Активна вакцинація малюка починається вже з народження. Протягом першого року життя дитина отримує імунітет майже до десятку найнебезпечніших інфекцій. А в рік має бути нова порція захисту -прівівка проти кору, паротиту та краснухи. Завдяки повсюдної вакцинації мало хто знає, що це за інфекції і чим вони небезпечні. Перед батьками постає питання: а чи потрібне це щеплення, які вакцини використовуються, чи є протипоказання і як підготувати себе і дитину до вакцинації.
Небезпечні дитячі інфекції: кір, краснуха, паротит
Кір -вірусная інфекція, що передається по повітрю. Ще в минулому столітті під час епідемій кору гинули мільйони дітей. В даний час з-за розквіту кампанії проти щеплень все частіше виникають спалахи цього захворювання, несучи з собою життя дітей.
- Сильною лихоманкою;
- Кон'юнктивітом зі сльозотечею і світлобоязню;
- Нежиттю зі слизисто-гнійними виділеннями;
- Кашель аж до розвитку помилкового крупу (утрудненого дихання);
- Висипом по всьому тілу;
- Ураженням рогівки, з виразкою і розвитком сліпоти;
- Корев енцефалітом;
- Специфічною коровий пневмонією.
Вірус епідемічного паротиту вражає железистую тканину. Передається повітряно-крапельним шляхом. Захворюваність паротит залишається на високому рівні. Смертельний результат в результаті цієї інфекції настає рідко, але ускладнення мають важкий характер.
- Запаленням привушної залози;
- Високою температурою;
- Поразкою підшлункової залози (при цьому в подальшому може розвинутися цукровий діабет);
- Запаленням яєчок (орхіт), що в чверті випадків є причиною безпліддя;
- Розвитком менінгіту і менінгоенцефаліту (запаленням оболонок і речовини мозку);
- При ураженні слухового нерва може настати глухота.
Вірус краснухи також має повітряно-крапельний тип передачі. Перебіг захворювання легкий, в більшості випадків. Небезпечна краснуха для вагітних жінок: проникаючи трансплацентарно до плоду, вірус краснухи може викликати мертвонародження або важкі пороки розвитку.
- Збільшенням лімфовузлів (шийних і потиличних);
- Артритом променезап'ясткових і колінних суглобів;
- висипом;
- Вроджена краснуха полягає в ураженні очей (катаракта, глаукома), глухоті і важких вадах серця.
Вакцина кір, паротит і краснуха. Яка краще?
В арсеналі сучасної медицини існують як моновакцини, призначені для вакцинації проти однієї інфекції, так і комплексні вакцини, що включають в себе два або три компонента. Залежно від мети вакцинації можна підібрати відповідну вакцину.
Для первинної вакцинації дітей в рік, краще вибрати комплексну вакцину, щоб знизити кратність ін'єкцій. Для ревакцинації в підлітковому віці можна використовувати однокомпонентні щеплення.
До складу вакцини проти кору, паротиту, краснухи входять «живі» віруси. Тобто мікроорганізми спеціальним чином були ослаблені (аттенуірованія) для того, щоб знизити їх здатність викликати хворобу (вірулентність). Це сприяє тому, що жива вакцина при попаданні в кров викликає адекватну імунну відповідь без захворювання.
У Росії зареєстровані наступні вакцини:
- Корові вакцини (жива культуральна корова; проти кору аттенуірованних; Рувакс);
- Краснушной вакцини (Рудивакс, краснушной, випущені в Хорватії і Індії);
- аротітная вакцина - ЖПВ;
- Вакцина паротитної-корова;
- Комплексні вакцини (корова, паротитна, краснушная; М-М-Р II; Пріорікс).
До кожної вакцини додається інструкція із застосування і розчинник. Зберігається вакцина при температурі 2-8 ° С або в замороженому вигляді. Замороження розчинника не припустима.
Вітчизняні та імпортні вакцини відрізняються середовищем, на якій вирощуються ослаблені віруси (ембріони перепелів і курячі ембріони відповідно). Всі вакцини пройшли необхідні перевірки і дозволені до використання. Найбільш часто в прищепних кабінетах застосовують комплексну вакцину Пріорікс.
Чи можна робити щеплення кір, краснуха, паротит?
Протипоказання до вакцинації Як і будь-які ліки, щеплення проти кору, паротиту, краснухи має свої показання, протипоказання та можливі ускладнення. Вакцина - це серйозний субстрат, здатний впливати на імунітет людини. При постановці її важливо ретельно вивчити протипоказання до застосування, щоб уникнути побічних ефектів.
Протипоказання для введення комплексної вакцини:
- Важка алергія (анафілактичний шок) на курячі та / або перепелині яйця;
- Непереносимість антибіотиків аміноглікозидів (Амікацин, Стрептоміцин, Тобраміцин і ін.);
- Злоякісні пухлини;
- Первинні дефіцити імунітету;
- Імуносупресивної терапії (переважна імунітет);
- Введення препаратів імуноглобуліну протягом 3 місяців до щеплення;
- Важкі гострі захворювання (вакцинація можлива через місяць);
- Загострення хронічних захворювань (до стихання процесу).
