Арт-терапія та арт-терапевти: статус, стандарти діяльності та професійної підготовки.
Що таке арт-терапія, і де вона застосовується
Переклад цього слова, який прийшов з країн англійської мови, на російську мову, нерідко неточний. Деякі вважають, що арт-терапія - це лікування, зцілення, розвиток через будь-яку творчу діяльність, «спілкування» з творами мистецтва. А тому, якщо в результаті прослуховування музики або складання композиції з квітів тобі на душі стало легше чи відступила біль, то це - теж арт-терапія. Звичайно ж, зцілення, розвиток через творчість - це реальність, і кожен з нас, напевно, на собі коли-небудь відчув подібні ефекти.
За кордоном, в тому числі, в тих країнах, де слово арт-терапія стало застосовуватися значно раніше, ніж де-б-то-ні-було, а саме, у Великобританії та Сполучених Штатах Америки, воно означає щось інше. У строгому сенсі цього слова арт-терапія (art therapy) - один з напрямків психотерапії мистецтвом (по-англійськи, artstherapies), поряд з музичною терапією, танцювально-рухової терапією і драматерапія, вид професійної лікувальної діяльності або послуги, що здійснюється спеціально підготовленим персоналом. Арт-терапія не є ні психологічної самодопомоги через мистецтво, ні цілющої або розвиваючої практикою, пов'язаної з самостійними заняттями творчістю.
У країнах англійської мови слово «art» означає візуальні мистецтва (живопис, графіка, скульптура та ін.). Таким чином, арт-терапія передбачає, що клієнт (пацієнт) малює, ліпить, висловлюючи себе в продуктах своєї діяльності, і це обов'язково відбувається в присутності фахівця - арт-терапевта (арт-психотерапевта). Останній створює для клієнта особливе середовище, допомагає йому включитися в процес образотворчого творчості.
Відповідно, музична терапія, наприклад, передбачає використання звуків або музики (як пропонованої клієнту для прослуховування або виконуваної ним самим) як засіб вираження клієнтом своїх почуттів в присутності і за допомогою фахівця (професійного Музикотерапевт), і т. Д.
Арт-терапевти, особливо, що працюють в медичних установах і, як правило, мають медичну продготовку (як і музичні терапевти, драматерапевти, танцетерапевти), несуть за своїх клієнтів клінічну відповідальність, відповідають за законом за заподіяння клієнту психологічного, фізичного або морального збитку в внаслідок занять Вони працюють, використовуючи спеціальні прийоми, освоєння ними в процесі навчання, спираючись на етичні норми і стандарти професійної діяльності.
У деяких країнах (США, Великобританія) арт-терапія є самостійною медичною професією. Щоб стати арт-терапевтом і отримати право працювати за цією спеціальністю в медичних або освітніх установах або займатися приватною практикою, необхідно пройти спеціальне навчання, розраховане на два або три роки післядипломної підготовки. Арт-терапевти (Музикотерапевти і ін.) Знають, що і як можна «лікувати» за допомогою застосовуваних ними методів, що може заподіяти клієнту шкоди. Вони розуміють причини і механізми розвитку хворобливих станів і різних психологічних проблем, вміють оцінювати стан клієнта, одержувані ним в результаті арт-терапії корекційні і розвиваючі ефекти і, в разі необхідності, змінювати форму і прийоми психологічного «супроводу» клієнта.
У нашій країні (як, втім, і багатьох інших країнах) арт-терапія самостійної професією не є. Вона визнана в якості одного з методів психотерапії. Займатися лікувальною діяльністю із застосуванням цього методу можуть лише сертифіковані психотерапевти. Застосовувати арт-терапію також можуть практичні психологи, займаючись психологічним консультуванням. Однак, для того, щоб зі знанням справи застосовувати арт-терапію, гарантувати клієнтам якісні послуги, і психотерапевт, і психолог повинні, як і за кордоном, пройти спеціальний курс підготовки. Такі курси в Російській Федерації вже існують протягом декількох років (дивись розділ «Арт-терапевтична освіту» »). Однак вони розрізняються як по тривалості, так і за якістю освіти, що здобувається.
Арт-терапія в розвинених країнах, а в останні роки і в нашій країні - використовується досить широко. Вона, наприклад, є дуже цінним і навіть незамінним інструментом при наданні психологічної допомоги дітям з різними емоційними і поведінковими розладами, які мають порушення в розвитку. З дитиною легше налагодити контакт за допомогою ігор і малюнка. Арт-терапію можна проводити навіть з дітьми або дорослими, не здатними до мовного спілкування - з тими, у кого є вроджені захворювання, органічні ураження мозку і т. Д. У цих випадках малюнок стає основним засобом спілкування з клієнтом.
Зараз арт-терапія активно впроваджується в школи - не тільки спеціальні, але й масові, допомагаючи, наприклад, виявляти дітей і підлітків групи підвищеного ризику вчинення суспільно-небезпечних вчинків, самогубств і т. Д. А потім проводити з ними профілактичні або корекційні програми. Арт-терапія також може використовуватися в школах при проведенні різних тренінгів - наприклад, тренінгів спілкування, формування життєвих навичок, розвитку толерантності і інших.
Перш за все, однак, арт-терапію почали застосовувати в діяльності психіатричних установ, спочатку - як вид зайнятості хворих, а потім - у формі психо- і Соціотерапевтичні підтримки і реабілітації пацієнтів з різними психічними розладами - неврозами і реактивними станами, психозами, наркотичної та алкогольною залежністю. Арт-терапія при цьому в більшості випадків доповнює психофармакотерапию, фізіотерапію і інші методи лікування.
В останні роки в різних країнах світу також активізувалися спроби використання арт-терапії у пацієнтів з соматичними та психосоматичними захворюваннями на різних етапах їх лікування та реабілітації. Це відбувається, в цілому, на тлі все більш активного використання психотерапії при різних захворюваннях внутрішніх органів.
Хоча більш традиційними для клініки внутрішніх хвороб і психосоматичної медицини є такі методи психотерапії, як гіпнотерапія, релаксація, аутогенне тренування, навіювання та самонавіювання, завдяки емпіричним спостереженням і ряду досліджень фахівці стали звертати більшу увагу на роль творчих занять пацієнтів в процесі їх лікування від різних захворювань внутрішніх органів, включаючи рак.
Хворі, які перенесли хірургічні втручання, які страждають деменцією, а також мають порушення розвитку і хронічні соматичні захворювання, можуть розглядатися як клінічно важливі групи, з якими може застосовуватися арт-терапія. В останні роки накопичується позитивний досвід застосування арт-терапії в стоматологічній практиці, а також з вагітними і сім'ями, які очікували дитини.