Розмова з професором Олегом Борисовичем Лораном
БЕЗ антагонізм
Олег Борисович, ви відомий фахівець по чоловічому здоров'ю. А обидві ваші дисертації присвячені здоров'ю жіночому. Ви чоловічий чи жіночий доктор?
Протиріччя немає. Сечову і статеву системи у нас колись поділили між гінекологами та урологами.
А адже це одна, неподільна сечостатева система. Моя докторська - про відновлення сечівника у жінок: це реконструктивно-пластична урологія.
Спочатку ми взялися за вирішення цієї проблеми у жінок, потім зайнялися і чоловіками. Ці складні відновлювальні операції - наше, так би мовити, хобі.
А основне заняття?
На жаль, онкоурологія - злоякісні новоутворення сечостатевої сфери у чоловіків і жінок.
Чи можна визначити у себе початкову форму раку?
Коли з'являються симптоми, допомогти людині непросто. Рідко хто зайвий раз звертається до лікаря.
У нашому місті з цим стало трохи краще: кілька років тому Департамент охорони здоров'я Москви видав наказ № 50, який передбачає огляд урологом чоловіків старше 45 років, які звернулися в поліклініку з приводу.
Інтимній сфері? НЕМАЄ ПРОБЛЕМ
Лікар володіє алгоритмом діагностики. Він може провести ультразвукові дослідження і обчислення рівня простатоспеціфіческого антигену (ПСА). Більшість пацієнтів про це навіть не чули. А адже кожен чоловік після 40 років просто зобов'язаний знати свій ПСА - як зростання і вага. Норма для молодого чоловіка до 2 нг. / Мл.
Більшість чоловіків середнього віку вважають: немає проблем в інтимній сфері - ні до чого йти до уролога.
Симптоми мінімальні? Скажімо, струмінь сечі стає у чоловіка більш млявою, ніж в молодості. Або жінка втрачає сечу, не дійшовши до туалету. Обидва вирішують «проконсультуватися» з друзями. Ті відповідають: у мене та ж проблема, вік. Але ж такого бути не повинно ні в 40, ні в 70!
Як хірург ви врятували багатьох безнадійних пацієнтів ...
Мені недавно дзвонила жінка, яка вважає мене своїм другим батьком. Ускладнені пологи, довелося видалити матку. Пошкодили сечоводи, і майже 30 років тому я їх відновив. Син її вже давно став дорослим, і я у них - як член сім'ї. Інша проблема - хворі після променевої терапії: їх тканини нерідко деформуються, стають жорсткими, як кістка. Ми реконструюємо уражені ділянки. Наприклад, жінка 32 років перенесла рак шийки матки, обидва сечоводу були блоковані. А ми все відновили.
повернення МУЖНІСТЬ
Безпліддя в країні зростає в геометричній прогресії?
Безплідних пар все більше. Найчастіше це урологічні проблеми. Причина може бути як в жінці, так і в чоловікові. Зростає кількість чоловіків, які страждають на гіпертонію, цукровий діабет. Плюс куріння, алкоголь, неправильний спосіб життя - і статева функція порушується навіть у молодих.
Але випадків не підлягає лікуванню безпліддя небагато. Якщо ми в тканини яєчка виявляємо сперматогенного епітелію, ясно: дітей у людини бути не може.
Пригадується анекдот: чоловік залишається таким, поки у нього є хоча б один палець.
Можемо запропонувати щось краще - фаллопротезірованіе. І пацієнт знову відчує себе повноцінним чоловіком. Підкреслюю: невиліковних форм еректильної дисфункції немає! Будь-якому чоловікові ми запропонуємо допомогу.
Але дітей мати він вже не зможе?
У нашій лікарні є лабораторія репродуктивних технологій. До операції ми беремо у пацієнта сперму, консервуємо, а потім вводимо шляхом ЕКО його дружині.
Народилися вже троє здорових малюків.