Скільки разів роблять щеплення? Графік щеплень кір, краснуха, паротит
Згідно з календарем щеплень перша вакцинація здійснюється всім дітям у віці 12-15 місяців. До цього віку дитини захищає материнський. здатний нейтралізувати вакцинні віруси. Якщо ж мати не була щеплена проти цих інфекцій і не хворіла ними, то для дитини доцільно почати вакцинацію з півроку.
Друга вакцинація або ревакцинація проводиться в 6 років. Має сенс прищеплювати повторно в 13 років дівчаток від краснухи, а хлопчиків від паротиту.
Вакцина проти кору, паротиту, краснухи поєднується з будь-якою іншою вакциною, крім БЦЖ. Інтервал між введенням вакцин повинен бути не менше одного місяця. А інтервал між введенням вакцин КПК може становити 4 роки.
Куди роблять щеплення? Техніка постановки вакцини
Техніка постановки вакцини проти кору, краснухи регламентована інструкцією із застосування. Введення вакцини може проводитися як внутрішньом'язово, так і підшкірно, на ефективність вакцинації це не впливає. Внутрішньошкірний тип введення для дітей кращий, так як менш болісно.
Основні етапи введення вакцини:
- Процедуру краще проводити сидячи або лежачи;
- Якщо передбачається введення декількох вакцин, то краще це зробити в різні місця;
- Місце уколу знезаражується спиртовим антисептиком і ретельно просушується;
- Ін'єкція проводитися або під лопатку, або в зовнішню поверхню плеча, на межі верхньої та середньої третини. Голка при цьому йде під ухилом;
- При внутрішньом'язовому введенні укол робиться в передню поверхню стегна. При даній ін'єкції голка розташовується строго перпендикулярно.
Так як самі грізні ускладнення розвиваються в перші хвилини після постановки вакцини, то протягом півгодини не варто залишати поліклініку. В крайньому випадку, можна прогулятися неподалік від лікарні. Це важливо, щоб при необхідності невідкладна допомога виявилася швидкою і доступною.
Можливі реакції і ускладнення щеплення кір, паротит, краснуха
Після проведення вакцинації можуть розвиватися як специфічні, так і неспецифічні побічні дії у дітей. Найчастіше вони мають короткочасне перебіг і проходять безслідно.
До неспецифічним реакцій відносять:
- Підвищення температури тіла;
- Судоми на тлі високої температури;
- Алергічний висип.
Специфічні реакції на введення вакцини:
- При введенні корової вакцини - кашель, кон'юнктивіт, нежить, блідо-рожевий висип після щеплення;
- При введенні паротитной вакцини - запалення привушних залоз, орхіт, блювота, пронос;
- При введенні краснушной вакцини - збільшення лімфовузлів, короткочасна висип, біль у суглобах.
- Анафілактичний шок;
- Важкі алергічні реакції (синдром Лайєла, набряк Квінке);
- Хронічний артрит;
- енцефаліт;
- Асептичнийменінгіт;
- Синдром Гійена Барре (запалення нервових волокон).
Як підготувати дитину до вакцинації і що робити після неї?
Для того щоб максимально полегшити дитині вакцинацію, потрібно дотримуватися кількох простих рекомендацій:
- Перед вакцинацією дитина повинна бути здоровою;
- Якщо є алергія, то можна дати антигістамінний засіб;
- Не варто переїдати, тим більше, якщо в їжі містяться алергени;
- Якщо дитина грудного віку, то вводити нові продукти прикорму, а також відлучати дитину від грудей в цей час не можна;
- Виключити запор;
- На час обмежити контакти з іншими людьми.
Багатьох цікавить питання, заразний чи дитина після вакцинації. Відповідь на це питання буде негативний. Навіть якщо після введення вакцини розвинуться симптоми захворювання (в легкій формі, дитина ніякої епідеміологічної небезпеки не несе.
Гуляти після щеплення, якщо погода дозволяє, дозволено в лісопарковій зоні. Для дітей старшого віку краще обмежити рухливі ігри та контакти з іншими дітьми.
Відповідь на питання чи можна мочити щеплення буде позитивний. Купання у ванні краще замінити миттям під душем. Місце ін'єкції не можна терти, але якщо на нього потрапить крапля води, не відбудеться нічого страшного.
Кір, паротит, краснуха - це небезпечні дитячі інфекції. Проти них існує ефективна вакцинопрофілактика. Знаючи нюанси щеплення, батьки можуть допомогти своїй дитині перенести хворобу легко.
Валентина Ігнашева, педіатр, спеціально для Mirmam.pro
Читайте більше по темі: щеплення