Щеплення від туберкульозу для багатьох жителів пострадянського простору стає першою в житті. Її роблять новонародженим ще в пологовому будинку. Вакцина не захищає від зараження туберкульозною паличкою на 100%, але вона призначається для зміцнення імунної системи і попередження прояви ускладнень хвороби.
Чи є вакцина від туберкульозу?
На сьогодні протитуберкульозні щеплення є обов'язковими в 64 країнах по всьому світу. Ще в 118 державах вони відносяться до рекомендованих. Навіть в тих країнах, де вакцинація є обов'язковою, щеплення від туберкульозу робиться людям, які живуть в умовах, що не відповідають санітарно-гігієнічним нормам. Крім того, вакцина покладається і жителям тих країн, в яких реєструється велика кількість випадків зараження.
Чи роблять щеплення, що захищають від туберкульозу повністю? Поки що таких препаратів винайдено не було. Існуючі вакцини використовуються в профілактичних цілях. Вони не допускають переростання хвороби з прихованої форми у відкриту, запобігають зараженню суглобових і кісткових тканин. Великий плюс - вакцинація дозволяє помітно знизити відсоток захворюваності серед дітей.
Вакцина від туберкульозу новонародженим
Деякі батьки помилково вважають, що маленькій дитині ніде «підхопити» туберкульоз. При цьому дорослі не враховують того, що на території країн колишнього СНД близько 2/3 всього дорослого населення є носіями збудників туберкульозу. Носії не хворіють завдяки міцному імунітету, але поширюють мікобактерії всюди. Так що збудник може «наздогнати» дитини під час будь-якої прогулянки і зустрічі.
Зроблена в пологовому будинку щеплення БЦЖ захищає від туберкульозу у важкій формі і не допускає ускладнень, на зразок туберкульозного менінгіту. Вакцина щадна, тому дозволена практично всім дітям. У тому числі і з малою вагою, недоношеним, ослабленим, що страждають від вроджених вад і патологій. Новонароджені зі збільшенням тіні тимуса (вилочкової залози), жовтяницею і хворобою гіалінових мембран теж добре переносять щеплення.
Нова вакцина від туберкульозу
Дані Всесвітньої організації охорони здоров'я невтішні. Згідно з ними, інфікування паличкою Коха загрожує кожному третьому людині на планеті. Так що по-хорошому, вакцина від туберкульозу потрібно всім. Канадські вчені розробили і займаються тестуванням нового складу, який головним чином призначається для посилення дії наявної сироватки БЦЖ. Нове щеплення від туберкульозу реактивує всі елементи імунної системи, які встигли пристосуватися і після первинної імунізації ослабли.
Щеплення від туберкульозу дітям - «за» і «проти»
Хоч переваги вакцинації та очевидні, в останні роки все більше батьків відмовляється проводити її. Основна причина відмови - щеплення БЦЖ має важкі наслідки. Батьки вакцинованих дітей відзначають розвиток алергії, запалення лімфовузлів, часті кон'юнктивіти, отити і бронхіти через роки після проведення щеплення. Але це не зовсім вірна думка. Насправді вакцина має мінімум наслідків. А якщо ускладнення і з'являються, то тільки на тлі недотримання протипоказань, введення неякісної сироватки, неправильного проведення процедури.
Плюси вакцинації новонародженим:
- захист від важких форм туберкульозу;
- малий відсоток ускладнень;
- добра переносимість щеплення.
- складний алгоритм введення вакцини;
- тривале загоєння місця введення ін'єкції;
- існування ймовірності того, що щеплення «не приживеться» (імунітет не сформується).
Як роблять щеплення від туберкульозу?
Щоб вакцинація пройшла успішно і безболісно, її потрібно провести коректно. Укол обов'язково повинен робити фахівець в обладнаній лабораторії. Для щеплення потрібно таке обладнання:
- ампула з вакциною;
- ампула з розчинником;
- шприц звичайний;
- шприц туберкуліновий;
- стерильні марлеві серветки;
- розчин для дезінфекції;
- пінцет (стерильний);
- вата.
