серце спортсмена
«Як серце спортсмена відрізняється від серця звичайної людини? - з цим запитанням до нас звернулася читачка в зв'язку з занепокоєнням за здоров'я свого сина. Дитина проводить майже весь вільний час в тренажерному залі. На медогляді лікар сказав, що в серці присутні якісь зміни, але вони пояснюються спортивними навантаженнями і не становлять небезпеки. Чи так це"?
Слід почати з питання: що взагалі таке «спортивне серце»? Цей термін включає в себе структурні і функціональні зміни в серці, що виникають при тривалих, інтенсивних фізичних навантаженнях. Заговорили про це питання давно (сам термін в кінці 19 століття ввів німецький лікар S. Henshen) і активно досліджують його до сих пір.
За словами кардіолога, виявити цифру субмаксимальних навантажень досить просто - вона вираховується за віком і пульсу: з 220 потрібно відняти вік; в нормі при навантаженні - пульс не повинен перевищувати 80% від отриманого значення. Таке навантаження не викликає структурні зміни серцево-судинної системи. Навантаження, що потрапляють під цей поріг корисні для організму. Все, що більше - призводить до змін в серці.
- У «спортивного серця» можна виділити дві фази: адаптивну і дезадаптивних, - зазначає Костянтин Валентинович. - Адаптивна фаза не несе за собою будь-яких патологічних змін, вона повністю оборотна: якщо навантаження припиняються - стан серце наближається до серця звичайної людини. Зміни, які відбуваються в адаптивної фазі, більше компенсуючі. Вони не шкодять, а навпаки зміцнюють серце. Тривалі навантаження викликають потовщення стінок серця, так звану гіпертрофію, а також брадикардію - зниження частоти пульсу. У першій фазі, вони ніяк не проявляються клінічно - скарг немає: спортсмен добре себе почуває, спокійно бере нові планки фізичних навантажень, дає чудовий результат. Такі адаптивні навантаження не є небезпечними - це варіант норми, лікування ніякого не вимагає.
Виявити першу фазу можна тільки додатковими дослідженнями - електрокардіографією, ультразвуком. Проте, якщо виявлені такі зміни - це перший сигнал, що за серцем потрібно стежити, намагатися коригувати режим тренувань, їх кратність, інтенсивність, періоди відпочинку. Якщо ретельно це відстежувати - зміни залишаться на корисному рівні і не будуть прогресувати.
- Дезадаптивной, друга фаза, пов'язана вже з патологічними змінами, - продовжує Костянтин Лиходіїв. - Тут необхідне лікування, припинення інтенсивних навантажень. І то, після цього, повернути серце в повністю нормальний стан вже неможливо. Перехід в дезадаптивной фазу частіше характерний для професійного спорту, де спортсмен, знаючи, що на кону, йде на ці витрати. Але ж серце - це м'яз, на відміну від біцепса до нескінченності вона рости не може. При виснажливих, тривалих навантаженнях серце починає розтягуватися: збільшуються вже не тільки стінки, а й камери серця (це називається дилатацией). Що може призводити до серцевої недостатності, і, в крайньому випадку - до смерті аритмічного. Арітміческая смерть - смерть клінічна, виникає через яскраво вираженої гіпертрофії в міокарді, патологічних вогнищ аритмії - всіляких серйозних збоях в серце. Через це на всіх спортивних заходах повинні бути дефібрилятори.
За словами лікаря, щоб відстежити перехід, потрібно проходити постійні обстеження, тестування. Навіть якщо нічого не турбує - спортсмену слід приходити на обстеження раз на рік. Сьогодні випускають багато препаратів, які допомагають запобігти переходу в другу фазу. Спортивна медицина дуже розвинена, але необхідна консультація з фахівцем.
Фахівець радить звертати увагу на такі, видимі неозброєним оком ознаки, що повідомляють про небезпеку: різке зниження стійкості до навантажень, задишка, набряки, підсилене серцебиття на тих навантаженнях, які раніше переносилися добре. При збільшенні навантажень ці ознаки - привід коригувати тренування. При цих симптомах - обов'язково потрібно вдаватися до медичної допомоги.