1. СРС на тему. Участь в роботі перев'язувального кабінету хірургічного відділення
ПЛАН
Перев'язочна - це ..
Види перев'язувальних в хірургічному
відділенні
Інструменти в перев'язочній
хірургічного відділення
Діяльність Мед.сестра в перев'язочній
3. Перев'язочна це ...
Перев'язувальні ЦЕ ...
спеціально обладнане приміщення для
виконання перев'язок і невеликих хіруріі
ня маніпуляцій (зняття швів,
лапароцентез
. лікувальні та діагностичні пункції і д
р.) У хірургічному відділенні зазвичай
виділяють чисту і гнійну перев'язувальні.
5. Умови для перев'язувальних хірургічного відділення
УМОВИ ДЛЯ перев'язувальні
ХІРУРГІЧНОГО ВІДДІЛЕННЯ
Перев'язочна повинна бути світлою,
бажано зі стінами, обробленими
кахлем або пофарбованими олійною
фарбою. У ній повинна бути хороша
вентиляція, оптимальна температура і
вологість. необхідно забезпечити
підведення холодної і гарячої води, мати
раковину для миття рук та інструментів.
Площа перев'язочній на 1 стіл повинна
складати 22 м2.
6. Інструменти в перев'язочній хірургічного відділення
ІНСТРУМЕНТИ В перев'язувальні
ХІРУРГІЧНОГО ВІДДІЛЕННЯ
устаткування
перев'язувального кабінету:
1) Стіл для інструментів і
перев'язувального матеріалу - 1
шт .;
2) Дистиллятор - 1 шт .;
3) Бактерицидная лампа - 1
шт .;
4) Штативи для тривалих
вливань - 2 шт .;
5) Холодильник для
зберігання лікарських
препаратів і ін. - 1 шт .;
6) Кровоспинні
джгути - 2 шт .;
7) Стільці або табуретки - 3 шт .;
8) Підставки-лавки - 2 шт .;
9) Операційний стіл /
гінекологічне крісло - 1
шт .;
10) Шафа інструментальний - 1
шт .;
11) Шафа для зберігання
медикаментів - 1 шт .;
12) Робочий стіл - 1 шт .;
13) Стіл для медичної
документації - 1 шт .;
14) Щипці для збору
забрудненого перев'язувального
матеріалу - 2 шт .;
15) Ємності для дезінфекційних
розчинів - мінімум 4 шт .;
16) Відра для сміття: сухий
білий мішок; медичний
жовтий мішок - 2 шт. ;
17) Пересувна лампарефлектор - 1 шт .;
18) Фартухи з клейонки або
пластика - 4 шт .;
20) Одноразові стерильні
халати, рукавички, шапки,
маски, бахіли - в достатку;
21) Одноразове стерильне
білизна - в достатку;
22) Готовий стерильний
матеріал - в достатку;
23) Ємності для
приготування робочих
розчинів дезінфекційних
коштів, мірні ємності
для розведення
дезінфекційних
10. Інструментарій перев'язувального кабінету
ІНСТРУМЕНТАРІЙ перев'язувальні
КАБІНЕТУ
-
лотки;
Пінцети (анатомічний і хірургічний)
затискачі;
корцанг
Маскіто;
Тримачі голок;
Ложки Фолькмана;
зонди;
Ножиці для зняття швів;
скальпелі;
Пінцет закінчать;
Ножиці звичайні;
Одноразові набори для плевральної пункції;
Шовний матеріал.
11. Схема розташування інструментів і матеріалу на перев'язному столі
СХЕМА РОЗТАШУВАННЯ ІНСТРУМЕНТІВ І МАТЕРІАЛУ НА
перев'язувальні СТОЛІ
12. «Чисті» перев'язувальні
«ЧИСТІ» перев'язувальні
пункції кісток, суглобів, м'яких тканин, а
також спинномозкового каналу;
плевральні пункції, тому що не завжди можна
передбачити характер вмісту
плевральної порожнини;
перев'язки свіжих післяопераційних ран;
зняття швів;
перев'язки інших чистих ран.
13. «Гнійні» перев'язувальні
«ГНІЙНІ» перев'язувальні
В гнійних перев'язувальних черговість
встановлюється в залежності від
кількості і якості гнійного
виділень. В останню чергу
перев'язуються хворі з каловими
свищами і анаеробними ранами.
Неприпустимо, щоб одна медична
сестра працювала відразу в двох перев'язувальних
(Чистої і гнійної).
розтин гнійників
введення дренажу в плевральну порожнину
при емпіємі і т.д
перев'язують хворих з кишковими і
каловими норицями.
15. Проведення перев'язок
ПРОВЕДЕННЯ перев'язок
Перший етап - підготовчий
Перев'язувальний кабінет готується до роботи:
проводиться вологе прибирання і бактерицидну опромінення.
Перед тим, як почати проведення перев'язок в кабінеті,
медична сестра здійснює миття і обробку рук
за затвердженими стандартами.
Медична сестра надіває стерильну робочий одяг.
Руки в рукавичках обробляє стерильним тампоном або
ватною кулькою, змоченим шкірним антисептиком.
Стерильний бікс двічі обробляється серветкою з
дезрозчином і розкривається.
Перев'язувальний стіл дезінфікується і покривається
стерильною простирадлом (разової або з бікс). поверх
простирадла укладається продезинфікована клейонка
або поліетиленова плівка.
другий
етап
1. Зняття старої пов'язки з їх подальшою дезінфекцією або
спалюванням і проведення туалету шкіри навколо рани (протирання її
ефіром, потім 96% етиловим спиртом і змазування 5-10%
спиртовим розчином йоду).
2. Захист стерильними марлевими серветками шкіри навколо рани від
виділень з неї.
3. Виконання маніпуляцій в рані (обробка рубця 5-10%
спиртовим розчином йоду, зняття швів або зондування в області
рубця, при гнійних ранах - видалення стерильними серветками гною
з рани, промивання рани антисептиками і т. д.).
4. Накладення нової асептичної пов'язки. Після зняття швів рубець
змащують 5-10% спиртовим розчином йоду і накладають частіше
всього суху асептичну пов'язку. Після обробки грануляційної
або гнійної рани шкіру навколо неї змащують цинковою пастою (для
попередження мацерації шкіри) і накладають пов'язку з
антисептиками.
18. посадові обов'язки медсестри перев'язувального кабінету
ПОСАДОВІ ОБОВ'ЯЗКИ
МЕДСЕСТРИ перев'язувальні КАБІНЕТУ
організація збору та утилізації медичних відходів.
Інструктує молодший медичний персонал
перев'язочній і контролює його роботу.
Своєчасне і правильне ведення
медичної документації
Заходи щодо своєчасного і
якісному виконанню лечебнодіагностіческой процедур:
19. Види прибирань в перев'язочній
ВИДИ прибирань В
перев'язувальні
попередня
Поточна-кожні 2 години
заключна
(Велика) -після
маніпуляцій
Генеральна - 1 раз в
тиждень