Комплемент - це група гликопротеидов, що беруть участь у виведенні з крові імунних комплексів і мікробів і підсилюють запальну реакцію. Визначення рівня і активності компонентів комплементу дозволяє виявити їх спадковунедостатність і хвороби, що протікають з підвищеним споживанням комплементу. Відбіркової пробою служить фотометричне визначення гемолітичної активності комплементу (це розведення сироватки хворого, що викликає гемоліз 50% еритроцитів барана, покритих антитілами). Зниження цього показника говорить про недостатність комплементу. Якщо потрібна точна кількісна оцінка, можна виміряти рівні СЗ і С4.
Компоненти комплементу відносяться до білків гострої фази запалення; їх рівень буває підвищений при багатьох хворобах, в тому числі при деяких запальних захворюваннях, цукровому діабеті, механічної жовтяниці і інфаркті міокарда.
Гіпокомплементемія може бути викликана:
- зниженням синтезу комплементу;
- його активацією і підвищеним споживанням in vivo;
- активацією in vitro (наприклад, після кровопускання).
У першому випадку причинами служать спадкова недостатність компонентів комплементу і важкі хвороби печінки, у другому - Імунокомплексні захворювання та інші запальні та інфекційні хвороби.
До активації комплементу in vitro ведуть неправильне поводження з сироваткою і присутність в ній речовин, що активують комплемент.
Рівень комплементу при запальних захворюваннях може залишатися в межах норми, якщо підвищене споживання комплементу компенсується його посиленим синтезом.
Рівень комплементу визначають для діагностики імунокомплексних захворювань - ВКВ і васкулітів. Імунні комплекси активують комплемент класичним шляхом, і в міру споживання його рівень падає.
Інші причини підвищеного споживання комплементу - сироваткова хвороба, хронічний активний гепатит, інфекційний ендокардит, гломерулонефрит, малярія і есенціальна змішана кріоглобулінемія.
При ВКВ і васкулитах рівень комплементу нерідко відповідає тяжкості хвороби. Причиною гіпокомплементемії може бути також спадкова недостатність компонентів комплементу. Недостатність С4 привертає до аутоімунних хвороб, мабуть, тому, що при ній порушується виведення імунних комплексів. Недостатність кінцевих компонентів комплементу проявляється рецидивуючими інфекціями, викликаними Neisseria spp. і іншими інкапсульованими бактеріями, ймовірно, внаслідок порушення лізису цих мікробів.
"Рівень комплементу при діагностиці ВКВ і васкулитов" та інші статті з розділу Зміна показників крові