Для нормальної життєдіяльності нашого організму необхідно безліч речовин, які він отримує з навколишнього середовища - з їжею, водою і повітрям. Серед них важливе місце займають мінеральні речовини. Вони підтримують роботу всіх органів і систем, в тому числі серця.
Калій та магній - помічники серця
Калій належить до речовин, які містяться в організмі людини у відносно великих кількостях. Їх називають макроелементами.
Функції калію в організмі різноманітні і виключно важливі.
Він регулює процеси розподілу і виділення води в організмі, попереджає утворення набряків. Крім того, він нормалізує серцевий ритм, попереджає аритмію, запобігає спазми судин і підтримує нормальний тиск крові. Калій відіграє ключову роль у виведенні токсинів з організму, він необхідний для нормальної роботи нирок. А ще калій бере участь в синтезі білків і виробництві клітинами підшлункової залози інсуліну.
Норма вмісту калію в сироватці крові - 3,5-5,5 ммоль / л.
Треба пам'ятати, що запасу калію в організмі немає. Ми отримуємо його з їжею.
Основні джерела калію:
картопля в «мундирі», капуста, бобові (особливо біла квасоля), банани, ківі, авокадо, курага, чорнослив, родзинки, виноград, риба, молоко, шоколад, печені яблука. Калій, що потрапив в організм з їжею, засвоюється на 90-95%, розподіляючись по органах і тканинах, і при збалансованому харчуванні його дефіцит нам не загрожує.
гіпокаліємія
Коли організм недоотримує калій, у людини погіршується пам'ять, з'являється апатія, сонливість, занепад сил. Починає підвищуватися артеріальний тиск. Страждає опорно-рухова система - виникають м'язова слабкість, судоми м'язів ніг і біль в суглобах.
Брак цього найважливішого макроелементи веде до появи набряків, схильності до запорів, підвищеної сухості шкіри, ламкості нігтів. Низький калій стає причиною серйозних аритмій. При його низькій концентрації навіть найсильніші антиаритмічні препарати можуть бути неефективні. Недолік цієї мінеральної речовини також веде до порушення роботи нирок.
Наша потреба в калії залежить від маси тіла, фізичної активності, клімату, пори року (в спеку при рясної пітливості калію потрібно більше).
Брак калію можуть спровокувати:
● отруєння, що супроводжуються блювотою і діареєю;
● прийом деяких лікарських препаратів - гормональних і сечогінних (в тому числі і рослинних сечогінних зборів);
● надмірне споживання кави - кофеїн сприяє інтенсивному виведенню калію з організму;
● брак магнію і вітаміну В6;
● захворювання надниркових залоз - первинний гіперальдостеронізм;
● рясне потовиділення - людина втрачає калій з потом.
гіперкаліємія
При гіперкаліємії концентрація калію в плазмі перевищує 5 ммоль / л. Такий стан виникає в результаті виходу калію з клітин або порушення його виведення нирками при деяких захворюваннях і неправильному прийомі препаратів калію, але не може бути викликано надходженням калію в організм з їжею.
Найбільш серйозні прояви гіперкаліємії обумовлені кардіотоксичної дії калію, результатом якого може бути фібриляція шлуночків, тобто аритмічний, некоординовані скорочення окремих груп м'язових волокон шлуночків, а також асистолія (аж до зупинки серця).
Гіперкаліємія буває гострою і хронічною.
Причинами гострої гіперкаліємії може бути аномально різке вивільнення калію з клітки через травму, метаболічного ацидозу, гемолітичних станів. Гіперкаліємія виникає в результаті надмірного парентерального (минаючи шлунково-кишковий тракт) введення калію, особливо у хворих з хронічною нирковою недостатністю.
До розвитку хронічної гіперкаліємії можуть призводити такі захворювання, як лейкоз, хронічна серцева недостатність (ХСН), цукровий діабет (ЦД), захворювання нирок, а також хіміотерапія.
Підвищити рівень калію може плановий прийом лікарських препаратів, таких як інгібітори ангіотензин перетворюючого ферменту (іАПФ), блокатори рецепторів ангіотензину, калійзберігаючі діуретики, верошпирон.
Ось чому ні в якому разі не можна займатися самолікуванням, приймаючи сечогінні препарати. Звичка «зганяти воду» фуросемидом при бажанні схуднути може обернутися важким зниженням рівня калію, а самостійний прийом великих доз вершпірона разом з еналаприлом може викликати важку аритмію через підвищення рівня калію.
Перевірити рівень калію дозволяє лабораторна діагностика. Критичним вважається зниження рівня калію в плазмі крові до 3 ммоль / л. В цьому випадку ставлять діагноз «гіпокаліємія».
Разом з калієм діяльну участь в роботі нашого серця приймає ще один макроелемент - магній. Він міститься в клітинах м'язів, печінки, входить до складу еритроцитів і деяких ферментів.
З недоліком магнію в організмі можуть бути пов'язані підйоми артеріального тиску, порушення серцевого ритму, головні болі, перенапруження м'язів.
Джерела магнію для організму:
Пацієнти часто запитують мене: чи потрібно їм додатково приймати препарати калію і магнію?
Наша медицина доказова, але поки ніхто не довів, що люди, які беруть додатково низькодозового препарати калію і магнію, живуть довше. У випадках, коли аритмії дійсно пов'язані з електролітними порушеннями, потрібні крапельниці з розчинами електролітів у високих концентраціях, і ставлять їх у відділеннях реанімації.
Тому замість препаратів краще профілактично щодня включати в свій раціон продукти, що містять і калій (чорнослив, курагу, горіхи, картоплю, гречку, рис, смородину, журавлину, печені яблука), і магній (морську капусту, пшоно, зелений горошок, петрушку).