Робота в урологічній перев'язочній - перев'язки - Десмургія - наука про бинтуванні - довідник

Перев'язки після операції на нирці без зондування

Сестра подає лікаря пінцет, за допомогою якого хірург знімає пов'язку, далі вона подає ще два пінцета, технічний ефір для видалення кірочок, потім розчин антисептиків для обробки лінії шва. При відсутності ускладнень на другий день видаляють целофан-марлеві смужки, при цьому сестра подає матковий зонд і гумову смужку. За допомогою маточного зонда гумову смужку вводять в просвіт ходу. Цей хід зберігають 2-3 дня, після чого гумову смужку видаляють. Шви знімають на 8-9-й день.

Перев'язки хворих з нефро- або піелостомой

Початкові етапи стандартні. Обробивши рану, сестра подає зі столу склянку з 0,1% -ним розчином хлоргексидину або іншого антисептика для промивання нефростоміческого дренажу. Після промивання сестра подає 5% -ний розчин йоду, потім серветки середніх розмірів з розрізом для шва в області дренажу і великі серветки для закриття решти шва. При зміні дренажної трубки під протилежний бік хворого підкладають валик. Сестра готує змінне трубку і матковий зонд на випадок, якщо доведеться зондувати Свіщевої хід з метою визначення його напрямку. Після встановлення дренажної трубки сестра подає розчин для промивання балії. Надалі всі маніпуляції проходять в порядку, вказаному вище.

Для кріплення дренажних трубок (нефростоміческого або цістостоміческім) у сестри повинні бути тасьми довжиною 1,5 м. Для їх приготування беруть вузький бинт, розрізають його навпіл і скручують. Стерилізують як звичайний перев'язувальний матеріал.

Перев'язка хворих з цістостоміческім трубкою

Після видалення пов'язки сестра подає два пінцета і тампон, змочений ефіром для обробки шва. Після цього вона подає стерильний скляний наконечник, який кріпиться нею до кінця трубки, з'єднаної з резервуаром, наповненим дезинфікуючим розчином і розташованим вище перев'язувального столу на 100 см. Лікар промиває сечовий міхур. Потім сестра подає серветки з розрізом для прикриття шва близько дренажної трубки. Дренажну трубку змінюють так само, як і нефростоміческого дренаж. Валик під хворого не підкладають, так як свищевой хід коротший і прямий.

Зміна катетера Пеццера

Перед його видаленням сестра подає велику серветку. Цією серветкою прикривають область зовнішнього отвору норицевого ходу, після чого катетер видаляють. Цей захід необхідний для того, щоб попередити розбризкування сечі при виході головки катетера. Потім сестра подає новий катетер Пеццера і металевий провідник. У такому стані його вводять в порожнину сечового міхура. Після введення катетера його не кріпляться шнурками, так як він добре утримується в сечовому міхурі за рахунок головки. При бужировании сечівника дії сестри обмежуються подачею того номера бужа, який просить лікар.

Схожі статті