Студент повинен вміти:
Виробляти розпитування пацієнта і його родичів, виявляти скарги, збирати анамнез у хворого з захворюванням нервової системи.
Дослідити неврологічний статус хворого.
Оцінити лабораторно-діагностичні результати (спинномозкова пункція, рентгенографія черепа, хребта, електроенцефалографія, миография, КТ, МРТ.
Самостійно обстежити пацієнта і встановлювати клінічний діагноз, проводити диференційний діагноз, призначати лікування і визначати прогноз найбільш часто зустрічаються захворювань нервової системи.
Викласти отримані при обстеженні пацієнта дані у вигляді історії хвороби.
Вирішувати деонтологические завдання, пов'язані зі збором інформації про пацієнта і діагностикою симптомів і синдромів.
Самостійно працювати з навчальною, науковою та довідковою літературою.
Студент повинен знати:
Основні клінічні методи дослідження нервової системи.
Основні симптоми і синдроми ураження нервової системи.
Етіологію, патогенез, клініку, діагностику основних захворювань нервової системи.
Лікарську тактику при невідкладних станах в неврології.
Показники лабораторних досліджень в нормі та патології.
Основні положення лікарської етики, деонтології.
Схему історії хвороби неврологічного пацієнта і вимоги до змісту її розділів.
Проміжний контроль (залік у 7-му семестрі) з дисципліни складається з 4-х етапів:
Виконання прийому обстеження неврологічного пацієнта.
Рішення топічній завдання.
Тестової контроль (по семіотичному курсу).
Підсумковий контроль (іспитів в 8-му семестрі) з дисципліни складається з 4-х етапів: 1. Опитування.
2. Виконання прийому обстеження неврологічного пацієнта.
3. Рішення ситуаційної задачі.
4. Оцінка лабораторних показників.
Приклад тестового контролю
Виберіть правильні відповіді
Вкажіть, які симптоми спостерігаються при ураженні мозочка?
Приклад підсумкової ситуаційної екзаменаційної завдання
Хворий 43 років. Став спочатку помічати, що лівою рукою не розрізняє гарячу або холодну воду. Через 6 місяців, з'явилися безболісні нариви на передпліччя і панариції. Через два роки кисть лівої руки набрала форми пазуристої лапи і з'явилося обмеження рухів кисті і пальців.
Об'єктивно: синдром Клод Бернар-Горнера зліва. Больова і температурна анестезія з С5 до Д4. Атрофія міжкісткових м'язів лівої кисті, нігтьові фаланги потовщені, нігті тьмяні, ламкі. Шкіра суха. Обмеження рухів у суглобах лівої кисті. Рубці на шкірі лівого передпліччя. Відсутність періостальних рефлексів на лівій руці.
Зразкові питання до задачі:
Як називається тип розлади чутливості в цьому випадку?
Що таке синдром Клод Бернар-Горнера і чим він викликаний?
Як пояснити трофічні порушення?
Чи можете локалізувати патологічний процес?
У чому полягає недолік в обстеженні хворого?
Назвіть клінічний діагноз хвороби.
З якими захворюваннями слід провести диференційний діагноз?
Сегментарний, дисоційованому тип розлади чутливості.
Синдром Клод Бернар-Горнера (енофтальм, міоз, частковий птоз) - наслідок порушення симпатичної іннервації ока. В даному випадку це відбулося в результаті ураження ціліоспінального центру, розташованого в бічних рогах спинного мозку на рівні С8 - Д4 сегментів.
Трофічні розлади обумовлені порушенням симпатичної іннервації рук, внаслідок пошкодження бічних рогів спинного мозку на рівні Д1 - Д4.
Патологічний осередок розташований в задніх, передніх і бічних рогах спинного мозку на протязі від С5 - Д4 сегментів.
У хворого не досліджено стан рухових і чутливих функцій ніг, координація рухів, рефлекси колінні і ахіллове, шкірні та патологічні рефлекси і інші симптоми, які могли вказувати на стан білих стовпів спинного мозку на рівні осередку ураження.
7. З гематоміеліей і з интрамедуллярной пухлиною.
Основні джерела інформації:
Додаткові джерела інформації:
"Анатомо-клінічний атлас з неврології". Л.І.Сандрігайло. Мінськ, 1988.
"Топическая діагностика в неврології". П.Дуус, - М. 1977.
Державна освітня учрежденіевисшего професійної освіти «Московський державний гуманітарний університет імені М. А. Шолохова»
Характеризуючи коротко значення і роль нервової системи, можна сказати, що вона: 1) встановлює взаємовідношення, взаємодія організму з зовнішнім середовищем; 2) регулює внутрішні процеси в самому організмі і 3) здійснює кореляцію
Значення проблеми повноцінного розвитку людини в контексті локалізації психічних функцій визначається тим, що вчення про системну організації діяльності мозку є основою вирішення найважливіших питань педагогіки, медицини і психології.
Психофізіологія (психологічна фізіологія) - наукова дисципліна, що виникла на стику психології і фізіології, предметом її вивчення є фізіологічні основи психічної діяльності і поведінки людини.
1. Мета: вдосконалення практи-чеський підготовки випускників вищих медичних і фармацевти-чеських навчальних закладів та забезпечення їх готовності до оригінали ної лікарської діяльності.