Реакція новонародженого на щеплення від туберкульозу
Вже на 3-7-й день життя, коли дітям роблять щеплення від туберкульозу, у малюків починає формуватися активний протитуберкульозний імунітет. Триває його формування протягом всього року.
Сучасна вакцина містить живі ослаблені мікобактерії туберкульозу, при введенні яких в організмі відбувається вироблення захисних антитіл проти справжніх агресивних збудників хвороби.
Після введення вакцини в області зовнішньої поверхні плеча починається місцевий туберкульозний процес, який абсолютно не небезпечний для дитини, але змушує імунну систему включити всі механізми захисту проти збудників важкого інфекційного захворювання. За характером змін на місці ін'єкції можна судити про міцність протитуберкульозного імунітету. Через 1,5-2 місяці на шкірі з'явиться почервоніння, потім ущільнення розміром з горошину. Ця реакція новонародженого на щеплення від туберкульозу не заподіює занепокоєння дитині.
Занепокоєння може виникнути у мами, якщо вона помітить пухирець, наповнений прозорим або гнійним вмістом, або корочку на місці інфільтрату і почне «лікувати ранку». В процесі того як заживає щеплення від туберкульозу у новонародженого, ні в якому разі не можна змащувати місце ін'єкції зеленкою, фукорцином, йодом та іншими антисептиками, щоб не порушити природний хід вакцинального процесу.
Наявність бульбашки і скоринки є нормальним розвитком процесу і не служить протипоказанням до купання, але, натираючи дитини мочалкою, обійдіть це місце. Якщо під час купання скоринка відвалилася, не біда, через пару днів з'явиться нова. Поява інфільтрату значних розмірів, його виразка і мокнуть, збільшення пахових лімфатичних вузлів є приводом для звернення до фтизіатра. Вкрай рідко (в основному у дітей з імунодефіцитом) трапляються поствакцинальні ускладнення у вигляді підшкірних абсцесів аж до гнійного ураження кістки.
Подивіться на фото - після щеплення від туберкульозу до 10-12 місяців на місці введення вакцини формується рубець, який говорить про те, що у дитини виник хороший протитуберкульозний імунітет:
Якщо рубчик маленький і непомітний, то говорити про хорошому імунітеті не доводиться.
Графік щеплень від туберкульозу і протипоказання
Після щеплення від туберкульозу новонародженим стійкий імунітет зберігається 5-6 років, а потім потрібна повторна вакцинація (ревакцинація). У національному календарі профілактичних щеплень для неї відведено вік 7 і 14 років. Згідно з графіком щеплень від туберкульозу, перед кожною ревакцинацією дитині в обов'язковому порядку проведуть перевірку на інфікованість туберкульозом - реакцію Манту. Багато років ця реакція була єдиним засобом визначення інфікованості організму туберкульозом. І хоча у лікарів були до неї претензії з приводу невисокої точності (лише в 70% вона виявляла туберкульоз) і великої кількості алергічних реакцій, інших коштів не було. Але ось з'явився новий спосіб виявлення інфікованості туберкульозом-Діаскінтест, який в значній мірі підвищив ефективність ранньої діагностики туберкульозу, має високу чутливість і не викликає алергічних реакцій.
Якщо у дитини виявлено ВІЛ-інфекцію або імунодефіцитний стан, то він звільняється від щеплення проти туберкульозу, також протипоказаннями є наявності ускладнень після вакцинації у старших братів або сестер дитини. В інших випадках щеплення є обов'язковим заходом щодо профілактики туберкульозу. У Росії за останнє десятиліття захворюваність на туберкульоз зросла вдвічі. Якщо раніше туберкульоз вважався захворюванням декласованих елементів, то тепер він вражає і благополучні верстви населення, в тому числі і дітей.