Будь-яке виражене зміна в самопочутті дитини має бути приводом до виявлення причин проблем зі здоров'ям. У дітей перших років життя одним з найбільш частих явищ стає нежить, що супроводжується сльозотечею. Подібний стан може виникнути з різних причин, відповідно до яких і підбирається лікування.
Причини нежиті, що супроводжується сльозотечею
Нежить виникає в результаті попадання на слизову оболонку носових ходів вірусів або бактерій. В результаті розмноження цих мікроорганізмів починається запалення, слизова оболонка стає набряклою, і продукується велика кількість слизу. Набряклість в носових ходах призводить до того, що розташований в них слізний канал звужується, і слізна рідина накопичується в очах.
- Синусити, тобто запалення пазух носа. У дітей дошкільного віку найчастіше інфекція поширюється на пазухи гратчастої кістки і лобові пазухи, відповідно розвивається етмоїдит і фронтит.
- Гострі респіраторні вірусну інфекцію або грип.
- Алергічний риніт.
- Кон'юнктивіт.
Кожне з перерахованих захворювань вимагає дотримання схеми відповідного лікування, а вибір ліків від нежиті залежить від віку дитини.
Синусити у дітей в більшості випадків є ускладненням недолікованого риніту. Інфекція переходить зі слизових оболонок носових ходів на пазухи. Потрапили в порожнину пазух мікроби починають посилено розмножуватися, виникає запальна реакція і набряк. У запалених пазухах носа накопичується рідина, відтік якої утруднений внаслідок того, що набрякла слизова закупорює вихід в носову порожнину.
Відсутність відтоку ексудату призводить до створення найсприятливіших умов для швидкого розмноження бактерій, в результаті чого серозний секрет стає гнійним. Будь-які синусити переносяться дуже важко і при відсутності своєчасного лікування призводять до досить важких ускладнень. Запідозрити запалення пазух носа у дитини можна за такими ознаками:
- Затяжного риніту. При звичайній застуді нежить проходить не більше ніж за 10 днів. При синуситах соплі можуть турбувати тижнями. Причому поганий відтік призводить до утруднення виділень з носа, іноді навіть сильне сякання не допомагає повністю полегшити стан.
- Появі головного болю. Синусити супроводжуються болем в області чола, збоку від носа, під очима. Якщо порушена одна пазуха носа, то больовий синдром односторонній.
- Закладеності носа. Дихання через ніс сильно утруднено, відчувається тяжкість і розпирання в області пазух.
- При синуситах періодично сльозяться і очі, так як набряклість слизового шару не дозволяє нормально функціонувати слізного каналу.
Нерідко при синуситах у дітей виникає кашель, що пояснюється стеканием соплів з пазух по задній стінці глотки і її роздратуванням. Зазвичай подібний симптом виникає при положенні лежачи, тобто уві сні.
Тривалий нежить і ускладненість при диханні створюють передумови для недостатнього надходження кисню в різні відділи мозку.
Така зміна негативно позначається на загальному самопочутті дитини. Батьки можуть помітити погіршення успішності в школі, неуважність, поганий сон, відсутність апетиту, періодичні хрипи ночами. Із зовнішніх ознак відзначається блідість шкіри, синява під очима, у маленьких дітей нежить при синуситах призводить до того, що вони постійно тримають рот відкритим.
Лікування синуситів у дітей обов'язково потрібно проводити під керівництвом досвідченого лікаря і як можна раніше. Самостійне призначення препаратів або вибір тільки народних методів часто призводить до того, що інфекція згасає, але повністю в пазухах не ліквідується. А це означає тільки одне - під впливом самого незначного провокуючого фактора синусит знову проявиться всій своїй неприємною симптоматикою.
Принципи лікування синуситів
Основна мета медикаментозного лікування синуситів - це поліпшення відтоку з пазух, усунення хвороботворних мікроорганізмів і купірування запальної реакції. Щоб домогтися швидких позитивних змін в самопочутті дитини ЛОР-лікарі зазвичай використовують такі групи коштів:
- Краплі в ніс з судинозвужувальну ефектом. Застосування цих крапель дозволяє зменшити продукування слизу. Це призводить до усунення набряклості, і соплі легше виходять з пазух при сякання. При використанні судинозвужувальних препаратів у дитини менше сльозяться очі, але необхідно враховувати, що подібні ліки не використовують більше п'яти днів за умови їх закапування не частіше ніж 4 рази на день.Еслі безконтрольно застосовувати судинозвужувальні краплі, то можна викликати ефект звикання, при якому вільне дихання носом стає можливим тільки після закапування подібних засобів. У педіатричній практиці частіше використовуються Називин, Санорин, але краще вибір безпечного кошти для дітей з синусити довірити лікаря.
