Серцевий цикл і клапанний апарат серця

Під серцевим циклом розуміють послідовні Чередова-ня скорочення (систола) і розслаблення (діастола) порожнин серця, в результаті чого здійснюється перекачування крові з венозного русла в артеріальний.

У серцевому циклі прийнято виділяти три фази:

перша - систола передсердь і діастола шлуночків;

друга - діастола передсердь і систола шлуночків;

третя - загальна діастола передсердь і шлуночків.

Серцевий цикл починається з того моменту, коли все порожнини серця заповнені кров'ю: передсердя - повністю, а желудоч-ки-на 70%.

В першу фазу серцевого циклу скорочуються перед- сердиться, тиск в них підвищується і кров нагнітається в шлуночки, викликаючи їх розтягнення (шлуночки в цей час розслаблені-ни). Назад в вени кров з передсердь не надходить, хоча її тиск в них під час систоли стає більше, ніж у венах. Це пояснюється тим, що скорочення передсердь починається з заснування і циркулярні волокна, навколишні впадають в передсердя вени, їх здавлюють, граючи роль своєрідних Сфінк-теров. Стулки атріовентрикулярних клапанів відкриті і Свіса-ють вниз - в сторону шлуночків, не перешкоджаючи руху кро-ві. У серцевому циклі на частку першої фази припадає близько 12,5% часу.

Друга фаза починається, коли збудження з атріовен-трікулярного вузла перейде по провідній системі на міокард шлуночків. До цього часу шлуночки повністю заповнені кров'ю і стулки атріовентрикулярних клапанів як би спливу-ють разом з кров'ю. При скороченні м'яза шлуночків увеличи-ється тиск в їх порожнинах і атріовентрикулярна клапани за-хлопиваются. Вивертання клапанів в сторону передсердь пре-перешкоджає сухожильні нитки, або струни, що йдуть від стулок клапанів до сосочковим м'язам шлуночків. Папілярні мис-ці, скорочуючись, натягують сухожильні нитки, і краю стулок НЕ-скільки загортаються в бік шлуночків так, що лопаті клапанів не просто стикаються своїми краями, а й перетискання-ються, надійно закриваючи атріовентрикулярна отвори. Цьому сприяє також скорочення кільцевих м'язів, що оточують від-верстия міжпередсердями і шлуночками.

На початку систоли шлуночків півмісяцеві клапани також за-криті, оскільки залишковий тиск в аорті і легеневої арте-рії після попереднього серцевого циклу вище, ніж в шлунково ках. Тому на початку другої фази шлуночки скорочуються, ко-ли всі клапани закриті. А оскільки кров як рідина не сжи-мається, то скорочення м'язи призводить не до вкорочення ми-м'язових волокон, а до збільшення їх напруги. Такий вид скорочення м'язів називається изометрическим, тому початковий період систоли шлуночків називається періодом напруги або ізометричного скорочення. Тиск в порожнинах шлуночків-ков зростає, і коли воно стане вище, ніж в аорті і легеневої артерії, відкриваються півмісяцеві клапани, їх кишеньки потоком крові притискаються до стінок судин і кров під тиском на-чина виливатися з серця. Це - період вигнання крові.

Спочатку тиск в порожнинах шлуночків зростає швидко і кров швидко виливається з лівого шлуночка в аорту, а з право-го-в легеневу артерію і обсяг шлуночків різко зменшується. Це б. період максимального спорожнення. Потім швидкість тече-ня крові з шлуночків сповільнюється, а скорочення міокарда ос-лабляется, але тиск в шлуночках все ще вище, ніж в судинах,

і, отже, півмісяцеві клапани все ще відкриті. Це період остаточного спорожнення серця.

Під час другої фази передсердя залишаються розслабленими, давши-ня в них низька, нижче, ніж у венах, і кров з порожнистих і легеневих вен вільно заповнює порожнини передсердь. За тривалістю вто-раю фаза серцевого циклу займає близько 37,5% часу.

Третя фаза серцевого циклу - загальна діастола, коли розслаблені і передсердя, і шлуночки. На її частку припадає близько 50% часу всього циклу. Ця фаза починається з розслаблені-ня шлуночків. Тиск в них падає і стає нижче, ніж в аорті і легеневої артерії, що забезпечує зворотний струм кро-ві-в сторону шлуночків, заповнення кишеньок напівмісячних клапанів і їх змикання. Цим запобігається надходження крові з судин в шлуночки.

Коли тиск в шлуночках стане нижче, ніж в передсердях, то під тиском крові відкриваються атріовентрикулярна кла-пани і вона з передсердь виливається в шлуночки. Відбувається заповнення кров'ю всіх порожнин серця. Таким чином, до початку нового серцевого циклу серце заповнене кров'ю, атріовентрі-кулярние клапани відкриті, а півмісяцеві - закриті.

Аналізуючи тривалість кожної фази серцевого цик-ла, стає зрозумілим, що диастолические періоди більш продол-тивних, ніж систолічний. Дійсно, передсердя осту-ються в розслабленому стані близько 87,5% часу, а желу-дочки - 62,5%. Отже, одна з причин нестомлюваності серця полягає в тому, що воно довше відпочиває, ніж працює. Однак це можливо тільки при нормальній частоті серцевої діяльності. При учащении серцебиття тривалість кожного серцевого циклу коротшає в основному за рахунок діастоли, внаслідок чого стають більш інтенсивними біохімічні та енергетичні процеси в серці і починає позначатися недо-статок кисню, поживних речовин.

Як змінюється тиск в порожнинах серця під час сердеч-ного циклу? Під час систоли тиск в передсерді досягає 5. 15 мм рт. ст. в лівому желудочке- 115. 160, а в правому - 30 мм рт. ст. Під час діастоли тиск в шлуночках падає до 0, що і викликає приплив крові з вен через передсердя в шлуночки. При форсованому видиху тиск може стати негативним.

Схожі статті