Як і будь-яка інша процедура, вакцинація від туберкульозу починається з дезінфекції рук, інструменту. Вакцина розводиться розчинником і набирається в шприц. Залишки повітря видавлюються. Перед введенням щеплення місце уколу обробляється спиртом. Голка вводиться підшкірно під кутом 10-15 градусів. Щеплення від туберкульозу ні в якому разі не повинна потрапляти в м'язи - через це може розвинутися холодний абсцес. Відразу після уколу за пацієнтом потрібно спостерігати півгодини. Якщо в цей період ніякі реакції не виявляться, його можна відпускати.
Щеплення від туберкульозу - коли роблять?
Щоб забезпечити максимальний захист, БЦЖ в пологовому будинку роблять на 4-7 добу після народження. Якщо з якихось причин - в основному при наявності протипоказань - щеплення зробити неможливо, педіатр пропонує перенести її на 2 місяці. У разі ж, якщо вакцина проти туберкульозу вводиться дітям старше 3-х місяців, попередньо обов'язково робиться проба Манту.
Куди роблять щеплення від туберкульозу?
Для запобігання та мінімізації негативних наслідків, потрібно правильно вибирати місце введення сироватки. Ефективність вакцинації залежить і від того, в яку руку буде робитися укол (зазвичай вибирається права). Щеплення від туберкульозу дітям ставляться в ту ділянку, де шкірний покрив самий щільний. Місце вибирається так: рука умовно розділяється на три частини. Приблизно в район стику верхньої ділянки із середнім і вводиться препарат. Щеплення проти туберкульозу новонародженим, як правило, ставиться в верхню третину плеча.
Скільки діє щеплення від туберкульозу?
Після введення вакцини імунітет тримається протягом 6-7 років. Дітям, які досягли 7 або 14 років, щеплення проти туберкульозу проводиться вибірково. Для з'ясування того, чи потрібно робити щеплення дитини повторно, ставиться проба Манту. Реакція на вакцину з'являється на третю добу. Ревакцинація від туберкульозу проводиться тільки тим, у кого проба виявилася негативною - папула червоніє і сильно збільшується в розмірі.
Щеплення від туберкульозу новонародженим - реакція
Як правило, безпосередньо після введення ін'єкції ніяких реакцій не проявляється. Зміни стають помітними тільки через місяць - півтора після вакцинації. На місці, куди вводилася щеплення від туберкульозу новонародженим, утворюється невелика ранка з гнійників, покритим коростою, по центру. Поступово вона заживає і покривається скоринкою. Коли настає повне загоєння, короста відвалюється сама собою, а на місці уколу залишається невеликою рубцевідний шрам.
Щеплення БЦЖ, зроблена в пологовому будинку, залишає після себе цілий слід, діаметр якого може досягати сантиметра. Нормальним вважається, якщо рубець пофарбований у білий колір і зникає приблизно через місяць (за умови правильного догляду). Не варто лякатися і таких явищ:
- запалення і почервоніння навколо місця уколу;
- плече починає свербіти;
- невеликий нарив;
- опухлість в області введення вакцини;
- підвищення температури (але не більше, ніж до 38 градусів).
Ці симптоми вважаються нормальними, тому що ранка гоїться, і організм тим часом веде здорову боротьбу з проникли в нього чужорідними тілами. Так і відбувається зміцнення імунної системи. Якщо після вакцинації шрам повністю зійшов, значить, щеплення неефективна, і імунітет не виробився. Можливо, що це вказує і на наявність вродженої стійкості до туберкульозу. Але така зустрічається тільки у 2% людей.
Щеплення від туберкульозу - протипоказання
Іноді вакцинація не може бути проведена. Головним чином вона протипоказана дітям зі слабкою імунною системою. Крім зниженого імунітету, БЦЖ протипоказання має наступні:
- занадто сильний надіявся малюка при народженні (менше 2,5 кг);
- ВІЛ у матері;
- хронічні хвороби в активній формі;
- наявність контакту зі збудниками до щеплення;
- спадковість (ускладнення від вакцинації у родичів).