Пневмококові інфекції - ряд захворювань з розвитком гнійно-запального процесу в різних органах. Ця інфекція - одна з основних причин смерті дорослих і дітей. За даними ВООЗ, вона щорічно забирає життя від 700 тисяч до 1 мільйона дітей до 5 років. Запобігти їх смерть можна було б за допомогою вакцинації.
До важких захворювань, викликаним пневмококком, відносяться:
- менінгіт (запалення мозкових оболонок);
- ендокардит (ураження внутрішньої оболонки серця);
- пневмонія (запалення легенів);
- остеомієліт (гнійний процес в кістках і суглобах);
- сепсис (генералізований захворювання, поширення інфекції з кров'ю в різні органи) і ін.
Менш важкими, але часто зустрічаються у дітей, є:
Зараження відбувається від хворого або носія пневмокока повітряно-крапельним шляхом. Цей збудник відноситься до умовно-патогенної мікрофлори верхніх відділів дихальної системи; при ослабленні імунітету він активізується. Особливо схильні до носія пневмокока діти в дитячих установах.
Педіатр Плюс - Пневмококковая інфекція (Пневмококк)
Watch this video on YouTube
Спровокувати розвиток хвороби може вірусна інфекція. стресова ситуація, переохолодження та інші фактори, які викликають ослаблення захисних сил дитини. Особливо важко протікає інфекція у ВІЛ-інфікованих дітей - смертність сягає 50%.
До групи ризику по пневмококової інфекції відносяться діти:
- хворіють тривало або часто;
- мають хронічну патологію (дихальної, серцево-судинної, сечовидільної систем);
- з імунодефіцитний стан;
- хворіють на цукровий діабет.
Лікування пневмококової інфекції може представляти труднощі в зв'язку з тим, що, по-перше, інфекція швидко розвивається, і немає можливості визначити протягом короткого часу чутливість пневмокока до ліків; по-друге, часте застосування антибіотиків призвело до розвитку стійкості пневмокока до них.
Патогенез цих інфекцій
Вакцинація від пневмококової інфекції
Аналіз результатів вакцинації цих діток показав:
- зниження тривалості і тяжкості загострень бронхіальної астми;
- зменшення захворюваності на бронхіти і пневмонії, ГРВІ, отити;
- зниження рівня «здорового» носійства пневмокока;
- зменшення ступеня розростання аденоїдів.
Дітей, які перенесли пневмококової інфекцію раніше (навіть неодноразово), також слід прищеплювати, так як існує більше 90 видів пневмококів, а перехресний імунітет після перенесеного захворювання не розвивається.
Препарати для вакцинації
У Росії застосовуються 2 препарату:
- «Превенар» (США) - для застосування з 2-х місячного віку немовлят;
- «Пневмо 23» (Франція) - застосовується у дітей з 2 років.
Введення вакцини викликає формування імунітету у 60-80% щеплених дітей, в залежності від індивідуальних особливостей організму. У решти 20% знижується ризик виникнення важкої форми хвороби та її ускладнень.
Щеплення від пневмококової інфекції
Графік вакцинації
Ослабленим діткам можна вводити препарат «Превенар» з 2 місяців: для них інфекція представляє особливу небезпеку.
Ревакцинація проводиться в півтора року. Сформувався імунітет захищає дитину від хвороби 3-5 років.
Введення вакцини можна поєднувати з іншими видами щеплень (крім БЦЖ). Таке поєднання не представляє небезпеки для перевантаження імунної системи: вона здатна реагувати на десятки тисяч різних антигенів.
Реакції на щеплення
Щеплення прекрасно переноситься дітьми. Навіть місцеві прояви (почервоніння, ущільнення після уколу) зустрічаються лише у 5 дітей з 100 вакцинованих. Загальні реакції (порушення самопочуття, підйом температури) розвиваються тільки у 2 малюків з 100 прищеплений, і проходять без лікування за 1-2 дня.
Змащувати місце введення препарату йодом. зеленкою, накладати пластир або компрес не рекомендується. Купання малюка (без травмування місця уколу) не забороняє.
Протипоказання
Протипоказань, як таких, вакцинація не має, крім ускладнення на попередню дозу препарату. Але їх практично не буває. Чи не роблять щеплення і в разі непереносимості компонентів вакцини.
Відкладається проведення щеплення при гострому захворюванні (або загостренні хронічного) до одужання або ремісії.
Найчастіше відмова батьків залишає дитину неприщепленим.
Резюме для батьків
Перевагою цього щеплення є її добра переносимість, практична відсутність ускладнень. Тому простіше запобігти пневмококової інфекцію з її можливими довічними наслідками, ніж болісно довго лікувати дитину.
Після щеплення, навіть якщо малюк і захворіє, то перебіг хвороби буде не важким і без ускладнень. З огляду на всі ці аргументи, відмовлятися від вакцинації дитини не варто.
До якого лікаря звернутися
Вакцинація проти пнемококковой інфекції призначається педіатром. При непереносимості вакцини можна проконсультуватися в інфекціоніста і алерголога.