- Антимікробну лікування призначається з метою ліквідації в пазухах хвороботворних бактерій. Може бути підібрано місцеве, тобто з використанням спреїв або крапель, або системне лікування антибактеріальними препаратами. Антибіотики обов'язково призначаються, якщо нежить супроводжується температурою, загальними симптомами інтоксикації.
- У лікуванні дітей з синусити часто застосовуються і антигістамінні засоби. Їх використання допомагає швидше усунути набряк, що полегшує дихання і загальне самопочуття.
Крім медикаментозної терапії можна застосовувати і додаткові методи. Добре для посилення відтоку густого секрету з носа допомагає інгаляція, робити її можна над відварами трав, ефірними маслами з антисептичним ефектом.
Відсутність ефекту від консервативної терапії є підставою для призначення пацієнтам з синусити проколу пазух, що забезпечує відтік слизу, що скупчився. Після проколу призначають промивання пазух і курс медикаментозного лікування.
Алергічний риніт
Алергічний нежить часто виникає у дітей при впливі таких алергенів, як домашній пил, пилок рослин. Рідше риніт може бути проявом харчової алергії або непереносимості певних запахів. При алергічного риніту у дитини сльозяться очі, що пояснюється потраплянням алергену не тільки на слизовий шар носових ходів, а й на кон'юнктиву ока. Зазвичай сльозотеча виникає відразу після контакту з алергеном. Пізніше розвивається нежить.
Алергічний риніт може супроводжуватися дратівливістю у дитини, чханням, скаргами на те, що сильно сверблять очі і ніс. Нежить при алергії триває до тих пір, поки контакт з алергеном нічого очікувати перерваний і протягом ще декількох днів, протягом яких з організму виходять все токсини.
Лікування алергічного нежитю проводиться після обстеження у алерголога. З медикаментів використовуються місцеві і системні антигістамінні засоби у віковому дозуванні. Краплі в очі зазвичай підбирають в тому випадку, якщо сильно виражений свербіж, набряклість вік і почервоніння кон'юнктиви. Якщо цих змін немає, а спостерігається лише сльозотеча, то воно зупиняється після перших прийомів протиалергічних таблеток.
Гостра респіраторна інфекція
Попадання вірусу в організм дитини викликає розвиток гострої респіраторної інфекції. Вірус негативно позначається не тільки на стані слизової оболонки носових ходів, а й впливає на кон'юнктиву, викликаючи іноді сильне сльозотеча. Респіраторна інфекція проявляється наступними ознаками:
- Появою нежиті. Спочатку виділення з носа світлі і рясні, дихання не надто ускладнений.
- Появою сльозотечі. Зазвичай сльозяться очі перші два-три дні хвороби.
- Першением в горлі, кашлем, чханням.
- Можлива поява високої температури і симптомів інтоксикації, які виражаються ознобом, поганим апетитом, млявістю.
По закінченню двох-трьох днів виділення з носа стають більш густими, на цьому етапі в зв'язку з ослабленням захисних сил організму можливе приєднання бактеріальної інфекції. Якщо на тлі вірусного запалення розвивається бактеріальне, то соплі набувають характеру густих, жовтуватих або зеленуватих за кольором.
Респіраторна вірусна інфекція лікується противірусними засобами. У перші дні хвороби запобігання подальшого розвитку вірусів досягається неодноразовим полосканням носових ходів і горла. Полоскання проводяться аптечними розчинами, відваром трав, фізіологічним розчином. Залежно від інших проявів хвороби лікарем підбирається симптоматична терапія.
Встановлення точної причини нежиті, що супроводжується сльозотечею, можливо тільки після огляду і обстеження лікарями. Батькам, які не мають спеціальної медичної освіти, завжди потрібно звертатися до кваліфікованих лікарів для призначення грамотного лікування своєї дитини.