Розлад сну, пов'язане з роботою в нічну зміну (і за змінним графіком) - це розлад сну, яке виникає внаслідок того, що графік роботи людей передбачає необхідність працювати у той час, яке призначене для нормального сну. Люди змушені перебувати на роботі в той час, коли їх організм хоче спати. Після цього їм доводиться змусити себе заснути, в той час як їх організм налаштований на неспання. Фактичний час сну і неспання відрізняється від того часу, яке очікують внутрішній годинник організму.
Ці «годинник» контролюють «ціркадіанние ритми» у Вашому організмі. Слово «ціркадіанний» означає, що ці ритми мають періодичність, близьку до однієї доби - 24 годин. Ціркадіанние ритми роблять Вас сонливими або бадьорими через регулярні проміжки часу кожен день. Внутрішній годинник кажуть Вашому тілу, коли настав час спати вночі. Вони також говорять, коли пора перебувати в стані неспання днем. «Підведення» цього годинника, поряд з іншими факторами, здійснює яскраве сонячне світло.
Існує кілька видів графіків роботи в нічну зміну:
- Нічна зміна;
- Рання ранкова зміна;
- Зміна за змінним графіком.
Проблеми зі сном при роботі в нічну зміну полягають в тому, що Вам складно заснути або в тому, що Ви відчуваєте себе сильно втомленим. Найбільш часто це виникає у осіб, що працюють в нічну або ранню ранкову зміну. Ці працівники зазвичай сплять на 1 - 4 години менше, ніж більшість людей. Вони також відчувають, що якість їхнього сну дуже погане. Вони не відчувають себе свіжими і виспатися при пробудженні. Це може привести до зниження працездатності і рівня бадьорості під час роботи, що підвищує ризик аварії і травми на виробництві.
Триває цей розлад сну зазвичай протягом усього часу, коли Ви працюєте в нічну зміну. Коли Ви почнете спати в нормальні нічні години, проблеми зі сном повинні будуть піти. У деяких людей, проблеми зі сном, проте, можуть залишитися і після припинення роботи вночі. Тяжкість і тривалість проблем зі сном може відрізнятися у різних людей.
Деякі люди адаптуються краще, інші - гірше. Крім того, розрізняються і графіки нічної роботи. Деякі люди можуть працювати в нічну зміну, тільки підміняючи інших працівників. Їхні проблеми зі сном можуть бути дуже нетривалими. Інші люди можуть працювати в нічну зміну постійно. Їхні проблеми зі сном можуть стати постійними. Багато з осіб, які працюють в нічну зміну, в цілому проводять на роботі більше часу, ніж люди працюють вдень, тому до їх проблем зі сном може додатися і звичайна втома.
Більшість з ранніх ранкових змін починаються між 4:00 і 7:00 ранку. Робота в таку зміну також може викликати у Вас проблеми із засинанням або пробудженням. Люди, які постійно працюють у вечірню зміну, також можуть мати труднощі з відходом до сну.
Люди, що працюють в нічну зміну, часто дуже втомлюються на роботі. Вони можуть відчувати дуже сильне бажання трохи подрімати на робочому місці. Вони також можуть відчувати загальмованість, сплутаність думок внаслідок зниження рівня бадьорості. Ці люди частіше роблять помилки на роботі.
Ці працівники часто сплять в звичайне нічний час під час вихідних або відпусток, що додатково ускладнює процес адаптації організму до незвичайного часу роботи.
У кого буває це розлад сну?
Проблеми зі сном, пов'язані з роботою в нічну зміну або за змінним графіком, можуть виникнути у працівників - чоловіків і жінок будь-якого віку. Люди, які мають незвичайний час роботи, найбільш підтверджені цього розладу. За даними ряду дослідників, від 2 до 5% всього населення схильні до цього розладу. Ці цифри не включають людей, що працюють в ранні ранкові години.
