаратів наперстянки, верапамілу, фенітоїну, хінідину, ГКС, хлорамфеніколу, протигрибкових препаратів, що призводить до зниження їх концентрацій в плазмі крові і відповідно до зменшення їх дії.