Розрив матки є механічним пошкодженням її стінок, що веде до порушення цілісності. Є одним з найпоширеніших і серйозних ускладнень, що виникають як при перебігу вагітності, так і під час родового процесу. Несвоєчасне розпізнання і постановка діагнозу розрив матки в більш ніж 93% випадків призводить до смерті породіллі. Ускладнення на сьогоднішній день зустрічається вкрай рідко, і становить менше 1% від усіх пологів.
Класифікація розривів матки
Залежно від часу, коли відбувається розрив матки, виділяють:
- розрив матки, що виник при вагітності;
- розрив матки, який розвинувся під час пологів;
- мимовільний розрив матки.
Перший тип ускладнень виникає частіше, і становить близько 10% від всіх розривів матки. Під час пологів розрив матки може відбуватися в першому, або другому періоді родового процесу. Це легко пояснити тим, що саме в цей час матка відчуває найбільший тиск на свої стінки.
За клінічними проявами виділяють наступні форми ускладнень:
- Загрозливий розрив матки. Відбувається, коли під час просування плода по родовому шляху виникає перешкода, яка не дозволяє голівці просуватися далі.
- Розпочатий розрив.
- Що відбулася розрив матки.
Причини розриву матки
Основними причинами, за якими відбувається розрив матки, є:
- Вузький таз жінки. Спостерігається в тих випадках, коли ємність материнського тазу не відповідає розмірам голови плода.
- Неправильне вставляння голови плода в таз породіллі. Прикладом таких порушень може бути передлежання по розгинальний типу.
- Пухлина дітородних органів. Розрив може виникнути при такому захворюванні, як міома матки. розташовується в області шийки або ж в нижньому відділі матки.
- Грубі рубці. Нерідко під час родового процесу може виникнути таке ускладнення, як розрив матки по рубцю. Близько 90% всіх розривів відбувається саме за наявним на шийці або на стінках піхви рубцю. Зміни міометрія гістопатіческіх характеру займають перше місце, серед можливих причин розриву матки.
- Часті аборти в анамнезі жінки. Справа в тому, що під час аборту проводиться вишкрібання зародка, а результаті чого мимоволі пошкоджується базальнийшар матки.
Для того щоб вчасно визначити наявність розриву матки, при поточній вагітності жінка повинна знати наступні симптоми, які супроводжують таке ускладнення:
- нудота;
- блювота;
- болі, що локалізуються переважно в епігастрії, праворуч, через що багато хто плутає це ускладнення з запаленням апендикса.
Будь-яка виникла після розриву матки вагітність повинна постійно перебувати під контролем лікаря.