Російський стоматологічний клуб - депофорез в ендодонтії

Російський стоматологічний клуб - депофорез в ендодонтії

Прилад для депофореза

В результаті цього відбуваються такі процеси, що лежать в основі лікувальної дії електрофорезу:

1) Протеолиз знаходяться в канальної системі залишків біологічних тканин. (Професор А.Кнаппвост говорить про стерильних олигопептид і міцелій омилення, які після виходу з канальної системи резорбируются організмом).
2) Вбивання залишилися мікроорганізмів за рахунок відібрання сірки з амінокислот.
3) вистилання незапломбірованной частини кореневого каналу, а також всіх мікроканальців гидроокисью міді-кальцію, яка забезпечує тривалу стерильність і, крім того, стимулює утворення кісткової тканини в області мікроотворів (рис.1).
4) Стимулювання активності остеобластів в периапикальной області в результаті ощелачивания.

Російський стоматологічний клуб - депофорез в ендодонтії

Рис.1: На верхівках коренів чітко видно мідні "пробки", щільно облитерирующие всі виходи апікальної дельти на поверхню цементу.

клінічна практика

Російський стоматологічний клуб - депофорез в ендодонтії

Рис2 .: Етапи, що демонструють поступову стерилізацію каналів

Dr.S.Rocholl (Німеччина) говорить: "Цей спосіб особисто мені спочатку здавався ненадійним. Однак поступово я переконався, що він цілком себе виправдовує. В даний час в своїй практиці я майже завжди використовую метод депофореза. Тільки в рідкісних абсолютно" ясних " випадках після вітальної екстирпації однокореневих зубів з прямими каналами і при відсутності апікальних змін я користуюся традиційними методами "
P.S.Ha час між сеансами лікування, згідно з рекомендаціями проф. А. Кнаппвост. порожнину може бути залишена відкритою, щоб запобігти виникненню тиску при відтоку ще утворюється ексудату. Реконтамінація практично виключена через потужну дезінфекційної активності гідроксиду міді-кальцію.

Основні відмінності між депофорез і традиційними методами

функціональна здатність зуба в перспективі
  • можливість реконструюються коронки
  • достатня стійкість зуба незважаючи на перірадікулярних зміни тканин (гранульоми, кісти)

  • задовільний загальний стан пацієнта (як і для інших видів ендодонтичного лікування)

    • канали з гангренозний вмістом
  • сильно деформований корінь
  • після безуспішного лікування або при наявності коронки якщо більша частина кореневої пломби може бути удалеж
  • канали з широким отвором

  • після так званої вітальної екстирпації

    • 2. Переваги депофореза в порівнянні з іншими методами ендодонтії

    достовірно доведений успіх лікування в 96% випадків
  • набагато менша втрата зубної субстанції і в зв'язку з цим збереження механічної стабільності кореня
  • набагато нижче ризик перфорації
  • немає необхідності в вимірі каналу
  • мінімальний ризик виходу лікувальної або пломбувальної субстанції за межі верхівки кореня
  • надійна стерилізація всієї апікальної дельти
  • немає необхідності в резекції верхівки кореня
  • збільшення показанні для успішно прогнозованого ендодонтичного лікування - сильно викривлені коріння, облітерірован канали, широке головне отвір
  • лікування каналів, які будуть недоступні інструментальному підхід;
  • мала ймовірність гематогенной реинфекции
  • оссеоідное закриття отвору веде до повного фізіологічного лікуванню

  • виняткова економічність (економія часу, грошей, сил лікаря і пацієнта)

    • Російський стоматологічний клуб - депофорез в ендодонтії

    Хронічний періодонтит. Проведено сеанси депофореза з гідроксидом міді-кальцію. Додаткове пломбування гутаперчею / сілапекс не до верхівки.

    Російський стоматологічний клуб - депофорез в ендодонтії

    Схожі статті