Брадикардія - патологія, що характеризується кількісним зниженням серцевих скорочень. При цьому захворюванні порушується синусовий ритм (менше 60 серцевих скорочень на хвилину), контроль над яким веде синусовий вузол, розташований в точці впадання порожнистих вен в праве передсердя.
Причиною виникнення хвороби можуть стати збої в роботі провідних шляхів серця і атріовентрикулярного вузла, а також патології синусового вузла. На серцеву пульсацію роблять серйозний вплив такі чинники, як склеротичні порушення в міокарді і синусовомувузлі, наявність ендокринних захворювань, черевного тифу, атеросклерозу, ІХС, міокардиту, жовтяниці, інфаркту міокарда.
Серцевий ритм може змінюватися при підвищеному внутрішньочерепному тиску, викликаному набряком мозку, міокардитом, різними пухлинами, менінгітом, міокардіострофіей, мозковим крововиливом, а також при голодуванні, отруєнні свинцем. Брадикардія розвивається на тлі зниження роботи щитовидки, при кардіосклерозі, прийнятті негативно впливають на ритм серця медпрепаратів, сино-атриальной серцеву блокаду, яка характеризується недостатністю кровообігу.
Однак не тільки внутрішні хвороби стають етіологією розвитку брадикардії. Дану патологію можна зустріти у абсолютно здорових людей з нормальною психікою і у загартованих спортсменів, що тренуються щодня. Невеликі зміни синусового ритму найчастіше не викликають у людей особливих неприємних відчуттів. І тільки при наявності серцевого ритму з менш 40 пульсаціями в шістдесят секунд, людина починає відчувати загальну слабкість. У нього виступає рясний холодний піт і паморочиться голова, що нерідко закінчується непритомністю через настання гіпоксії мозку, внаслідок нестачі кисню і недостатнього кровопостачання.
Брадикардія відрізняється від інших множинних серцевих захворювань характерними для цієї хвороби симптомами. Хворий скаржиться на сповільнену пульсацію, постійне запаморочення, швидку стомлюваність, знижений ритм серцевих ударів, втрату працездатності, шум у голові, напади судом, втрати свідомості. Нестабільний тиск важко піддається корекції. При даній патології організм зазнає істотні порушення центральної гемодинаміки. Несвоєчасне лікування брадикардії загрожує зупинкою дихання.
Лікування брадикардії зазвичай комплексне, з використанням процедур, що гартують, санаторно-курортного лікування, народної медицини, при цьому лікування брадикардії травами може проводитися разом з лікуванням основного захворювання, яке і стало причиною зменшення частоти серцевого ритму. Це необхідно тому, що брадикардія, особливо з частими непритомністю і нападами запаморочення, на відміну від тахікардії, дуже рідко виникає у здорових пацієнтів і зазвичай свідчить про наявність давно існуючого захворювання серця.
У клініках при лікуванні брадикардії пацієнтам спочатку роблять електрокардіографію, що дозволяє розпізнати хворобу і виявити блокади при появі нападів. Після установки точного діагнозу в залежності від форми брадикардії призначається індивідуальний терапевтичний курс лікування того захворювання, яке спровокувало зниження серцевих пульсацій.
При наявності лікарської брадикардії фахівці коригують вказану раніше дозування медичних препаратів або повністю їх скасовують. При нападах Морганьї-Адамса-Стокса пацієнтам пропонується імплантація електрокардіостимулятора, штучним шляхом замінює всі функції синусового вузла. Кардіостимулятор дозволяє відновити нормальну гемодинаміку.
Санаторно-курортне лікування користується цілком заслуженою популярністю при захворюваннях серцево-судинної системи. Кількість хворих з ураженням серцево-судинної системи на курортах щорічно зростає, досягаючи на деяких з них 75%. Це пояснюється високою ефективністю лікування їх на бальнеологічних і кліматичних курортах.
Санаторно-курортне лікування має грунтуватися в першу чергу на розумінні суті процесу, на правильному поданні про характер і формі захворювання, функціональний стан серцево-судинної і нервової систем, загальний стан хворого і на знанні курортних факторів і їх вплив на організм.
У процесі лікування необхідно строго керуватися реакціями хворого на різні лікувальні фактори. Слід також враховувати вплив погоди на протягом ряду патологічних симптомів, чітко виявляються у серцево-судинних хворих. Не треба також забувати про так званих метеотропних захворюваннях, симптоми яких можуть загострюватися при лікуванні в певні сезони року в зв'язку зі змінами метеорологічних факторів. Наприклад, у хворих на ревматичні захворювання серця в зимовий період при різкій зміні погоди, падінні барометричного тиску може загострюватися запальний процес; у осіб похилого віку зі схильністю до ангіоспазму можуть виникати симптоми стенокардії.