Деякі люди помічають, що вони більш працездатні в нічний час. Вони зазвичай лягають спати дуже пізно. У них може бути так званий синдром відстроченого настання фази сну. Ці люди самі можуть вибирати для себе роботу в нічну зміну. Вони вважають за краще працювати в пізні години, коли вони відчувають себе найбільш бадьоро.
Як мені дізнатися, чи не страждаю я від цього розладу сну?
Якщо Ви відповіли «Так» на кожне з цих питань, тоді Ви, мабуть, страждаєте розлади сну, пов'язаного з роботою в нічну зміну.
Крім того, важливо встановити чи немає якихось інших причин, здатних викликати у Вас проблеми зі сном. Порушення сну можуть бути наслідком будь-якої із зазначених нижче причин, таких як:
- Інше розлад сну;
- Захворювання внутрішніх органів і нервової системи;
- Застосування лікарських препаратів;
- Психічний розлад;
- Зловживання алкоголем, наркотиками тощо.
Чи потрібно мені звертатися до фахівця в області розладів сну?
Вам може бути доведеться працювати в незвичайний час (в нічну зміну) протягом тривалого часу. В цьому випадку Вам може знадобитися консультація фахівця в області розладів сну. Доктор рекомендуватиме Вам певні методики, які допоможуть Вашому організму адаптуватися і поліпшити якість Вашого сну.
Що потрібно буде знати лікаря?
Вам може знадобитися протягом 2 тижнів заповнювати щоденник сну. Це дозволить доктору встановити, що викликає Ваші проблеми зі сном. Вам також буде запропоновано оцінити рівень соєю сонливості протягом дня за допомогою шкали сонливості Epworth. Це дозволить встановити, наскільки якість сну впливає на Ваше денне самопочуття. Доктору потрібна буде і інформація про перенесені хвороби та захворюваннях, які є у Вас в даний час. Повідомте лікаря про те, які ліки Ви приймаєте зараз і приймали раніше.
Чи потрібно буде мені проходити будь-які дослідження?
Зазвичай для постановки діагнозу лікаря буває достатньо інформації, зібраної за допомогою Вашого щоденника сну, а також даних про Ваш графіку роботи. Для виключення інших розладів сну, які також могли б викликати проблеми зі сном, лікар може прийти до висновку про необхідність проведення ряду додаткових досліджень. У разі необхідності може бути проведено одне або кілька із зазначених нижче досліджень:
1. Інструментальне дослідження нічного сну
Зване також полісомнографія, це дослідження включає в себе реєстрацію мозкових хвиль, роботи серця і дихання під час сну. Крім того, записуються руху ніг і рук під час сну.
2. Множинний тест латентності до сну (МТЛС)
Це тест для оцінки денної сонливості під час якого реєструються мозкові хвилі під час не менше чотирьох короткочасних спроб денного сну. МТЛС дозволяє виміряти, як швидко Ви заснете протягом дня. Він також дозволяє встановити, який тип сну виникає під час денного сну.
Лікар може попросити пройти тест на скринінг ряду лікарських препаратів (наркотиків) перед проведенням МТЛС. Існує багато ліків, які можуть вплинути на результати даного дослідження. Скринінг ліків дозволить лікарю встановити, чи насправді результати тесту відображають суть Ваших проблем.
Як лікується це розлад сну?
Багато роботодавців розробляють плани заходів, спрямовані на те, щоб допомогти своїм співробітникам, які працюють в нічну зміну, відпочивати краще. Мета цих заходів - зменшити ефекти роботи в нічну зміну на внутрішній годинник працівника. Це покращує їх здоров'я в цілому, а також збільшує безпеку на робочому місці. Деякі з цих заходів включають в себе:
- Зменшення кількості змін графіків роботи;
- У разі зміни графіка роботи - зсув часу зміни за годинниковою стрілкою, а не проти годинникової стрілки;
- Надання працівникам регулярних періодів відпочинку;
- Надання перерв для занять виробничою гімнастикою;
- Застосування яскравого штучного світла для поповнення нестачі сонячного світла.