Сучасне акушерство немислимо без ультразвукового дослідження. Воно міцно ввійшло в стандарт обстеження вагітних жінок. За всю вагітність жінка як мінімум тричі повинна пройти УЗД (в кожному триместрі по разу).
УЗД 8 тижнів вагітності вирішує широке коло питань, відповіді на які дадуть чітке уявлення про стан малюка. Основні завдання УЗД 8 тижнів виглядають наступним чином:
- підтвердити, що вагітність в матці і розвивається вона нормально;
- оцінити розміри ембріона і всього плідного яйця (порівнюють з прийнятою нормою для дитини 8 тижнів);
- при наявності багатоплідної вагітності підтвердити її і оцінити, чи є вона монохоріальний або діхоріальной (це важливо для подальшого ведення пологів);
- оцінити, де плодове яйце приліпилося до стінки матки (ідеальним варіантом є імплантація на задній стінці. У цьому випадку дитина в утробі 8 тижнів і пізніше отримує достатню кількість поживних речовин);
- вивчити будову ембріона (виключити грубі пороки розвитку у дитини 8 тижнів);
- виявити ознаки різних акушерських ускладнень; досліджувати матку і її придатки.
Найбільш оптимальним варіантом УЗД 8 тижнів є трансвагінальне УЗД. З його допомогою можна отримати найбільш достовірну і повну інформацію про стан плода. Якщо дослідження виконується правильно, то ніякої загрози для перебігу вагітності воно не представляє.
Трансабдомінальне УЗД плоду 8 тижнів в даний час все рідше і рідше використовується, так як для його проведення потрібно максимально наповнити сечовий міхур. У підсумку після УЗД у деяких жінок може залишитися почуття дискомфорту в області сечового міхура.
Основні параметри, що визначаються за допомогою УЗД
Вірогідним ознакою вагітності, який встановлюється за допомогою ультразвукового дослідження, є виявлення дитини в утробі 8 тижнів. ВАЖЛИВО! Оцінити в цьому терміні наявність серцевої діяльності плода. Нормальною частотою серцевих скорочень є їх кількість від 110 до 130 уд / хв. Якщо ж, діагностується такий стан, коли частота серцебиття дитини 8 тижнів менше 100 уд / хв, то це є несприятливою ознакою. Цей симптом слід розцінювати як ознаку загрози переривання вагітності, тому потрібне проведення лікування.
УЗД 8 тижнів вагітності здатне оцінити рухову активність плода. У цьому терміні можна зареєструвати рухи головою, які здійснює дитина в утробі матері 8 тижнів.
УЗД 8 тижнів вагітності не визначає справжній термін, а дозволяє зіставити виміряні розміри з тими, які повинні бути при передбачуваному терміні вагітності. Таким чином вдається своєчасно діагностувати розвивається вагітність. В процесі УЗД на такому маленькому терміні визначають два основні показники: середній внутрішній діаметр плодового яйця; куприка-тім'яної розмір ембріона, тобто його довжина. УЗД 8 тижнів здатне визначити локалізацію плідного яйця в нижніх відділах матки.
Це ще одна ознака, який свідчить про ускладненому перебігу вагітності (як і частота серцебиття ембріона менше 100 уд / хв).
Також про загрозу переривання вагітності свідчить локальне потовщення міометрія (внутрішнього шару матки). УЗД плоду 8 тижнів також має на увазі і проведення оцінки його будови.
З огляду на це під час ультразвукового дослідження в цьому терміні потрібно оцінити такі параметри: оцінити розміри головки ембріона; оцінити будова хребта; досліджувати верхні і нижні кінцівки.
На цьому терміні визначається фізіологічна ембріональна грижа передньої черевної стінки. У нормі вона існує до 11 тижня вагітності, після цього терміну вона повинна піддаватися зворотному розвитку. Ця грижа являє собою дефект в ділянці передньої черевної стінки, через який назовні можуть виходити петлі кишечника. Наявність фізіологічної грижі є етапом ембріонального розвитку, в процесі якого краю шкіри стикаються один з одним і дефект закривається.
Вивчення стану жовткового мешкали процесі ультразвукового дослідження велику увагу лікар-сонолог відводить вивченню стану жовткового мішка, так як по це дозволяє прогнозувати розвиток певних ускладнень. Його візуалізація стає можливою з сьомої-восьмої тижні. Цей проміжний орган існує нетривалий час. Зазвичай його можна визначити тільки до терміну 13-14 тижнів вагітності, тобто до кінця першого триместру.
Станом жовткового мішка можна прогнозувати розвиток загрози переривання вагітності або вагітності. На ці ускладнення вказують такі факти:
- зменшений розмір жовткового мішка (менше 2 мм після 10-го тижня);
- збільшений розмір жовткового мішка (понад 5,5 мм);
- передчасне його зворотний розвиток (раніше ніж 13-14-й тиждень);
- наявність жовткового мішка після 14-го тижня вагітності.
Ультразвукове дослідження надає неоціненну допомогу в діагностиці вагітності.
Абсолютними критеріями цього акушерського ускладнення є:
- відсутність серцевої діяльності ембріона на терміні 8 тижнів;
- невідповідність розмірів ембріона належним розмірами на цьому терміні; відсутність рухової активності ембріона;
- наявність порожнього плодового яйця (анембріонія).
Дуже важливо провести УЗД тим жінкам, вагітність яких ускладнилася наявністю кров'яних виділень із статевих шляхів.
У цьому випадку вдається оцінити зв'язок плодового яйця із стінкою матки. Саме від цього показника буде залежати подальша тактика ведення цієї вагітності.
Таким чином, правильно проведене УЗД на терміні 8 тижнів вагітності дозволяє отримати важливу інформацію про стан вагітності і можливих акушерських ускладнення.
Володіння такою інформацією дозволяє своєчасно розпочати необхідне лікування, що в результаті сприяє подальшому прогресуванню вагітності, тобто її вдається зберегти.