Для підвищення ефективності санаторно-курортного лікування повинен бути використаний основний принцип індивідуалізації, т. Е. Лікування хворого, а не хворобу. Виходячи з цього і застосовується комплекс лікувальних факторів: бальнеологічних, кліматичних, лікувальної гімнастики, терренкура, режиму харчування та ін.
Вплив природних факторів - повітря, сонця, моря, красивих ландшафтів, заміна звичайного режиму на екскурсії, пішохідні прогулянки, ігри призводять організм в стан «фізіологічного комфорту» з подальшим відновленням або поліпшенням біологічних зв'язків його з природними факторами.
Ці фактори, які відіграють основну і вирішальну роль в ефективності терапії на будь-якому курорті, створюють сприятливий грунт для лікувальних впливів спеціальних факторів даного курорту. Кінцевий лікувальний ефект визначається, таким чином, правильно підібраним, суворо індивідуалізованим «курортним ансамблем», його відповідністю станом здоров'я хворого і реактивності останнього.
Надаючи сприятливий вплив на організм і створюючи умови для позитивних реакцій у відповідь, курортні фактори призводять до нормалізації нервової регуляції кровообігу. План санаторно-курортного лікування необхідно будувати на підставі даних детального обстеження хворого і встановлення форми і стадії захворювання.
Протягом курсу лікування умовно розрізняють кілька етапів, або періодів: початковий період - обстеження та пристосування до нових кліматичних умов (2-3 дні); вступний період - період визначення реакцій організму на бальнеотерапію і інші лікувальні процедури (3-4 дні); основний лікувальний період, що включає всю суму лікувальних заходів; заключний, короткий, період, призначений для заключних, переважно тренують процедур або відпочинку хворого після лікування.
Успіх лікування багато в чому залежить від вмілого поєднання лікувальних процедур: необережне і неправильне застосування одночасно багатьох процедур може викликати перевтома і повести до погіршення перебігу захворювання.
При прийомі вуглекислої ванни спостерігається характерна особливість почервоніння шкірних покривів в результаті розширення капілярів шкіри і прискорення струму крові. Гемодинамічні зрушення, що відбуваються під час прийому цих ванн, останнім часом пояснюють утворенням в організмі вазоактивних речовин типу ацетилхоліну і гістаміну, які, циркулюючи в крові, рефлекторно впливають на різні органи і системи, зокрема сприяють розширенню шкірних судин. Одночасно поліпшується живлення серцевого м'яза, пульс сповільнюється, сповільнюється і поглиблюється дихання, що веде до збільшення венозного припливу крові до правого серця. Відзначаються зміни артеріального і венозного тиску, систолічного і хвилинного обсягу, а також кількість циркулюючої крові, змінюються обмінні процеси, збільшується діурез. В результаті всього цього настає поліпшення функціонального стану серцево-судинної системи.
У механізмі дії газових ванн певне значення відводять гідростатичного тиску. Тиск, який чиниться на тіло людини, в ванні залежить від рівня води: повну ванну з властивим їй гідростатичним тиском деякі хворі переносять важче, ніж ванни з низьким рівнем води або сидячі.
Важливе значення для дії газових ванн має температурний фактор. Відомо, що ванни індиферентної температури діють на організм значно слабкіше, ніж ванни з надзвичайно високою або низькою температурою. Це завжди слід враховувати при призначенні ванн, особливо серцево-судинним хворим. Вплив на організм надає мінеральний склад газових ванн, а також вся зовнішня обстановка під час проведення процедури (своєчасне і уважне обслуговування, чистота і затишок), т. Е. Істотне значення має психологічний фактор.
Під впливом сірководневої ванни відбуваються виразні динамічні зрушення в діяльності серцево-судинної системи. Сповільнюється ритм серцевої діяльності, поліпшується живлення серцевого м'яза, посилюються її скорочення, поліпшується периферичний кровообіг, нормалізується артеріальний і венозний тиск. Відзначається уповільнення і поглиблення дихання.
Основним діючим початком радіоактивних ванн є еманація радію. Легко проникаючи в організм через шкірні покриви і легкі і впливаючи на нервову систему вона виробляє певні зрушення в системі кровообігу і в обміні речовин. На нервову систему радонові ванни діють заспокійливо. Вони характеризуються болезаспокійливу дію. При прийомі радонової ванни продукти розпаду еманації радію утворюють на шкірі хворого «активний наліт», сприятливу дію якого триває і після виходу хворого з ванни.
подивитися на Health Info