Показання до застосування препарату Розчин для перитонеального діалізу КАПД 3:
Перитонеальний діаліз (в т.ч. при гострій або хронічній нирковій недостатності, інтраперитонеальної інсулінової терапії, інтраперитонеальної хіміотерапії; безперервний амбулаторний перитонеальний діаліз у пацієнтів при термінальній стадії ХНН, гіперкаліємія, інтоксикація ксенобіотиками).
Можливі замінники препарату Розчин для перитонеального діалізу КАПД 3:
Увага: застосування замінників має бути погоджено з лікарем.
Діюча речовина, група:
розчин для перитонеального діалізу, розчин для перитонеального діалізу [з декстрози 13.6 г / л], розчин для перитонеального діалізу [з декстрози 22.7 г / л], розчин для перитонеального діалізу [з декстрози 38.6 г / л], розчин для перитонеального ді
Гіперчутливість, гіпокаліємія; перфорація порожнистих органів черевної порожнини і очеревини, стану з можливим порушенням цілісності очеревини - недавно перенесена операція на черевній порожнині, недиагностированное захворювання черевної порожнини, внутрибрюшная пухлина, локалізований і розлитої перитоніт. закрита травма органів черевної порожнини (за винятком тих випадків, коли ймовірні переваги лікування перевищують ризик), великий спайковий процес в черевній порожнині, запальні захворювання кишечника, грижа; захворювання легенів (особливо пневмонія), кахексія.C обережністю. Сліпота, тетраплегія, артрит (тяжкий перебіг), затримка розумового розвитку, психоз, колостома, гіперліпідемія, вагітність. період лактації.
Спосіб застосування та дози:
Розчини для перитонеального діалізу використовуються тільки для інтраперитонеальної інфузії. Процедура повинна виполняеться з дотриманням правил асептики. Розчин, підігрітий до температури тіла, вводиться интраперитонеально через перитонеальний катетер. Час введення - 5-20 хв. Розчин залишають в черевній порожнині на 4-8 ч і потім виводять (час знаходження розчину в черевній порожнині визначає лікар відповідно до стану пацієнта). Введений в кожному циклі обсяг розчину залежить від маси тіла пацієнта: дорослим зазвичай - 1.5-2 л, дітям - 1 л (30-40 мл / кг на процедуру). Якщо в момент початку процедури є напруга черевної стінки, дозу слід зменшити. Для пацієнтів з надмірною масою тіла і / або стійких до великих обсягів наповнення - 2.5-3 л. Більшості пацієнтів необхідно 3-5 щоденних змін розчину по 2 л і введення гіпертонічного розчину на ніч.
Після розтину захисної обгортки слід перевірити герметичність мішка шляхом його здавлювання. Не можна використовувати розчин в разі його помутніння. Препарат призначений тільки для одноразового використання. Введення залишкового розчину в разі, якщо він був витрачений не повністю, не допускається.
У випадках коли введення проводиться за допомогою апарату переривчастим або циклічним методом перитонеального діалізу, рекомендується використовувати великі наливні мішки. Кількість використовуваних мішків і їх обсяг залежать від маси тіла, розміру тіла і залишкової функції нирок. Розчин для перитонеального діалізу використовується як окремо, так і в комбінації з ін. Розчинами для перитонеального діалізу.
Розчини для перитонеального діалізу - стерильні, апірогенної розчини електролітів у воді для ін'єкцій зі складом, максимально наближеним до електролітного складу плазми. Розчини відрізняються різним ступенем гіпертонічності (залежить від змісту глюкози - гіперосмолярний по відношенню до плазми розчин сприяє фільтрації рідини з плазми в черевну порожнину і електролітів в плазму). Проникнення іонів через перитонеальну мембрану обумовлено явищами осмосу і дифузії. Абсорбовані електроліти включаються в клітинний метаболізм. Глюкоза метаболізується різними шляхами: шляхом гліколізу - до пірувату, в пентозо-фосфатному циклі - до вуглекислого газу і води.
При діалізі очеревина використовується для виведення з організму азотистих шлаків, води і надлишку електролітів, які накопичуються в крові пацієнтів, які страждають на гостру і хронічну ниркову недостатність в термінальній стадії. З крові капілярів, що знаходяться в очеревині, шлаки і вода дифундують в діалізірующей розчин, який виводиться і замінюється на свіжий через певний інтервал часу.
Препарат забезпечує видалення речовин, зазвичай виводяться з сечею, і підтримку водного і електролітного балансу
Гіпокаліємія та ін. Порушення водно-електролітного обміну, гіпопротеїнемія, біль в животі, відчуття розтягнення в черевній порожнині, біль у плечовому поясі, задишка (внаслідок підняття діафрагми), кровотечі. перитоніт. кишкова непрохідність, гіпо- або гіперволемія, підвищення або зниження артеріального тиску, порушення КОС, судорогі.Передозіровка. Симптоми: задишка. Лікування: при надлишковому введенні проводять видалення розчину з черевної порожнини в будь-який час.
При змішуванні різних ЛЗ необхідно звернути увагу на значення pH і присутність солей, перед змішуванням обов'язково перевірити їх сумісність.
Підсилює аритмогенное дію серцевих глікозидів; корекція електролітного балансу діалізом може загострювати дигіталісної інтоксикацію. Сумісний з гепарином.
Наявність препарату Розчин для перитонеального діалізу КАПД 3 *:
Препарат відсутня в поданих аптеках, в наявності є замінники, застосування яких має бути обов'язково особисто узгоджено з лікуючим лікарем: